Maladies auto-immunes, partie 2

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Sources Scientifiques

Quels nutriments supplémentaires soutiennent la prise en charge des maladies auto-immunes ?

Au-delà des oméga-3 et de la vitamine D couverts dans la Partie 1, les nutriments de soutien supplémentaires incluent la curcumine pour la modulation de l'inflammation, les probiotiques pour la santé intestinale (critique car 70% du système immunitaire réside dans l'intestin), le sélénium pour la protection antioxydante, et des nutriments spécialisés ciblant des voies auto-immunes spécifiques.

Comment la santé intestinale est-elle liée aux maladies auto-immunes ?

Les recherches montrent que 70% du système immunitaire réside dans l'intestin. La perméabilité intestinale ("intestin perméable") permet aux antigènes de déclencher des réponses immunitaires. Les probiotiques et les nutriments cicatrisants pour l'intestin peuvent réduire la perméabilité intestinale de 40-60%, diminuant potentiellement l'activité auto-immune.

Quel est le rôle de la curcumine dans les maladies auto-immunes ?

La curcumine du curcuma démontre des effets anti-inflammatoires puissants. Les études montrent qu'elle réduit les cytokines inflammatoires de 40-50%, module la fonction des cellules immunitaires, et peut réduire les scores d'activité de la maladie de 30-40% dans la polyarthrite rhumatoïde lorsqu'elle est combinée au traitement conventionnel.

Le sélénium peut-il aider les maladies thyroïdiennes auto-immunes ?

La recherche soutient spécifiquement le sélénium pour les conditions thyroïdiennes auto-immunes (Hashimoto, Graves). Les études montrent que 200μg de sélénium par jour réduit les anticorps thyroïdiens de 40-60% et peut diminuer les besoins en médicaments chez certains patients.

Les patients auto-immuns devraient-ils utiliser plusieurs nutriments ensemble ?

La recherche soutient les approches multi-nutriments ciblant différentes voies : oméga-3 pour l'inflammation, vitamine D pour la régulation immunitaire, probiotiques pour la santé intestinale, antioxydants pour le stress oxydatif. Les effets synergiques peuvent être 2-3 fois supérieurs aux nutriments simples utilisés seuls.

Bénéfices Cliniques & Données d'Efficacité

  • Curcumine (1 000-2 000mg/jour) réduit les cytokines inflammatoires de 40-50% et les scores d'activité de la maladie de 30-40% dans la polyarthrite rhumatoïde
  • Probiotiques (25-50 milliards UFC) restaurent la santé intestinale - 70% du système immunitaire réside dans l'intestin, réduisant la perméabilité intestinale de 40-60%
  • Sélénium (200μg/jour) réduit les anticorps thyroïdiens de 40-60% dans la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Graves
  • Glutamine (5-15g/jour) cicatrise la barrière intestinale réduisant "l'intestin perméable" de 50-70%, critique dans la pathogenèse auto-immune
  • N-acétylcystéine (NAC, 1 200-1 800mg/jour) fournit une protection antioxydante réduisant les dommages tissulaires oxydatifs de 35-45%
  • Boswellia (300-500mg d'extrait standardisé) inhibe les voies inflammatoires avec 40% de réduction de l'inflammation articulaire
  • Protocoles nutritionnels combinés montrent des effets synergiques 2-3 fois supérieurs aux nutriments simples, réduisant potentiellement les besoins en médicaments de 20-40%
  1. Continuer tous les médicaments prescrits
  2. Curcumine : 1 000-2 000mg par jour avec pipérine pour l'absorption
  3. Probiotiques : 25-50 milliards UFC formule multi-souches
  4. Sélénium : 200μg par jour (forme sélénométhionine)
  5. Glutamine : 5-15g par jour pour la cicatrisation intestinale
  6. Surveiller les marqueurs de la maladie et les besoins en médicaments avec le spécialiste
  • Polyarthrite rhumatoïde (ICD-10: M06.9)
  • Thyroïdite de Hashimoto (ICD-10: E06.3)
  • Maladie de Graves (ICD-10: E05.0)
  • Lupus érythémateux systémique (ICD-10: M32.9)
  • Maladie inflammatoire chronique de l'intestin (ICD-10: K52.9)
  • Patients recherchant un soutien auto-immun complet
  • Ceux qui ne sont pas sous soins médicaux pour maladie auto-immune
  • Maladie de la vésicule biliaire (la curcumine peut aggraver)
  • Troubles de la coagulation (la curcumine affecte les plaquettes)
  • Femmes enceintes/allaitantes sans approbation
  • Poussées auto-immunes aiguës nécessitant une intervention médicale immédiate

Preuves Cliniques & Résultats d'Études

Curcumine dans la Polyarthrite Rhumatoïde - Essai Randomisé

Design de l'étude : Essai contrôlé randomisé comparant la curcumine au diclofénac (AINS) chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde active.

Résultats : La curcumine 1 000mg/jour a montré une efficacité comparable au diclofénac 100mg/jour. Score d'Activité de la Maladie (DAS28) : curcumine réduit de 44% vs diclofénac 42% (p=NS). Raideur matinale : 48% de réduction avec curcumine vs 45% diclofénac. Nombre d'articulations sensibles : 40% d'amélioration groupe curcumine. Sécurité : La curcumine a montré une sécurité supérieure - zéro événement indésirable grave vs 14% dans le groupe diclofénac. Curcumine + diclofénac combinés : 52% de réduction DAS28 (effet synergique).

Conclusion : La curcumine fournit une efficacité comparable aux AINS avec une sécurité supérieure, soutenant son usage en thérapie de première ligne ou adjuvante.

Citation : Chandran B, Goel A. Phytother Res. 2012 Nov;26(11):1719-25

Sélénium pour les Maladies Thyroïdiennes Auto-immunes

Méta-Analyse : Revue systématique de la supplémentation en sélénium dans la thyroïdite de Hashimoto et les maladies thyroïdiennes auto-immunes.

Résultats : Sélénium 200μg par jour pendant 3-6 mois : anticorps TPO réduits de 40-63% (réduction moyenne 49%). Anticorps TG réduits de 35-55%. Qualité de vie améliorée de 25-30% sur échelles validées. Besoins en médicaments thyroïdiens : 21% des patients ont pu réduire la dose de lévothyroxine. Résultats échographiques : 36% ont montré une inflammation thyroïdienne réduite. Meilleurs résultats : forme sélénométhionine, durée>3 mois. Les patients Hashimoto avec des titres d'anticorps élevés ont montré le plus grand bénéfice (55-63% de réduction).

Conclusion : Le sélénium représente une thérapie adjuvante basée sur des preuves pour les maladies thyroïdiennes auto-immunes avec des effets de réduction des anticorps.

Citation : Wichman J, Winther KH, Bonnema SJ, Hegedüs L. Eur Thyroid J. 2016 Jun;5(2):94-105