Die stille Epidemie des Jodmangels

Ärzte sagen: "Reduzieren Sie das Salz ..." Aber wie bekommen wir unser Jod?

Diejenigen, die stark gesalzene Nahrungsmittel zu sich nehmen, leiden unter einer erhöhten Inzidenz von bestimmten Krebsarten.^1,2 Bei anfälligen Personen führt eine hohe Natriumzufuhr zu einem erhöhten Blutdruck.

Als Reaktion auf die Gefahren des Konsums von überschüssigem Salz beschränken die Amerikaner ihre Natriumzufuhr. Dies hat zu einer riskanten, unbeabsichtigten Folge geführt.

Typische westliche Diäten sind jodarm. Wenn jodiertes Speisesalz reduziert wird, können Menschen in Jod unzureichend oder mangelhaft  leicht werden.

Unzureichendes Jod führt nicht nur zu einer Beeinträchtigung der Schilddrüsenfunktion, sondern ist auch mit erhöhten Risiken für Brustkrebs und fibrozystischer Brustkrankheit sowie Ermüdung und Gewichtszunahme verbunden.

Glücklicherweise ist Jod ein so günstiges Element, dass es mehr Nährstoffformulierungen enthalten kann, die gesundheitsbewusste Personen jeden Tag einnehmen

Der weit verbreitete Jodkonsum beseitigt die Struma-Epidemie

Die meisten Amerikaner, die über 60 Jahre alt sind, erinnern sich an die Tage der Strumae, die unansehnliche Schilddrüsenvergrößerung am Hals, die wild um sich ging. In einigen Landesteilen war bis zu einem Drittel der Einwohner betroffen.

Kropf war nicht nur unattraktiv. Er erreichte manchmal groteske Ausmaße und drückte benachbarte Strukturen wie die Luftröhre zusammen, was eine chirurgische Entfernung erforderlich machte. Wenn eine schwangere Frau einen Kropf hatte, war sie in Gefahr, ein geistig behindertes Kind zu gebären.

Der Zusammenhang zwischen Kropf und Mangel des Spurenelements Jod wurde bestätigt, als ein Hausarzt 1916 ein Experiment mit Schulmädchen durchführte. Trotz des Empörens der Anwohner, verabreichte Dr. David Marine 340 mg (170.000-340.000 Mikrogramm oder mcg) Natriumjodid pro Tag über einen Zeitraum von 10 Tagen, alle 6 Monat, was er 2,5 Jahre lang wiederholte. Von den 900 Mädchen mit normalen Thyroiden, die praktisch mit Jod versorgt wurden, entwickelte keines Kropf, verglichen mit 28% der Kontrollgruppe, die kein Jod erhielt.^3,4

Durch diese Anerkennung der Bedeutung von Jod, wurde es in den Bereich der öffentlichen Gesundheit gebracht und für zu wichtig wäre, um es Einzelpersonen, Familien oder Ärzten allein überlassen zu können. Wie kann die Bewölkerung in einem Land ohne Fernsehen, Radio, Internet und hoher Analphabetismusrate darüber informiert werden? 1924 führte die FDA ein freiwilliges Programm zur Zugabe von Jod zu Speisesalz ein.⁵

Von den fünfziger bis zu den siebziger Jahren folgten die meisten Amerikaner bereitwillig, indem sie den Salzstreuer großzügig über alles und alles schüttelten. Offensichtlicher Jodmangel gehörte weitgehend der Vergangenheit an, und Kropf wurde zur Seltenheit. Gemäß den FDA-Richtlinien wurden etwa ein halber Teelöffel jodiertes Salz pro Tag oder 3.000 mg (mit 1.150 mg Natrium) pro Tag für die tägliche empfohlene Jodmenge von 150 µg pro Tag bereitgestellt (die RDA liegt bei schwangeren oder stillenden Frauen). ⁶

Nach der weit verbreiteten Anwendung der Salzstreuer erfolgte die Erkennung der Gefahren von Bluthochdruck. Natrium aus Salz erhöhte den Blutdruck und die Flüssigkeitsretention bei anfälligen Personen.⁷ Als Folge davon, dass der Struma aus dem Bewusstsein der meisten Amerikaner gelöscht wurde, kehrte sich die Botschaft der öffentlichen Gesundheit um und drängte auf die Verwendung von Salz. Salzkonsum wurde demonstriert, als die kardiovaskulären Gefahren von Hypertonie in der Öffentlichkeit Beachtung fanden.

