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Déficit de magnesio e hipertensión

1138 Views Posted on: 2024-10-17
Posted by: Matylda Bestyńska

Magnesium Deficit and Hypertension

La presión arterial alta, o hipertensión, contribuye al desarrollo de aterosclerosis, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia renal, demencia y enfermedades cardíacas.1-5

La causa principal de la presión arterial alta en adultos a menudo no está clara.

Ciertas afecciones, como la diabetes, aumentan las probabilidades de desarrollar presión arterial alta.

Los comportamientos poco saludables que aumentan el riesgo de desarrollar presión arterial alta incluyen la falta de actividad física y la obesidad.6,7

La profesión médica está empezando a comprender que la deficiencia de magnesio es otro factor de riesgo.

Un artículo reciente publicado en el International Journal of Molecular Sciences ofrece una descripción actualizada de la evidencia que vincula la hipertensión (y las enfermedades vasculares que provoca) con la deficiencia de magnesio.8

La deficiencia de magnesio es más común de lo que la mayoría de las personas cree. Se ha estimado que el 64 % de todos los hombres y el 67 % de las mujeres en los EE. UU. tienen una ingesta dietética inadecuada de magnesio. Más del 80 % de las personas mayores de 71 años tienen una ingesta dietética inadecuada de magnesio.9

Los suplementos de magnesio de bajo costo brindan una solución fácil y eficaz.

Lo que necesitas saber

La mayoría de los hombres y mujeres en los Estados Unidos tienen deficiencia de magnesio, y esta deficiencia está fuertemente relacionada con la hipertensión. Múltiples estudios han demostrado que el magnesio puede ayudar a mantener una presión arterial saludable. Esto se ha demostrado a través de su capacidad para aumentar la producción de prostaglandina E1, que es un relajante vascular que también evita que se formen coágulos dentro de los vasos sanguíneos.

La hipertensión causa enfermedades cardíacas

Hypertension Causes Heart Disease

Las enfermedades cardíacas son la principal causa de muerte en los EE. UU. y en todo el mundo.1

Existen muchos factores de riesgo de enfermedades cardíacas, entre ellos, los niveles elevados de lípidos en sangre, el tabaquismo, la edad avanzada, la obesidad y los niveles elevados de glucosa en sangre.1

La hipertensión es uno de los factores de riesgo más frecuentes.1 Según la Asociación Estadounidense del Corazón, se estima que el 41,4 % de los estadounidenses tendrá presión arterial alta en 2030.10

Con el tiempo, la presión arterial alta daña los vasos sanguíneos y el corazón, acelerando el desarrollo de bloqueos de las arterias coronarias e insuficiencia cardíaca.8

Advertencias sobre la hipertensión

Para muchas personas mayores, los medicamentos para reducir la presión arterial son esenciales para llevarla a rangos óptimos de alrededor de 115/75 mmHg.

How Low Magnesium Leads to Hypertension

Los fármacos betabloqueantes como el carvedilol en dosis de 12,5 mg al día pueden considerarse como una primera opción para optimizar la presión arterial.

El carvedilol y otros betabloqueantes tienen algunos beneficios secundarios interesantes, como la reducción del riesgo de ciertos tipos de cáncer, la reducción del riesgo de ataque cardíaco repentino y la posible ralentización de ciertos procesos de envejecimiento.

Desde principios de los años 80, Life Extension® ha instado a las personas a mantener su presión arterial sistólica por debajo de los 120 mmHg. En aquella época, los médicos no solían comenzar a tratar la presión arterial hasta que la presión sistólica alcanzaba los 160 mmHg. Un flujo constante de datos publicados respalda el beneficio de mantener la presión arterial en los rangos normales bajos (alrededor de 115/75 mmHg).

Una advertencia importante se relaciona con las personas mayores con sistemas vasculares dañados, a menudo causados ​​por décadas de hipertensión crónica. Los lechos capilares de estas personas a veces están tan dañados que pueden requerir un nivel más alto de presión arterial para mantenerse con vida, lo cual es irónico, ya que estos niveles más altos de presión arterial causan aún más daño vascular.

