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Sommes-nous tous pré-diabétiques?

16120 Vues Posté sur: 2016-03-08
Posté par: Ireneusz Adamczyk

Sommes-nous tous pré-diabétiquesMême si un médecin vous assure que votre glycémie est «normale», des preuves alarmantes indiquent que vous êtes exposé à un risque important de décès prématuré, à moins que vous n'obteniez un contrôle optimal de votre glycémie 24 heures par jour.

Life Extension® a depuis longtemps averti des dangers silencieux que la glycémie à jeun dépasse 85 mg / dL. De nouvelles études scientifiques valident cette position.

Des données encore plus insidieuses montrent que les "pointes" de glycémie qui se produisent après chaque repas augmentent considérablement le risque de maladie cardiovasculaire, de lésion de la rétine et de cancer.

À moins que des mesures ne soient prises pour supprimer les pics de sucre après les repas, chaque repas copieux que vous mangez peut déclencher une cascade métabolique dangereuse entraînant des lésions cellulaires et un vieillissement accéléré.

Heureusement, il existe des méthodes éprouvées pour maintenir une glycémie optimale tout au long de la journée.

Le dernier en date est un extrait de grain de café vert qui cible une enzyme essentielle impliquée dans les pics de glycémie après les repas. Lorsqu’il a été testé sur des humains dans le cadre d’une étude contrôlée par placebo, cet extrait naturel a provoqué une chute stupéfiante de 32% de la glycémie après les repas! 1

Une épidémie de glycémie élevée

Une épidémie de glycémie élevéeLe pourcentage d'adultes souffrant d'hyperglycémie chronique est stupéfiant!

Un rapport a évalué 46 000 personnes d'âge moyen et a découvert que plus de 80% avaient une glycémie à jeun de 85 mg / dL ou plus2.

Une autre étude portant sur 11 000 personnes d'âge moyen et plus âgés a montré que plus de 85% avaient une glycémie à jeun de 85 mg / dL ou plus3.

Étant donné que l'incidence de la maladie commence à augmenter lorsque la glycémie à jeun dépasse ces niveaux, la vaste majorité des humains vieillissants souffrent de lésions cellulaires chroniques associées à une glycémie élevée.

Cette épidémie de glycémie élevée accélérera les maladies liées à l'âge jusqu'à ce que les professionnels de la santé réalisent que les valeurs de test permettant de définir une glycémie «normale» sont terriblement défectueuses.

Les défauts fatals de la médecine traditionnelle

Les défauts fatals de la médecine traditionnelleLa façon dont la médecine traditionnelle considère la glycémie pose deux problèmes majeurs.

Premièrement, la plage «normale» de glycémie à jeun est encore trop élevée. Les critères actuels spécifient que vous n'êtes pas «diabétique» sauf si votre glycémie à jeun dépasse 125 mg / dL. La fourchette comprise entre 100 et 125 mg / dL est considérée comme «pré-diabétique». 4 En d'autres termes, avec une glycémie de 99 mg / dL, votre médecin vous dira que tout va bien et vous renverra chez vous, ignorant des dangers qui guettent dans votre corps.

Rappelez-vous qu'un contrôle optimal de la glycémie se produit lorsque la glycémie à jeun est maintenue entre 70 et 85 mg / dL.

Cela signifie que les niveaux de glucose à jeun que les médecins considèrent aujourd'hui comme «normaux» sont en réalité dangereusement élevés.

Deuxièmement, les médecins généralistes ne renseignent pas leurs patients sur les risques de pic de glycémie après les repas (postprandial). Après chaque repas, ces augmentations soudaines de la glycémie endommagent les vaisseaux sanguins délicats du cerveau, du cœur, des reins et des yeux, tout en accélérant le vieillissement des cellules et des tissus dans l’ensemble du corps.

Utiliser uniquement les mesures de glycémie à jeun ne permet pas de détecter les pics de glycémie périlleux après les repas qui présentent un risque accru de décès.5,6 La vérité critique est que les définitions standard du diabète sont dangereusement obsolètes.

Les défauts fatals de la médecine traditionnelleLa recherche scientifique montre que les pointes de glycémie après les repas sont potentiellement plus dommageables que les augmentations de la glycémie à jeun.7-10 Par exemple, chez les personnes ayant une glycémie «normale» et des tests de tolérance au glucose «normaux», le risque de crise cardiaque augmente de 58% pour chaque augmentation de 21 mg / dL de la glycémie après les repas11. Et pour une élévation similaire de la glycémie après les repas, le risque de décès par maladie cardiovasculaire augmente de 26% 12. Le contrôle de la glycémie après les repas doit être reconnu comme un élément essentiel de la réduction des complications cardiovasculaires.13

Ce que les médecins ne réalisent pas, c'est qu'une mesure isolée de la glycémie à jeun ne permet pas de fournir des informations sur le contrôle glycémique de leurs patients tout au long de la journée. Ainsi, lorsqu'un patient a une lecture de glycémie à jeun, disons, de 95 mg / dL, il peut s’agir d’un chiffre artificiellement bas qui ne reflète pas le statut de glycémie du patient dans le monde réel, qui peut être considérablement plus élevé.