Im 21. Jahrhundert erklären viele gesundheitsbewusste Menschen stolz, dass sie Salz, insbesondere jodiertes Speisesalz, meiden. Andere haben alternative Zubereitungen wie Meersalz (mit sehr geringem Jodgehalt), koscheres Salz (ohne Jod) oder Kaliumchlorid-Salzersatz (ohne Jod) gewählt.

Jod wurde vergessen

Die Botschaft der öffentlichen Gesundheit zur Begrenzung des Salzkonsums beruht auf einer allmählichen und heimtückischen Rückkehr von Jodmangel. Die National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES) zur Bewertung der Gesundheit der Amerikaner ergab eine 50% Reduktionin Jodstufen und eine Vervierfachung von Jodmangel im Zeitraum von 1971 bis 1994.  Nach den Befunden der Jodkonzentrationen im Urin, hatten 12% der befragten Bevölkerung von 1988 bis 1994 einen schwerwiegenden Jodmangel.⁸ Frauen im gebärfähigen Alter haben ein besonderes Risiko für Jodmangel, wobei bis zu 36% ein niedriges Niveau aufweisen.⁹

Dr. William Davis: In meiner Kardiologie-Klinik sehe ich jeden Tag ungefähr zwei oder drei Patienten mit kleinen bis mittelschweren Struma. So wiederholt sich die Geschichte.

Ihr jodiertes Salz ist nicht so jodiert

Wenn Sie Jodsalz für Jod verwenden, erfüllen Sie wirklich die Jodbedürfnisse Ihres Körpers?

Eine kürzlich durchgeführte detaillierte Analyse mehrerer Marken des im Handel erhältlichen Salz zeigte, dass nach dem Öffnen Jod rasch aus dem Produkt verloren geht. Sobald der Behälter der Luft ausgesetzt ist, ist der Jodgehalt nahezu  innerhalb von vier Wochen nach dem Öffnen verschwunden (noch schneller bei hoher Luftfeuchtigkeit). Die Studie legt nahe, dass die tägliche Jodzufuhr selbst bei Personen, die den Salzstreuer häufig zum Kochen und Speisen verwenden, unter der empfohlenen Tagesdosis liegt.¹⁰

Der Großteil des in verarbeiteten Lebensmitteln verwendeten Salzes wird nicht jodiert. Während Milchprodukte und Backwaren (Brot und verwandte Produkte) früher erhebliche Jodquellen waren, ist der Jodgehalt dieser Lebensmittel aufgrund von veränderten Praktiken der Milcherzeuger und Bäcker gesunken ^10-12

Es ist keine Frage, dass jodiertes Salz die Sträucher in einer Zeit stoppte, in der die ganze Familie großzügig Salz verwendete, was dazu führte, dass Mütter alle paar Monate eine andere Kanister kauften. Mit den modernen Bemühungen, Salz zu reduzieren, kann ein einzelner Kanister 6 Monate oder länger halten - vollständig frei von Jod.

Bedeutet kein Kropf eine perfekte Gesundheit der Schilddrüse?

Wie viel Jod ist für eine optimale Gesundheit notwendig? Im Laufe der Jahre, seitdem die Jod- und Schilddrüsenerkrankung in Verbindung gebracht wurde, wurde das Fehlen von Struma als Indikator für die Angemessenheit von Jod verwendet. Kropf zeigt Jodmangel; Kein Kropf bedeutet ausreichend Jod. (Hinweis: Während die meisten Strumae auf einen niedrigen Jodgehalt schließen lassen, können gelegentlich andere Zustände die Folge sein, beispielsweise die Schilddrüsenunterfunktion der Morbus Basedow-Krankheit.) ¹³

Die übermäßige Verwendung von jodiertem Salz im 20 Jahrhundert führte zu Selbstzufriedenheit. Da jodiertes Salz die meisten Sträucher auslöscht, glaubten Mediziner und die Öffentlichkeit falsch, dass sie über Jod alles wussten, was sie brauchten. Aber bedeutet die Linderung des Kropfes auch eine Optimierung der Schilddrüsenfunktion? Wenn Kropf die sichtbare Manifestation einer Hypothyreose darstellt, gibt es eine Jodzufuhr, die die Schilddrüsenfunktion weiter verbessern kann, selbst nachdem der Kropf rückgängig gemacht oder unterdrückt wurde?