Una solución para las personas con insuficiencias vasculares crónicas (como aterosclerosis y/o flujo sanguíneo reducido entre el cerebro y los riñones) es reducir gradualmente la presión arterial y utilizar nutrientes, hormonas y medicamentos que puedan ayudar a revertir el daño arterial al mejorar la función endotelial (pared arterial interna).

¿Cómo el bajo nivel de magnesio conduce a la hipertensión?

How Low Magnesium Leads to Hypertension

Varias condiciones contribuyen al desarrollo de la presión arterial alta, como la flexibilidad de los vasos sanguíneos (estrechamiento o relajación), las respuestas al estrés y los cambios estructurales en los propios vasos sanguíneos.

Los niveles bajos de magnesio afectan todas estas condiciones.

Constricción de los vasos sanguíneos

El magnesio mantiene baja la presión arterial al favorecer la relajación y dilatación de los vasos sanguíneos.11-13

El magnesio es un cofactor o “compuesto auxiliar” necesario para cientos de reacciones en todo el organismo. Una de esas reacciones conduce a la producción de prostaglandina E1, un importante relajante vascular que también ayuda a prevenir la formación de coágulos en el interior de los vasos sanguíneos.14

El magnesio también modera la secreción de la hormona aldosterona, que hace que el riñón retenga sodio y agua, lo que puede afectar la presión arterial.15-17

Cuando hay una deficiencia de magnesio, los vasos sanguíneos se contraen crónicamente y se retienen sodio y agua, lo que da lugar a hipertensión.

Respuestas al estrés

El estrés es un factor de riesgo fisiológico que conduce a una presión arterial elevada.8

How Low Magnesium Leads to HypertensionLos reflejos del sistema nervioso simpático, a los que a menudo se denomina respuestas de “lucha o huida”, provocan la liberación de neurotransmisores y hormonas conocidos colectivamente como catecolaminas. Estos compuestos ejercen un poderoso efecto constrictor sobre los vasos sanguíneos, lo que eleva la presión arterial.

En estudios de laboratorio, se ha demostrado que el magnesio reduce la cantidad de catecolaminas liberadas en respuesta a factores estresantes.15,18

Una deficiencia de magnesio hace que las respuestas al estrés se descontrolen, lo que conduce a una constricción vascular y, como consecuencia, a una hipertensión.

Estructura de los vasos sanguíneos

La deficiencia de magnesio provoca varios cambios que aceleran el envejecimiento y el endurecimiento de las arterias.

Provoca una inflamación leve y estrés oxidativo en las paredes de los vasos sanguíneos.19 Con el tiempo, esto provoca una disfunción del vaso sanguíneo que da lugar a rigidez arterial y, en última instancia, ateroesclerosis, que aumenta la presión arterial.20

Los niveles bajos de magnesio también aumentan la “permeabilidad” del revestimiento de los vasos sanguíneos, lo que permite que más colesterol LDL (o “malo”) ingrese a la pared de los vasos.21 Esto conduce a un aumento de la placa aterosclerótica que estrecha el vaso sanguíneo, lo que puede provocar enfermedades cardíacas.

La deficiencia de magnesio también se ha relacionado con el síndrome metabólico y la diabetes tipo II, que se caracterizan por niveles elevados de glucosa en sangre.22-25 Esto contribuye aún más al daño de la pared de los vasos sanguíneos y a la progresión de la aterosclerosis.

Lo que revelan los estudios humanos

What Human Studies Reveal

Numerosos ensayos clínicos realizados en humanos han encontrado una asociación entre el magnesio y la hipertensión.26-28

Estos estudios muestran que cuanto menor es el nivel de magnesio en los pacientes, mayor es la presión arterial sistólica.