Par exemple, un patient dont le taux de glycémie à jeun est de 95 mg / dL peut passer la majeure partie de sa journée bien au-dessus de 150 mg / dL, car son corps vieillissant est incapable de neutraliser l’impact des calories excessives qu’il ingère de manière chronique.

Sans maîtriser les pics de sucre à jeun et postprandiaux, nous nous préparons à un vieillissement accéléré et à une série de maladies dégénératives.

Pourquoi nous sommes prédisposés au glucose élevé

Pourquoi nous sommes prédisposés au glucose élevéSi le taux de sucre dans le sang chute trop bas, la mort survient rapidement car les cellules cérébrales ne peuvent pas fonctionner longtemps sans un glucose adéquat. Afin de se protéger de la mort aiguë proche de la famine rencontrée par nos ancêtres, le corps a mis au point des mécanismes compensatoires pour que les taux de glucose ne baissent pas trop.

Le problème de ces mécanismes de protection est qu’ils font souffrir une glycémie dangereusement élevée chez la majorité des personnes vieillissantes, la famine généralisée n’existant plus dans les sociétés modernes.

Comment survient une surcharge de glucose chronique

Comment survient une surcharge de glucose chroniqueAlors que la glycogénolyse protégeait nos ancêtres de la famine et de la mort, l’impact sur les hommes est aujourd’hui à l’inverse. En vieillissant, ce mécanisme de contrôle interne (glycogénolyse) fonctionne mal, entraînant une glycémie dangereusement élevée.

Un autre facteur causant une glycémie élevée implique la création excessive de nouveau glucose dans le corps. Chez les personnes en bonne santé, un processus biochimique appelé gluconéogenèse crée un nouveau glucose à partir d'autres substances telles que les acides aminés lorsque la glycémie est trop basse. Les personnes vieillissantes font souvent trop de glucose à partir de toutes sortes d'aliments, même lorsque la glycémie est déjà trop élevée.

Contrairement aux idées reçues, les glucides ne sont pas la seule source alimentaire de sucre dans le sang. Les acides aminés présents dans les protéines se transforment facilement en glucose sanguin via la gluconéogenèse.

Une enzyme impliquée dans la gluconéogenèse et la glycogénolyse est la glucose-6-phosphatase.

Avec l'âge et la glycémie, le contrôle de la glucose-6-phosphatase peut être altéré. Lorsque cela se produit, la glucose-6-phosphatase augmente la libération de glucose stocké dans le foie (glycogénolyse) et favorise la création de glucose (gluconéogenèse)… malgré un taux de sucre dans le sang après le repas déjà suffisant.

L’activité excessive de la glucose-6-phosphatase est la raison pour laquelle il est presque impossible pour les personnes âgées d’atteindre un taux de glucose optimal. Des composés qui ciblent la glucose-6-phosphatase sont activement recherchés pour contrer une épidémie de diabète qui a presque triplé aux États-Unis au cours des trois dernières décennies.

Comment survient une surcharge de glucose chroniqueÉtant donné que les autorités médicales conventionnelles ne diagnostiquent toujours pas le patient comme «diabétique» jusqu'à ce que la glycémie à jeun soit supérieure à 125 mg / dL ou supérieure à 199 mg / dL après les repas, le nombre réel de personnes dont la santé est en train d'être détruite par l'hyperglycémie reste grossièrement sous-estimé.

Par exemple, les données indiquent que le risque d'accident vasculaire cérébral augmente lorsque la glycémie à jeun dépasse 83 mg / dL. En fait, chaque augmentation de 18 mg / dL au-delà de 83 entraîne un risque de décès par accident vasculaire cérébral de 27% plus élevé14. Donc, ne pas abaisser de manière agressive les taux de glucose, expose la grande majorité de la population américaine à la principale cause d’invalidité de longue durée et à la troisième cause de décès, à savoir les accidents vasculaires cérébraux.

Même l’adhésion à un régime hypocalorique, ou à un régime pauvre en glucides, ne protège pas toujours contre la montée en flèche de la glycémie déclenchée par la glucose-6-phosphatase.

Pour résumer, les deux facteurs internes qui contribuent à élever le taux de glucose sont:

  1. Glycogénolyse - Libération du glucose stocké par le foie.
  2. Gluconéogenèse - Création d'un nouveau glucose à partir de glucides non glucidiques.

L'excès d'expression de la glucose-6-phosphatase est impliqué dans la glycogénolyse et la gluconéogenèse. La suppression de la glucose-6-phosphatase constitue une stratégie cruciale pour limiter l’effet destructeur de la glycémie élevée après le repas.

Combattre l'excès de glucose avec de l'acide chlorogénique

Combattre l'excès de glucose avec de l'acide chlorogéniqueÀ la recherche de moyens naturels pour inhiber en toute sécurité les pics de glycémie après les repas, les scientifiques se sont tournés vers les composés végétaux qui ciblent l’enzyme glucose-6-phosphatase.

Les chercheurs du secteur pharmaceutique avaient hâte de découvrir un médicament qui ciblerait les pics de glycémie après les repas.15,16 Idéalement, ce médicament supprimerait la glucose-6-phosphatase, qui est impliquée dans la formation de nouveau glucose et la libération de glucose à partir de son site de stockage dans le foie15-18.

De nouvelles découvertes intéressantes montrent qu'un composé naturel contenu dans le grain de café vert, appelé acide chlorogénique, peut moduler les augmentations de glycémie après les repas.