Die derzeitige RDA für Jod von 150 mcg pro Tag für nicht schwangere Erwachsene reicht in der Tat aus, um Kropf zu verhindern oder umzukehren. Eine über Monate bis Jahre unter der RDA liegende Jodzufuhr führt zu einer Schilddrüse, die den Versuch einer Überkompensation vergrößert, indem sie größer wird und dadurch das zur Verfügung stehende geringe Jod besser aus dem Blut extrahieren kann. Bei anhaltendem Jodmangel beginnt die Produktion von Schilddrüsenhormonen T3 und T4 zu leiden, und es kommt zu einer Hypothyreose (niedriger Schilddrüsenhormonspiegel). Um dies auszugleichen, produziert die Hypophyse höhere Spiegel des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH); TSH steigert die Produktion von T4 - manchmal schon früher - und stimuliert das Wachstum der Schilddrüse.¹⁴

Die Japaner bieten einige einzigartige Einblicke in die höhere Jodzufuhr. Japaner konsumieren eine Vielzahl von Lebensmitteln aus dem Meer, einschließlich jodreicher Algen wie Seetang und Nori. Selbst auf japanischem Boden angebaute Lebensmittel wie Obst und Gemüse haben einen um ein Vielfaches höheren Jodgehalt als in den  anderen Teilen der Welt.¹⁵

Die Schätzungen der japanischen Jodzufuhr variieren stark und liegen zwischen 378 und 13.800 Mikrogramm pro Tag. Die außerordentliche Bandbreite ist zum Teil auf den variablen Verbrauch von jodreichen Algen zurückzuführen.^15-18 Aufgrund der großen Unterschiede argumentierten japanische Forscher, dass eine „typische“ japanische Jodzufuhr nicht eindeutig zu bestimmen sei, obwohl dies eindeutig ein Vielfaches höher als die der Amerikaner sei.

Einige Behörden argumentieren, dass eine größere Jodzufuhr für das verringerte Auftreten von Mastopathie, Brustkrebs und Schilddrüsenerkrankung in Japan verantwortlich ist.¹⁹ Der Beweis für einen Zusammenhang zwischen Jod und Mastopathie ist am stärksten.

Ist die japanische Jodzufuhr näher am „Ideal“? Wenn die RDA für Jod von 150 mcg eine Verbesserung der Schilddrüsenmaße ergibt, würden 300 mcg, 900 mcg, 10.000 mcg oder sogar 50.000 Mikrogramm die Schilddrüsenfunktion oder die allgemeine Gesundheit weiter verbessern? Es gibt Befürworter sehr hoher Joddosen mit Behauptungen über außerordentliche Ergebnisse; Die Daten wurden jedoch noch nicht offiziell veröffentlicht. Leider wurden Studien, die diese Joddosen untersuchen, in der Neuzeit noch nicht mit aktuellen Methoden durchgeführt. Jedoch Studien aus Japan zeigen, dass der gebrauchte Jodgehalt viel höher als die vorgeschalgene Dosis ist.

Trotz fast 90 Jahren Bemühungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit haben wir den Eindruck, dass es im Bereich des Jods und seiner Rolle für die Gesundheit viele Steine gibt. Die optimale Dosis Jod für die Gesundheit scheint unter diesen ungelösten Geheimnissen zu sein.

Jod und die Lehren aus Mastopathie und Brustkrebs

Die aufschlussreichsten Erkenntnisse darüber, welche Jodmenge für die Gesundheit ideal ist, stammen aus Untersuchungen zur Beziehung zwischen Jod und Brustgesundheit. Im Laufe der Jahre gab es mehrere Berichte, die darauf hindeuten, dass Jodmangel einem erhöhten Risiko für Brustkrankheiten unterliegt.

Abgesehen von der Tatsache, dass sowohl die Schilddrüse als auch die Brust hohe Jodkonzentrationen aufweisen, wurden einige weitere Verbindungen hergestellt:

• Brustkrebs und Schilddrüsenerkrankungen treten am häufigsten bei Frauen nach der Menopause auf.²⁰
• Frauen mit Brustkrebs haben häufiger eine vergrößerte Schilddrüse.²⁰
• Japanische Frauen haben ein geringes Brustkrebsrisiko - fast das niedrigste der Welt - im Vergleich zu US-amerikanischen Frauen, die ein viel höheres Risiko haben. Amerikaner japanischer Abstammung haben ein ähnliches Risiko wie kaukasische Amerikaner.²¹

• Mehrere kanadische Studien untersuchten die Auswirkungen der Jodbehandlung von Frauen mit Mastopathie und zeigten eine deutliche Verbesserung der Symptome sowohl mit Natriumiodid als auch mit molekularem Jod (I2) Diese Beobachtungen sind Teil der Grundlage für die beliebte Jodform Iodoral® in hoher Dosierung, die eine Kombination aus 5 mg Jod als I2 und 7,5 mg Kaliumjodid enthält.