Otros estudios, incluido un metaanálisis de ensayos en los que participaron más de 2000 sujetos, han descubierto que la suplementación con magnesio reduce la presión arterial sistólica y diastólica en pacientes hipertensos.29

Los estudios en humanos también han demostrado una asociación entre niveles bajos de magnesio y el riesgo de eventos cardiovasculares, incluidos ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.9,12

Un metanálisis que examinó 5 estudios con 58.750 participantes descubrió que había una reducción del 9 % en el riesgo de eventos cardiovasculares con cada aumento de 0,12 mg/dl en los niveles séricos de magnesio.9

La ingesta de magnesio y la presión arterial son factores críticos para el éxito

Muchos factores conspiran para crear insuficiencia de magnesio en nuestros cuerpos.

Magnesium Intake and Blood Pressure Critical Factors for SuccessAlgunos de estos factores incluyen una ingesta dietética deficiente, una pérdida acelerada del magnesio en el cuerpo (absorción deficiente, pérdida urinaria excesiva), la ingesta de alcohol y algunos tipos de medicamentos, especialmente fármacos (tanto de venta libre como con receta) para el tratamiento del reflujo ácido (antiácidos y otros bloqueadores de ácido como antagonistas del receptor H2 e inhibidores de la bomba de protones). Algunos medicamentos para la presión arterial (especialmente diuréticos) e incluso algunos tipos de antibióticos también pueden contribuir a un estado inadecuado de magnesio.

La buena noticia es que, en la mayoría de los casos, la ingesta de magnesio en el rango de 500 a 1000 mg por día puede ayudar a reducir la presión arterial sistólica hasta 5 mmHg; sin embargo, no todos los datos indican éxito.30-33

La razón de esta aparente inconsistencia se debe a la falta de un control adecuado de la ingesta de sodio y potasio.

De hecho, reducir la ingesta de sodio y aumentar al mismo tiempo la ingesta de potasio y magnesio ayuda a optimizar los niveles saludables de presión arterial. Las investigaciones publicadas sugieren que el magnesio tiene un impacto beneficioso mucho mayor en la reducción de la presión arterial cuando se combina con un aumento de la ingesta de potasio y una reducción de la ingesta de sodio.34,35

El magnesio compite con el sodio por los sitios de unión en las células del músculo liso vascular y se une al potasio de manera cooperativa, aumenta la prostaglandina E, ayuda a mantener la vasodilatación dependiente del endotelio y reduce la disfunción endotelial.36-38

Para obtener resultados óptimos, maximice la reducción de la presión arterial con magnesio, entre 500 y 1000 mg diarios provenientes de fuentes alimenticias combinadas (p. ej., nueces, cereales integrales, frijoles) y suplementos dietéticos. Obtenga alrededor de 4000 mg de potasio de fuentes alimenticias (verduras de hoja verde, papas, frijoles) y suplementos de potasio si es necesario. Reduzca la ingesta de sodio a menos de 1500 mg diarios.39

Magnesium and HypertensionAdemás, en pacientes con hipertensión preexistente (presión arterial alta), una revisión analítica exhaustiva de 44 estudios en humanos sobre la suplementación oral con magnesio para la hipertensión mostró que los suplementos de magnesio mejoraron el efecto reductor de la presión arterial de los medicamentos antihipertensivos.27

En cuanto a la forma “ideal” o “mejor” de magnesio para la suplementación dietética, hay muchos factores a tener en cuenta. De hecho, la idea de una única forma “óptima” de magnesio para la suplementación es discutible. En cambio, es importante considerar el motivo por el que se toma el suplemento.

Un enfoque para la suplementación ideal de magnesio es utilizar un suplemento de dos partes compuesto en parte por citrato de magnesio en una forma de liberación rápida y óxido de magnesio en una forma de liberación prolongada.

El óxido de magnesio está altamente concentrado, lo que permite que una gran cantidad de magnesio entre en una pastilla relativamente pequeña. Debido a que el óxido de magnesio es algo menos biodisponible, es ideal para una fórmula de liberación prolongada, que se abre paso gradualmente en la circulación.

Por otro lado, el citrato de magnesio está menos concentrado pero es altamente biodisponible, lo que permite una rápida liberación del mineral en una forma que se absorbe fácilmente. Este tipo de combinación innovadora proporciona beneficios prolongados del magnesio en un solo suplemento.