Comme le montre une multitude d’études, la consommation de café est associée à un risque réduit de diabète de type 219-23. Nous comprenons maintenant que l'acide chlorogénique dans le café exerce des propriétés antidiabétiques importantes. Et comme le montrent des études récentes, 80 à 85% de la population adulte est à risque de développer des complications liées au diabète en raison d'une glycémie trop élevée! 2

L'extrait de café vert améliore le contrôle du glucose

L'extrait de café vert améliore le contrôle du glucoseL'extrait de grain de café vert que l'on trouve dans les grains de café non torréfiés, une fois purifié et normalisé, produit des taux élevés d'acide chlorogénique et d'autres polyphénols utiles pouvant supprimer les niveaux excessifs de glucose dans le sang.

Les essais cliniques menés sur l'homme confirment le rôle de l'extrait de grain de café vert riche en acide chlorogénique dans la promotion d'un contrôle sain de la glycémie et la réduction du risque de maladie.

Conscients de l’importance cruciale de la maîtrise des pics de glycémie après les repas, les scientifiques ont mené une étude auprès de 56 volontaires en bonne santé et les ont menés avec un test oral de tolérance au glucose avant et après une dose supplémentaire d’extrait de café vert. Le test de tolérance au glucose oral est un moyen standard de mesurer la réponse glycémique après le repas.

Figure 1-2Chez les sujets ne prenant pas d'extrait de grain de café vert, le test de tolérance au glucose oral a montré l'augmentation attendue de la glycémie à une moyenne de 144 mg / dL après une période de 30 minutes. Mais chez les sujets qui avaient pris 200 mg d'extrait de grain de café vert, cette pointe de sucre était réduite de manière significative, à seulement 124 mg / dL, soit une diminution de 14%1 (voir la figure 1).

Cette différence impressionnante a été maintenue pendant toute la période d'étude de deux heures à une dose aussi faible que 200 mg d'extrait de grain de café vert. Les sujets présentaient une réduction moyenne de sang de 19% sucre à une heure et réduction de 22% (baisse du glucose à seulement 89 mg / dL) à deux heures, par rapport aux taux non traités de chaque patient. En d'autres termes, l'extrait de grain de café vert1 a fortement réduit la durée pendant laquelle les sujets avaient des taux de glucose dans la plage dangereuse1 (voir figures 1 et 2).

En d'autres termes, lorsque les sujets ne prenaient pas d'extrait de grain Figure 3de café vert, la lecture de leur tolérance au glucose orale après deux heures indiquait une glycémie de 115 mg / dL, soit un niveau supérieur à celui souhaitable. En réponse à une dose modeste de 200 mg d'extrait de grain de café vert, la glycémie après deux heures est tombée à seulement 89 mg / dL1 (voir la figure 3).

Pour la plupart des personnes âgées, même après ne rien manger pendant huit à douze heures, il estdifficile d’atteindre une glycémie «à jeun» de 89 mg / dL.Pourtant, lorsque ces sujets de l'étude ont pris 200 mg d'extrait de grain de café vert, leur taux de glucose est tombé à 89 mg / dL deux heures à peine après avoir bu une solution de glucose pure. La boisson à base de glucose à forte dose utilisée dans les tests de tolérance au glucose par voie orale standard augmente davantage la glycémie que les repas habituels.

Lorsqu'une dose plus élevée (400 mg) d'extrait de grain de café vert a été complétée avant une test oral de glycémie, la réduction moyenne de la glycémie était encore plus importante: elle atteignait près de 28% en une heure! 1

Comment l'extrait de grain de café vert supprime l'élévation du glucose

Les scientifiques ont découvert que le acide chlorogénique présent en abondance dans l'extrait de grain de café vert inhibe l'enzyme glucose-6-phosphatase qui déclenche une nouvelle formation de glucose et sa libération par le foie.25,26 Comme indiqué précédemment, la glucose-6-phosphatase est impliquée dans les pics de glycémie après les repas.27

Un autre moyen par lequel l'acide chlorogénique agit pour supprimer les augmentations de glucose après le repas est l'inhibition de la alpha-glucosidase . Cette enzyme intestinale sépare les sucres complexes et améliore leur absorption dans le sang.28 Le ralentissement de l'absorption des sucres communs (y compris le saccharose) limite les pics de glucose après les repas.29

Dans un autre mécanisme important, l'acide chlorogénique augmente la protéine signal pour les récepteurs de l'insuline dans les cellules du foie.30Cela a pour effet d'augmenter la sensibilité à l'insuline, ce qui abaisse la glycémie.

figure 4Il a été démontré que les extraits de plantes riches en acide chlorogénique réduisaient la glycémie à jeun de plus de 15% chez les patients diabétiques dont la réponse aux médicaments était médiocre.31 Un effet similaire a été observé chez des volontaires en bonne santé, dont l'absorption intestinale de glucose était réduite après une boisson au café enrichie en acide chlorogénique.32

Lorsqu'un supplément d'acide chlorogénique de 1 gramme était administré avant les repas, les taux de glucose diminuaient de 13 mg / dL, 15 minutes seulement après une épreuve de glucose par voie orale, démontrant ainsi sa capacité à réduire rapidement le pic de sucre dans le sang après les repas chez l'homme33.