Die enge Beziehung zwischen Jod und gesunden Brüsten, die frei von Mastopathie und Krebs sind, könnte dahingehend interpretiert werden, dass wir alle mit dieser größeren Jodzufuhr besser umgehen könnten. Einige Leute argumentieren, dass die ideale Joddosis um ein Vielfaches höher ist als die empfohlene Tagesdosis. Die japanische Forschung argumentiert, dass die Einnahme von einem Milligramm (Tausende Mikrogramm) sicher ist und möglicherweise gesundheitliche Vorteile bringt. Mehrere Studien haben auch darauf hingewiesen, dass Dosen im Milligrammbereich sicher sind ^22,23, obwohl sich eine anfängliche Periode erhöhter TSH entwickeln kann, die sich dann normalerweise über einen längeren Zeitraum normalisiert.^23-25

Es ist ein faszinierendes Argument, reif mit anekdotischen Erfolgsgeschichten. Sind die angeblichen Vorteile höherer Joddosen der Meinung, dass alle Menschen Milligrammdosen Jod benötigen, sogar unsere Kinder? Oder stellen höhere Dosen einfach die verbrauchten Jodvorräte wieder her, die sich über Jahre hinweg mit unzureichender Zufuhr entwickeln?

Leider sind formale Daten außerhalb von Studien zu Brustkrankheiten praktisch nicht vorhanden. Zur Beantwortung dieser Fragen sind klinische Studien mit höheren Dosen von Jod über einen langen Zeitraum mit modernen Maßnahmen zur Schilddrüsenunterfunktion erforderlich. Diese Studien wurden noch nicht durchgeführt. Bis dahin bleiben wir bei der idealen Joddosis im Dunkeln.

Haben Sie Jodmangel?

Ironischerweise entwickeln gesundheitsbewusste Menschen häufig einen Jodmangel. Ein Grund dafür ist, dass Sportler und Menschen, die sich mit schwerer körperlicher Anstrengung beschäftigen, das Spurenelement durch Schwitzen verlieren, wodurch ihr Bedarf steigt.²⁶ Bei einer Studie an Fußballspielern in der High School hatten 38,5% der Schüler einen starken Jodmangel.²⁷ Vegetarier haben ebenfalls erhebliche Auswirkungen eine größere Wahrscheinlichkeit eines Jodmangels als fleischfressende Menschen, da Nahrungsmittel pflanzlichen Ursprungs weniger Jod enthalten als tierische Lebensmittel. Eine Studie zeigte einen Jodmangel bei 25% bei Vegetarier und unglaubliche 80% bei Veganer, verglichen mit nur 9% derjenigen, die eine gemischte Diät mit Fleisch konsumierten.²⁸

Während in epidemiologischen Studien Urinuntersuchungen („Spot“ oder 24-Stunden-Urinsammlung) durchgeführt werden, um die Angemessenheit von Jod in einer Population zu beurteilen, ist diese Methode ineffektiv, da die Befunde bei bestimmten Individuen²⁹ von Tag zu Tag variieren.

Mit der Schwierigkeit, den Jodstatus einer bestimmten Person direkt zu beurteilen, kann eine indirekte Beurteilung vorgenommen werden, indem nach Anzeichen einer Hypothyreose gesucht wird. Bei unzureichender Jodzufuhr leidet die Produktion von Schilddrüsenhormonen, was zu einer Hypothyreose führt. Zu den häufigsten Symptomen zählen abnorme Müdigkeit, Unverträglichkeit gegen Erkältung, kalte Hände und Füße, nebliges Denken oder Konzentrationsschwierigkeiten, erhöhter Schlafbedarf, trockene Haut, dünnes Haar und Verstopfung. Das Vorhandensein eines dieser Symptome deutet auf niedrige Schilddrüsenhormonspiegel und möglicherweise niedrige Jodwerte hin.