Resumen

Magnesium Intake and Blood Pressure Critical Factors for Success

El magnesio es un mineral necesario para el funcionamiento saludable de cientos de reacciones enzimáticas en el cuerpo.

La deficiencia de magnesio es cada vez más común. Un artículo de revisión reciente revela que el bajo nivel de magnesio es un factor importante en el desarrollo de la hipertensión, que conduce a la aterosclerosis y a las enfermedades cardíacas.

El mantenimiento de niveles normales de magnesio ayuda a mantener la presión arterial en el rango normal y reduce el riesgo de enfermedades cardiovasculares, incluida la incidencia de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

Se recomienda la suplementación con magnesio de bajo costo para tratar la deficiencia y mantener niveles óptimos.

Material utilizado con permiso de Life Extension. Todos los derechos reservados.

  1. Available at: https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm. Accessed January 28, 2019.
  2. Available at: https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/atherosclerosis. Accessed January 28, 2019.
  3. Turin TC, Okamura T, Afzal AR, et al. Hypertension and lifetime risk of stroke. J Hypertens. 2016 Jan;34(1):116-22.
  4. Barri YM. Hypertension and kidney disease: a deadly connection. Curr Hypertens Rep. 2008 Feb;10(1):39-45.
  5. Kennelly SP, Lawlor BA, Kenny RA. Blood pressure and dementia - a comprehensive review. Ther Adv Neurol Disord. 2009 Jul;2(4):241-60.
  6. Available at: https://www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_bloodpressure.htm. Accessed January 28, 2018.
  7. Available at: https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/blood-pressure-causes. Accessed January 28, 2019.
  8. Kostov K, Halacheva L. Role of Magnesium Deficiency in Promoting Atherosclerosis, Endothelial Dysfunction, and Arterial Stiffening as Risk Factors for Hypertension. Int J Mol Sci. 2018 Jun 11;19(6).
  9. Qu X, Jin F, Hao Y, et al. Magnesium and the risk of cardiovascular events: a meta-analysis of prospective cohort studies. PLoS One. 2013;8(3):e57720.
  10. Benjamin EJ, Virani SS, Callaway CW, et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2018 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2018 Mar 20;137(12):e67-e492.
  11. Cunha AR, Medeiros F, Umbelino B, et al. Altered vascular structure and wave reflection in hypertensive women with low magnesium levels. J Am Soc Hypertens. 2013 Sep-Oct;7(5):344-52.
  12. Grober U, Schmidt J, Kisters K. Magnesium in Prevention and Therapy. Nutrients. 2015 Sep 23;7(9):8199-226.
  13. Landau R, Scott JA, Smiley RM. Magnesium-induced vasodilation in the dorsal hand vein. BJOG. 2004 May;111(5): 446-51.
  14. Houston M. The role of magnesium in hypertension and cardiovascular disease. J Clin Hypertens (Greenwich). 2011 Nov;13(11):843-7.
  15. Belin RJ, He K. Magnesium physiology and pathogenic mechanisms that contribute to the development of the metabolic syndrome. Magnes Res. 2007 Jun;20(2):107-29.
  16. Swaminathan R. Magnesium metabolism and its disorders. Clin Biochem Rev. 2003 May;24(2):47-66.
  17. Laurant P, Dalle M, Berthelot A, et al. Time-course of the change in blood pressure level in magnesium-deficient Wistar rats. Br J Nutr. 1999 Sep;82(3):243-51.
  18. Douglas WW, Rubin RP. The mechanism of catecholamine release from the adrenal medulla and the role of calcium in stimulus-secretion coupling. J Physiol. 1963 Jul;167(2):288-310.