Au cours d'un essai clinique, les chercheurs ont administré à 56 personnes différentes doses d'extrait de grain de café vert, normalisé pour l'acide chlorogénique. Trente-cinq minutes plus tard, ils ont donné aux participants 100 grammes de glucose dans un test de provocation au glucose. La glycémie a baissé de plus en plus avec l'augmentation de la dose d'essai d'extrait de grain de café vert, de 200 mg à 400 mg. À la dose de 400 mg, il y avait une diminution complète de la glycémie de 24%, 30 minutes seulement après l'ingestion de glucose.1

Cela signifie que si vous aviez une lecture de glucose dangereuse après les repas de 160 mg / dL, l'extrait de grain de café vertle réduirait à 121 mg / dL.

Ces résultats vont dans le sens des données disponibles démontrant les nombreux mécanismes d’action permettant de réduire la glycémie dans l’extrait de grain de café vert.

D'autres modèles expérimentaux révèlent que l'acide chlorogénique module favorablement l'expression des gènes pour renforcer l'activité des cellules hépatiques et augmenter les taux de l'hormone adiponectine, qui augmente la sensibilité à l'insuline et exerce des effets anti-inflammatoires, antidiabétiques et anti-athérogènes34.

Avantages et limites de la consommation élevée de café

Avantages et limites de la consommation élevée de caféDe nombreuses études épidémiologiques suggèrent l’intérêt de consommer de grandes quantités de café. Une consommation modérée à élevée de café est associée à un risque fortement réduit de développer un diabète de type 2.58-61 Les études de laboratoire suggèrent que le café peut avoir des effets antitumoraux contre les cancers de l'ovaire, du côlon, du foie et d'autres cancers.62-66 Et la consommation de café peut être associée à une diminution du risque d'accident vasculaire cérébral chez les femmes, tandis que les femmes qui consomment une quantité modérée de café protégé contre les syndromes coronariens aigus.67,68

Pour beaucoup de gens, boire de grandes quantités de café n'est pas idéal.

De grandes quantités de caféine peuvent être irritantes. Une étude a révélé que les personnes qui buvaient au moins 12 tasses de café par jour recevaient un total de 960 à 1 380 mg de caféine.69,70 Pour de nombreuses personnes, une consommation élevée de caféine peut être indésirable.

De plus, il est important de noter que le processus commercial de torréfaction des grains de café crée une molécule appelée HHQ, qui réduit en réalité une partie de l'activité de l'acide chlorogénique présent dans le café vert.71,72

Un extrait très pauvre en caféine dérivé de grain de café vert non torréfié fournit une dose standardisée d'acide chlorogénique bénéfique.

Risques de maladie associés à une glycémie élevée ou normale

Risques de maladie associés à une glycémie élevée ou normaleCancer: de nombreuses études - dont une publiée dans l'édition en ligne de The Oncologist du 17 mai 2010 et si vaste qu'elle comprenait la moitié de tous les diabétiques de type 2 en Suède35 - ont révélé que, indépendamment des risques de cancer connus chez les diabétiques diagnostiqués, 36-38, le risque de certains cancers augmentait directement avec la glycémie, même chez les personnes non diabétiques. Les risques de cancers de l'endomètre, 39 du pancréas, 40 du côlon, 41,42 et des tumeurs colorectales de nature plus agressive ont augmenté parallèlement à l'augmentation de la glycémie. 43

Maladie cardiovasculaire: les sujets ont présenté des risques d'événements cardiovasculaires, de maladies cardiovasculaires et de mortalité cardiovasculaire qui ont augmenté en relation directe avec des taux de glucose élevés, mais toujours aussi normaux, 44-48. Un chercheur a fait remarquer que, dans les limites, plus la glycémie était basse, même chez les personnes non diabétiques, plus le risque cardiovasculaire était faible. Le risque de coronaropathie était deux fois plus élevé chez les patients présentant une glycémie post-prandiale comprise entre 157 et 189 mg / dL par rapport à ceux présentant une glycémie inférieure à 144 mg / dL.49 Alors que le diabète est défini comme une glycémie Risques de maladie associés à une glycémie élevée ou normalenormale de 200 mg / dL après les repas, une équipe de recherche a découvert que le risque d'accident vasculaire cérébral augmentait lorsque la glycémie à jeun dépassait 83 mg / dL. En fait, chaque augmentation de 18 mg / dL au-delà de 83 entraînait un risque de décès par accident vasculaire cérébral de 27% plus élevé14.

Déficience cognitive: lorsque le taux de sucre dans le sang a augmenté - que ce soit dans les fourchettes normale ou diabétique - le risque de cette déficience cognitive légère et de démence a augmenté. 50,51

Maladie rénale: une augmentation du taux de sucre dans le sang a favorisé la production de tissus rénaux fibreux, ce qui provoque une maladie du rein, par rapport à un taux de sucre dans le sang élevé mais constant52. Les auteurs de l'étude ont suggéré que ce sont peut-être les fluctuations du glucose, plus que les niveaux eux-mêmes, qui sont à l'origine des complications vasculaires impliquées dans les lésions rénales. Une autre étude a révélé une augmentation directe du nombre de cas d'insuffisance rénale chronique lorsque les taux d'hémoglobine A1c (un marqueur du contrôle glycémique à long terme) augmentaient53.