Die Körpertemperatur gibt auch Einblick in die Gesundheit der Schilddrüse, da die Schilddrüse das thermoregulatorische Organ des Körpers ist. Wenn Sie nach dem Aufwachen eine orale Temperatur messen, bevor Sie aus dem Bett steigen, erhalten Sie eine Annäherung an die niedrigste Übertemperatur des Körpers, die mit dem Status der Schilddrüse korreliert. Temperaturen konstant andlt;36,3 ° C spiegeln fast sicher Hypothyreose wider.

Die Beurteilung des Schilddrüsenstatus im Labor kann besonders hilfreich sein. Obwohl der ideale Bereich für das üblicherweise gemessene Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH) diskutiert wird, argumentieren die neuesten Daten aus einer Studie mit 25.000 Teilnehmern, dass der ideale TSH-Spiegel 1,4 oder weniger ist, nicht die übliche Obergrenze von 5,5, die in einigen Laboratorien immer noch genannt wird .³¹ Das typische Muster einer Hypothyreose ist erhöhte TSH mit niedrigeren Anteilen an freiem T4 und freiem T3 (obwohl T3 und vor allem T4 manchmal normal sein können) .^14,32 Wenn der Jodmangel die Ursache ist, nehmen die Schilddrüsenmaßnahmen im Allgemeinen einen günstigeren Bereich mit Jodersatz ein.

Sollten Sie Jod ergänzen?

Jeder braucht Jod. So wie jeder, dem Vitamin C fehlt, Skorbut entwickelt, ist auch Jod von wesentlicher Bedeutung - ohne ihm leidet die Gesundheit enorm.

Nach allgemeinem Wissen ist Jodmangel selten, da vermutlich alle Menschen ausreichende Mengen durch Jodsalz und verarbeitete Lebensmittel erhalten. Die aufkommenden Daten, einschließlich wachsender Jodmangelraten bei den meisten gesundheitsbewussten Personen, deuten jedoch auf etwas anderes hin. Die Gewinnung von Jod durch Verwendung von Jodsalz ist potenziell ungesund, da Salz den Blutdruck erhöht und bei anfälligen Personen zu Flüssigkeitsretention führt. Erhöhte Natriumzufuhr kann auch das Risiko für bestimmte Krebsarten erhöhen.^1,2 Die Gewinnung von Jod aus Salz aus der Nahrung ist ebenfalls unzuverlässig, da der Jodgehalt so uneinheitlich ist.¹⁰

Während die RDA für Jod immer noch bei 150 µg pro Tag liegt, ist nicht klar, dass 150 µg für eine perfekte Schilddrüsengesundheit ausreichend sind. Die Dosis für eine ideale Gesundheit kann bei Menschen, die Sport treiben, bei Veganern, Vegetariern und bei allen Personen, die eine Jodknappheit erlebt haben, die die Jodvorräte aufgebraucht hat, höher, vielleicht sogar wesentlich höher sein.

Verschiedene Jodformen sind als Einzelergänzung erhältlich. Beachten Sie, dass viele Multivitamine und Multi-Mineralien einen RDA von 150 mcg enthalten. Seetang ist eine nützliche Quelle für mehrere Jodformen, die die japanische Erfahrung des Verzehrs von Algen nachahmen.

In meiner Klinik habe ich im Rahmen unserer Bemühungen, Herzerkrankungen zu verhindern und umzukehren, die Jodzufuhr auf 500-1000 µg pro Tag erhöhen können. Nebenwirkungen mit dieser Dosis sind sehr selten.

Wenn eine Hypothyreose vorliegt, muss die Jodzufuhr möglicherweise von Ihrem Gesundheitsdienstleister individualisiert werden. Selten entwickelt jemand mit Hypothyreose eine abnormale Schilddrüsenreaktion auf Jod.³³ Dies tritt auf, weil Jodmangel die Schilddrüsenfunktion stört; Die Wiederherstellung von Jod kann die Situation vorübergehend verschlimmern und vorübergehende übermäßige Schilddrüsenaktivität auslösen.

Aber keine Angst vor Jod. Es ist nicht gefährlicher als eine bescheidene Anwendung von Jodsalz beim Abendessen.

Während sich die Menschen darüber verbreiten, wie viel Jodmangel in der westlichen Ernährung vorhanden ist, gehe ich davon aus, dass die Ergänzungsunternehmen die Menge des preiswerten Jods erhöhen werden, das in ihren Produkten mit mehreren Nährstoffen enthalten ist.

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