  19. Barbagallo M, Belvedere M, Dominguez LJ. Magnesium homeostasis and aging. Magnes Res. 2009 Dec;22(4):235-46.
  20. Harvey A, Montezano AC, Lopes RA, et al. Vascular Fibrosis in Aging and Hypertension: Molecular Mechanisms and Clinical Implications. Can J Cardiol. 2016 May;32(5):659-68.
  21. Maier JA. Endothelial cells and magnesium: implications in atherosclerosis. Clin Sci (Lond). 2012 May;122(9): 397-407.
  22. Barbagallo M, Dominguez LJ. Magnesium metabolism in type 2 diabetes mellitus, metabolic syndrome and insulin resistance. Arch Biochem Biophys. 2007 Feb 1;458(1):40-7.
  23. Barbagallo M, Dominguez LJ. Magnesium and the cardiometabolic syndrome. Curr Nutr Rep. 2012;1(2):100-8.
  24. Chaudhary DP, Sharma R, Bansal DD. Implications of magnesium deficiency in type 2 diabetes: a review. Biol Trace Elem Res. 2010 May;134(2):119-29.
  25. Geiger H, Wanner C. Magnesium in disease. Clin Kidney J. 2012 Feb;5(Suppl 1):i25-i38.
  26. Ma J, Folsom AR, Melnick SL, et al. Associations of serum and dietary magnesium with cardiovascular disease, hypertension, diabetes, insulin, and carotid arterial wall thickness: the ARIC study. Atherosclerosis Risk in Communities Study. J Clin Epidemiol. 1995 Jul;48(7):927-40.
  27. Rosanoff A. Magnesium supplements may enhance the effect of antihypertensive medications in stage 1 hypertensive subjects. Magnes Res. 2010 Mar;23 (1):27-40.
  28. Whang R, Chrysant S, Dillard B, et al. Hypomagnesemia and hypokalemia in 1,000 treated ambulatory hypertensive patients. J Am Coll Nutr. 1982;1(4):317-22.
  29. Zhang X, Li Y, Del Gobbo LC, et al. Effects of Magnesium Supplementation on Blood Pressure: A Meta-Analysis of Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trials. Hypertension. 2016 Aug;68(2):324-33.
  30. Jee SH, Miller ER, 3rd, Guallar E, et al. The effect of magnesium supplementation on blood pressure: a meta-analysis of randomized clinical trials. Am J Hypertens. 2002 Aug;15(8):691-6.
  31. Touyz RM. Role of magnesium in the pathogenesis of hypertension. Mol Aspects Med. 2003 Feb-Jun;24(1-3):107-36.
  32. Resnick LM. Magnesium in the pathophysiology and treatment of hypertension and diabetes mellitus: where are we in 1997? Am J Hypertens. 1997 ar;10(3):368-70.
  33. Houston M. Magnesium and Hypertension. In: Watson RR, Preedy VR, Zibadi S, editors. Magnesium in Human Health and Disease. New York: Humana Press; 2013:183-9.
  34. Weaver CM, Bailey RL, McCabe LD, et al. Mineral Intake Ratios Are a Weak but Significant Factor in Blood Pressure Variability in US Adults. J Nutr. 2018 Nov 1;148(11):1845-51.
  35. Patki PS, Singh J, Gokhale SV, et al. Efficacy of potassium and magnesium in essential hypertension: a double-blind, placebo controlled, crossover study. BMJ. 1990 Sep 15;301(6751):521-3.
  36. McCarty MF. Complementary vascular-protective actions of magnesium and taurine: a rationale for magnesium taurate. Med Hypotheses. 1996 Feb;46(2):89-100.
  37. Yamori Y, Taguchi T, Mori H, et al. Low cardiovascular risks in the middle aged males and females excreting greater 24-hour urinary taurine and magnesium in 41 WHO-CARDIAC study populations in the world. J Biomed Sci. 2010 Aug 24;17 Suppl 1:S21.
  38. Barbagallo M, Dominguez LJ, Galioto A, et al. Oral magnesium supplementation improves vascular function in elderly diabetic patients. Magnes Res. 2010 Sep;23(3):131-7.
  39. Houston MC. The importance of potassium in managing hypertension. Curr Hypertens Rep. 2011 Aug;13(4):309-17.
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