Dysfonction pancréatique: les cellules bêta situées dans le pancréas produisent l'insuline qui aide à contrôler le taux de sucre dans le sang. Mais des taux de glucose élevés peuvent rendre ces cellules dysfonctionnelles, augmentant le risque de diabète de type 2. Les chercheurs ont découvert qu'un léger dysfonctionnement des cellules bêta était déjà décelable chez ceux dont le taux de glucose avait augmenté deux heures après avoir mangé, bien qu'il soit resté dans la plage considérée comme normale par l'établissement médical54.

Risques de maladie associés à une glycémie élevée ou normaleRétinopathie diabétique: des taux de glucose élevés précipitent la rétinopathie diabétique - lésions de la rétine pouvant entraîner la cécité. Dans une étude, la rétinopathie a été diagnostiquée chez 13% des personnes qui ont ensuite évolué vers le diabète et chez 8% de celles qui n'ont jamais évolué vers le diabète55.

Neuropathie: comme prévu, les patients présentant des lésions du système nerveux (neuropathie) dont les valeurs de glucose postprandiales (après les repas) étaient supérieures au seuil diabétique ont montré des lésions de leurs grosses fibres nerveuses. Cependant, les patients atteints de neuropathie dont les valeurs de glucose, bien qu'élevées, restaient dans les limites de la plage normale continuaient à endommager leurs petites fibres nerveuses. Selon la revue Neurology, en 2003, quelle que soit la plage de glycémie choisie, plus les taux de glucose étaient élevés, plus les grosses fibres nerveuses étaient impliquées56. Une autre étude de lésion nerveuse réalisée en 2006 a confirmé ces résultats57.

Qui devrait compléter avec extrait de grain de café vert

Qui devrait compléter avec extrait de grain de café vertL'extrait de grain de café vert contient un composé naturel (acide chlorogénique) qui réduit la glycémie en inhibant l'enzyme glucose-6-phosphatase.

La glucose-6-phosphatase augmente la glycémie en favorisant la création de nouveau glucose (gluconéogenèse) et en induisant la libération de glucose stocké dans le foie (glycogénolyse).

Les personnes dont la glycémie à jeun est supérieure à 85 mg / dL, ou dont le test de tolérance au glucose oral indique une augmentation de la glycémie postprandiale supérieure à 125 mg / dL au bout de deux heures, devraient envisager de prendre 200 à 400 mg d'extrait de grain de café vert standardisé cinq minutes avant les repas.

Pour clarifier le risque postprandial (après le repas), si votre glycémie à jeun est de 85 mg / dL, mais qu'un test de tolérance au glucose oral indique une glycémie supérieure à 125 mg / dL après deux heures, vous êtes susceptible de souffrir de toxicité après le repas. les augmentations de glucose dans les repas qui peuvent être neutralisées en prenant l'extrait de grain de café vert avant la plupart des repas.

La plupart des personnes vieillissantes souffrent à la fois de surcharge de glucose à jeun et postprandiale et doivent prendre des mesures pour supprimer l'enzyme glucose-6-phosphatase, une substance dangereuse.

Résumé

La nécessité de redéfinir le diabète est essentielle car le risque de décès prématuré et de maladie augmente fortement avec une glycémie à jeun supérieure à 85 mg / dL.

En outre, l'impact insidieux des pics de glycémie après les repas reste en grande partie non détecté, exposant la grande majorité des personnes à un risque de maladie accéléré.

Derrière ce danger se cache le rôle peu apprécié de la glucose-6-phosphatase dans la création et la libération de glucose supplémentaire dans le sang. Cette enzyme, qui aide à réguler la glycémie lorsque vous êtes jeune, peut induire, de manière inappropriée, une montée dangereuse de la glycémie après le repas en vieillissant.

Des scientifiques avant-gardistes ont identifié une arme révolutionnaire pour contrôler ces surtensions: l'extrait de grain de café vert. Cet ingrédient naturel contient un composé appelé acide chlorogénique, qui s’est avéré cibler la glucose-6-phosphatase et les niveaux de sucre dans le sang post-consommation jusqu'à 32%.

Un résultat constant chez ceux qui limitent leur apport calorique est une baisse marquée de la glycémie. Les enthousiastes de la longévité peuvent désormais bénéficier d'un extrait de grain de café vert à la fois novateur et naturel pour lutter contre les processus internes responsables d'une élévation dangereuse de la glycémie.

Matériel utilisé avec la permission de Life Extension. Tous les droits sont réservés.

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Mots clés : Cukrzyca, Odchudzanie, Serce i układ krążenia, Zielona kawa
Publié dans: Diabète, Système cardiaque et circulatoire, Minceur, Café vert

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Sources Scientifiques

Quel niveau de glucose à jeun est vraiment optimal pour la santé ?

La recherche indique que la glycémie à jeun optimale devrait être inférieure à 85 mg/dL, significativement plus basse que le seuil conventionnel "normal" de 100 mg/dL. Les études montrent qu'une glycémie à jeun supérieure à 85 mg/dL s'associe à une mortalité cardiovasculaire accrue, même dans la fourchette standard "normale". Les niveaux entre 86-99 mg/dL comportent un risque de décès 40% plus élevé comparé aux niveaux inférieurs à 85 mg/dL, remettant en question les critères diagnostiques traditionnels.

À quel point les pics de glucose post-repas sont-ils dangereux ?

Les élévations de glucose post-repas (postprandiales) posent un risque cardiovasculaire plus important que la glycémie à jeun seule. Les études démontrent qu'une glycémie post-repas à 2 heures supérieure à 140 mg/dL augmente le risque d'infarctus de 58% et la mortalité globale de 26% comparé aux niveaux inférieurs à 140 mg/dL. Même chez les individus avec une glycémie à jeun "normale", les pics postprandiaux excessifs entraînent un stress oxydatif, une dysfonction endothéliale et un vieillissement accéléré.

Qu'est-ce que l'hémoglobine A1c et quel devrait être mon objectif ?

L'hémoglobine A1c (HbA1c) mesure la glycémie moyenne sur 2-3 mois en quantifiant l'hémoglobine liée au glucose. Alors que le diagnostic conventionnel de diabète utilise un seuil de 6,5%, une santé optimale nécessite une HbA1c inférieure à 5,7%, et idéalement inférieure à 5,3%. Chaque augmentation de 1% de l'HbA1c au-dessus de 5% s'associe à 20-40% d'augmentation du risque cardiovasculaire. L'HbA1c entre 5,7-6,4% définit le prédiabète, mais l'élévation du risque commence bien en dessous de ces niveaux.

La résistance à l'insuline peut-elle exister avec une glycémie normale ?

Oui, la résistance à l'insuline se développe souvent des années avant que la glycémie ne devienne élevée. Le pancréas compense en produisant un excès d'insuline (hyperinsulinémie) pour maintenir un glucose normal, mais l'insuline élevée elle-même endommage les vaisseaux sanguins et favorise le stockage des graisses. Une insuline à jeun supérieure à 5 μUI/mL ou des scores HOMA-IR supérieurs à 1,0 indiquent une résistance à l'insuline même avec un glucose normal. Ce précurseur "occulte" du diabète affecte environ 80-85% de la population américaine.

Quelles interventions naturelles contrôlent le plus efficacement la glycémie ?

Les preuves soutiennent le chrome (200-1 000 mcg quotidien) réduisant la glycémie à jeun de 15-20 mg/dL, l'acide alpha-lipoïque (600-1 200 mg quotidien) améliorant la sensibilité à l'insuline de 25-30%, et l'extrait de cannelle (500-2 000 mg quotidien) abaissant la glycémie postprandiale de 18-29%. Les approches combinées incluant la berbérine, le gymnema sylvestre, le melon amer et les suppléments de fibres démontrent des effets synergiques. La restriction des glucides alimentaires et l'exercice régulier restent des interventions fondamentales.

  • Picolinate de chrome (200-1 000 mcg quotidien) réduit la glycémie à jeun de 15-20 mg/dL et améliore la sensibilité à l'insuline de 20-30% chez les individus résistants à l'insuline
  • Acide alpha-lipoïque (600-1 200 mg quotidien) améliore la captation du glucose de 25-30% et réduit le stress oxydatif de l'hyperglycémie de 40-50%
  • Extrait de cannelle (500-2 000 mg quotidien) abaisse la glycémie postprandiale de 18-29% et réduit l'HbA1c de 0,4-0,8% sur 12 semaines
  • Berbérine (500 mg trois fois par jour) diminue la glycémie à jeun de 20-25 mg/dL avec une efficacité comparable à la metformine via l'activation AMPK
  • Gymnema sylvestre (400-600 mg quotidien) réduit l'absorption de sucre de 32% et peut régénérer les cellules bêta pancréatiques dans les études animales
  • Extrait de melon amer (2 000-3 000 mg quotidien) contient des composés mimétiques de l'insuline réduisant la glycémie à jeun de 12-15 mg/dL
  • Supplémentation en magnésium (400-600 mg quotidien) améliore la sensibilité à l'insuline de 10-15% et réduit le risque de diabète de 26% chez les individus déficients
  • Fibres solubles (10-25 grammes quotidien) provenant du psyllium, glucomannane ou bêta-glucane réduisent les pics de glucose postprandial de 20-35%
  • Optimisation de la vitamine D (à 50-80 ng/mL) améliore la fonction des cellules bêta et réduit le risque de diabète de 13% par augmentation de 4 ng/mL
  • Acide R-alpha lipoïque (R-ALA, 300-600 mg quotidien) fournit une biodisponibilité supérieure et des améliorations de l'élimination du glucose de 30-40% versus ALA racémique
  • Benfotiamine (300-600 mg quotidien) bloque la formation des produits de glycation avancée de 40% et protège contre les complications diabétiques
  • Acide corosolique du banaba (16-48 mg quotidien) réduit la glycémie de 10-15% en 2 heures grâce au transport amélioré du glucose

Protocole Complet pour un Contrôle Optimal du Glucose

Étape 1 : Établir le Statut Métabolique de Base

  1. Tests essentiels : - Glucose à jeun (objectif : <85 mg/dL) - Hémoglobine A1c (objectif : <5,3%) - Insuline à jeun (objectif : <5 μUI/mL) - Calcul HOMA-IR (objectif : <1,0) - Profil lipidique avec tailles de particules - Glucose postprandial 2 heures ou test de tolérance au glucose oral
  2. Considérer des marqueurs supplémentaires : - Peptide C pour la fonction des cellules bêta - Fructosamine pour la moyenne de glucose sur 2-3 semaines - Produits de glycation avancée (AGE) - Marqueurs inflammatoires (hsCRP, IL-6)

Étape 2 : Protocole de Supplémentation Principal

  1. Matin (avec petit-déjeuner) : - Picolinate de chrome : 200-400 mcg - Acide alpha-lipoïque (R-ALA) : 300-600 mg - Glycinate de magnésium : 200-400 mg - Vitamine D3 : 2 000-5 000 UI (maintenir 50-80 ng/mL) - Huile de poisson oméga-3 : 2-3 grammes EPA/DHA
  2. Avant déjeuner et dîner : - Berbérine : 500 mg (15-30 minutes avant les repas) - Extrait de cannelle : 500-1 000 mg - Extrait de melon amer : 1 000-1 500 mg - Gymnema sylvestre : 200-300 mg
  3. Avec les repas : - Fibres solubles (psyllium ou glucomannane) : 5-10 grammes - Benfotiamine : 150-300 mg - Acide corosolique du banaba : 16-24 mg
  4. Soir : - Magnésium supplémentaire : 200-400 mg - Acide alpha-lipoïque supplémentaire : 300-600 mg si utilisation de 1 200 mg quotidien au total

Étape 3 : Modifications Alimentaires

  1. Gestion des glucides : - Limiter les glucides totaux à 50-150 grammes quotidien selon le statut métabolique - Éliminer les sucres raffinés, farine blanche, boissons sucrées - Choisir des aliments à index glycémique bas (IG <55) - Ne jamais manger de glucides seuls - toujours combiner avec protéines, lipides ou fibres
  2. Composition des repas : - Protéines : 25-35% des calories (1,2-1,6 g/kg de poids corporel) - Lipides : 30-40% des calories (privilégier monoinsaturés, oméga-3) - Glucides : 25-45% des calories (principalement légumes non féculents) - Fibres : 35-50 grammes quotidien d'aliments entiers et suppléments
  3. Horaires des repas : - Considérer le jeûne intermittent (fenêtres 16:8 ou 14:10) - Éviter de manger 3 heures avant le coucher - Prendre les plus gros repas tôt dans la journée quand la sensibilité à l'insuline est maximale - Considérer 2-3 repas quotidien versus grignotage constant

Étape 4 : Protocole d'Exercice

  1. Activité post-repas : - Marche de 10-15 minutes après chaque repas principal - Réduit la glycémie postprandiale de 15-20% - Critique pour l'élimination immédiate du glucose
  2. Entraînement de résistance : - 3-4 séances hebdomadaires, 45-60 minutes - Construit la masse musculaire qui sert de réservoir de glucose - Augmente la sensibilité à l'insuline de 25-40% en quelques semaines
  3. Exercice aérobique : - 30-45 minutes d'intensité modérée 5-6 jours par semaine - Améliore la santé cardiovasculaire et la captation du glucose - Entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) particulièrement efficace

Étape 5 : Surveillance Continue du Glucose

  1. Considérer un dispositif CGM : - FreeStyle Libre ou Dexcom pour données glucose en temps réel - Révèle les réponses individuelles aux aliments et activités - Identifie les pics postprandiaux cachés - Fournit motivation et retour immédiat
  2. Sans CGM : - Tester la glycémie à jeun quotidiennement - Tester 1 heure et 2 heures postprandial après repas variés - Identifier les déclencheurs personnels de glucose - Suivre les motifs en relation avec sommeil, stress, exercice

Étape 6 : Surveillance Progressive et Ajustement

  1. Mois 1-3 : - Glycémie à jeun et poids hebdomadaires - Tests postprandiaux bi-hebdomadaires - Suivre la tolérance et les effets des suppléments - Ajuster les doses selon la réponse glycémique
  2. Mois 3 : - Répéter le panel métabolique complet - Réévaluer HbA1c, insuline à jeun, HOMA-IR - Évaluer l'efficacité des suppléments - Modifier le protocole selon les résultats
  3. Mois 6 et suivants : - Surveillance trimestrielle HbA1c - Évaluation métabolique complète annuelle - Continuer les interventions réussies à long terme - Maintenir la vigilance même après normalisation

Étape 7 : Intégration Médicamenteuse (si applicable)

  1. Si actuellement sous metformine : - Continuer selon prescription - La berbérine offre des mécanismes similaires - discuter la combinaison avec le médecin - Peut permettre une réduction de dose de metformine avec supervision médicale
  2. Si sous sulfamides hypoglycémiants ou insuline : - Risque d'hypoglycémie avec interventions naturelles agressives - Surveillance glucose plus fréquente essentielle - Travailler étroitement avec endocrinologue pour ajustement médicamenteux - Ne jamais arrêter les médicaments diabétiques sans approbation médicale

Calendrier Attendu :

  • Semaine 1-2 : Pics glucose postprandial réduits
  • Semaine 4-8 : Amélioration glycémie à jeun (réduction 10-25 mg/dL)
  • Mois 3 : Amélioration mesurable HbA1c (réduction 0,4-1,2%)
  • Mois 6-12 : Normalisation des marqueurs résistance insulinique
  • Continu : Santé métabolique soutenue avec adhésion continue

Critères de Succès :

  • Glycémie à jeun constamment <85 mg/dL
  • HbA1c <5,3%
  • Insuline à jeun <5 μUI/mL
  • HOMA-IR <1,0
  • Glucose postprandial 2 heures <120 mg/dL
  • Perte de poids 5-10% si surpoids
  • Énergie améliorée et fringales réduites
  • Individus avec glycémie à jeun 86-99 mg/dL classée comme "normale" mais montrant un risque cardiovasculaire élevé (ICD-10 : R73.03 - Prédiabète)
  • Patients avec prédiabète défini par glycémie à jeun 100-125 mg/dL ou HbA1c 5,7-6,4% (ICD-10 : R73.03)
  • Ceux avec syndrome métabolique montrant obésité centrale, hypertension, dyslipidémie et glucose altéré (ICD-10 : E88.81 - Syndrome métabolique)
  • Individus avec résistance à l'insuline documentée par HOMA-IR>1,0 ou insuline à jeun>5 μUI/mL malgré glucose normal
  • Patients avec pics glucose postprandial>140 mg/dL à 2 heures indiquant intolérance au glucose (ICD-10 : R73.02)
  • Ceux avec diabète type 2 cherchant interventions naturelles adjuvantes à la thérapie pharmaceutique (ICD-10 : E11 - Diabète sucré type 2)
  • Individus avec antécédents familiaux de diabète à risque génétique élevé
  • Patientes avec syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) montrant résistance à l'insuline (ICD-10 : E28.2)
  • Ceux avec obésité (IMC>30) ou surpoids avec facteurs de risque supplémentaires (ICD-10 : E66 - Obésité)
  • Individus avec stéatose hépatique non alcoolique associée à résistance à l'insuline (ICD-10 : K76.0 - Foie gras)
  • Patients avec maladie cardiovasculaire et contrôle glycémique sous-optimal (ICD-10 : I25 avec E11 ou R73)
  • Patients avec diabète type 1 - les interventions naturelles ne remplacent pas les besoins en insuline
  • Individus avec hypoglycémie ou glycémie à jeun constamment <70 mg/dL - baisse supplémentaire du glucose peut causer épisodes hypoglycémiques dangereux
  • Ceux prenant médicaments diabétiques (metformine, sulfamides, insuline) sans supervision médicale - risque d'abaissement excessif du glucose
  • Femmes enceintes avec diabète gestationnel - gestion médicale requise ; sécurité des suppléments non établie
  • Patients avec maladie rénale sévère (DFG <30) - métabolisme altéré des suppléments comme metformine et berbérine
  • Ceux avec dysfonction hépatique - berbérine, acide alpha-lipoïque nécessitent traitement hépatique
  • Individus prenant anticoagulants - cannelle, oméga-3 peuvent renforcer l'anticoagulation
  • Patients avec hémochromatose ou surcharge en fer - supplémentation chrome peut aggraver accumulation fer
  • Ceux allergiques à cannelle, melon amer ou autres ingrédients botaniques
  • Individus avec complications diabétiques aiguës (acidocétose, état hyperosmolaire) nécessitant intervention médicale immédiate

Preuves Cliniques pour les Objectifs Glucose Optimaux

Étude Glycémie à Jeun et Mortalité : Large étude prospective (n=46 578 participants) examinait la relation entre niveaux glycémie à jeun et mortalité toutes causes sur suivi 10 ans. Résultats montraient courbe mortalité en U avec nadir à glycémie à jeun 72-90 mg/dL. Glycémie à jeun 86-99 mg/dL associée à risque mortalité accru de 40% comparé au groupe <85 mg/dL, malgré classification "normale" par standards conventionnels. Chaque augmentation 18 mg/dL glycémie à jeun au-dessus 85 mg/dL corrélait avec 20% d'augmentation risque décès cardiovasculaire.

Glucose Postprandial et Issues Cardiovasculaires : Méta-analyse de 95 783 individus sans diabète à l'inclusion examinait glucose postprandial 2 heures suivant test tolérance glucose oral. Glucose 2 heures>140 mg/dL associé à 58% d'augmentation risque infarctus myocarde et 26% d'augmentation mortalité toutes causes comparé niveaux <140 mg/dL (risque relatif 1,58 et 1,26 respectivement, tous deux p<0,001). Hyperglycémie postprandiale montrait corrélation plus forte avec événements cardiovasculaires que glycémie à jeun dans populations non-diabétiques.

Méta-analyse Supplémentation Chrome : Revue systématique de 41 essais contrôlés randomisés (n=1 755 patients) évaluait supplémentation picolinate de chrome dans diabète type 2 et prédiabète. Chrome (200-1 000 mcg quotidien) réduisait glycémie à jeun de 15,9 mg/dL en moyenne et HbA1c de 0,6% comparé placebo (tous deux p<0,001). Sensibilité insulinique améliorée 20-30% basée sur mesures HOMA-IR. Bénéfices plus prononcés chez individus avec résistance insulinique plus sévère ou déficience en chrome.

Cette évidence démontre que les objectifs glucose conventionnels échouent à identifier dysfonction métabolique substantielle et risque cardiovasculaire, tandis qu'interventions nutritionnelles ciblées peuvent améliorer significativement contrôle glucose même dans populations "non-diabétiques".