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Proteja los ojos de la luz azul de la computadora

10231 Views Posted on: 2019-10-15
Posted by: Ireneusz Adamczyk

Protect Eyes from Computer Blue LightLa exposición a los rayos solares ultravioleta acelera la pérdida visual relacionada con la edad. Las personas iluminadas usan gafas de sol con protección UV al aire libre para minimizar el daño ocular inducido por los rayos solares.

Ha surgido un nuevo culpable de robar la visión que es más frecuente que la exposición a la luz solar. Nuestro uso ininterrumpido de teléfonos inteligentes y computadoras expone nuestros ojos a una cantidad anormalmente alta de luz azul. Las investigaciones muestran que la luz azul daña la retina y otras partes de nuestro ojo.1

La exposición crónica a la luz azul se asocia con un mayor riesgo de desarrollar degeneración macular relacionada con la edad,1-4 una de las principales causas de ceguera en adultos mayores.5

La suplementación con multivitaminas y carotenoides de xantofila que incluyen luteína, zeaxantina y meso-zeaxantina ha demostrado efectos intrigantes para prevenir o mitigar la degeneración macular.6

Si usa un teléfono inteligente o una computadora a diario, es importante ingerir carotenoides de xantofila para proteger sus ojos de los riesgos dañinos de la luz azul.

Las consecuencias catastróficas de la exposición crónica a la luz azul

The Catastrophic Consequences of Chronic Blue Light ExposureSi bien la mayoría de nosotros conocemos los peligros de la luz ultravioleta y tomamos medidas para evitarla, la luz azul es, en cierto modo, un problema más insidioso.

Los rayos azul-violeta que emanan de nuestras omnipresentes pantallas pueden penetrar en la retina, donde inducen un estrés fotoquímico que daña directamente las células de la retina e indirectamente las lleva a la autodestrucción.1,2,4,29

La naturaleza nos proporcionó una poderosa protección contra la luz azul, en forma de pigmentos en nuestras retinas que absorben la luz en las longitudes de onda azules.

Pero mientras que la luz solar, a la que estamos expuestos directamente solo durante el día, contiene aproximadamente un 25 % de luz azul, nuestras pantallas, en particular las que funcionan con diodos emisores de luz o LED, pueden contener aproximadamente un 35 % de luz azul que amenaza la retina.1 Y Los LED, cada vez más utilizados para la iluminación interior, producen proporciones aún mayores de luz azul cuanto más "frías" son las emisiones de los LED.1

Una publicación reciente resumió la situación diciendo que “…nuestra exposición a la luz azul está en todas partes y solo va en aumento”.1 Es por eso que la suplementación con nutrientes carotenoides como luteína, zeaxantina y meso-zeaxantina es tan esencial, incluso para aquellos que pasan poco tiempo bajo el sol.

Prevención de enfermedades oculares asociadas a la luz azul

Preventing Blue Light-Associated Eye DiseasesLa evidencia de que la suplementación con luteína y zeaxantina proporciona efectos protectores de la retina se ha ido acumulando durante años, incluso desde antes de la explosión de la exposición a la luz azul que ahora enfrentan las poblaciones modernas. Sin embargo, a medida que ha aumentado esa amenaza, también lo ha hecho la importancia de saber cuál es la mejor manera de proteger nuestros ojos contra el daño en la retina y, en particular, contra la degeneración macular relacionada con la edad.

Nuestra protección natural contra la luz dañina de todas las longitudes de onda, principalmente ultravioleta (UV) y azul, proviene de una capa de células pigmentadas llamada epitelio pigmentario de la retina.7,8 Estas células pigmentadas son ricas en luteína, zeaxantina y otros carotenoides derivados de nuestra dieta.7,8

Los carotenoides tienen una estructura molecular única que les permite absorber longitudes de onda azules intensas, lo que evita las delicadas células de bastones y conos de nuestros ojos que convierten la energía de la luz en impulsos eléctricos.7 Una vez que esas células se queman, desaparecen para siempre: células de la retina. normalmente no puede regenerarse.9,10

Los oftalmólogos ahora reconocen que la densidad de células pigmentadas en la mácula, o porción central de la retina, está estrechamente relacionada con el grado de protección proporcionado a las células de la retina. Esta medida, llamada densidad óptica del pigmento macular, ahora se considera un fuerte indicador de la salud de la retina y, por lo tanto, es la principal medida de resultado en la mayoría de los estudios de suplementos naturales con propiedades protectoras.

Hasta la fecha, los estudios revelan beneficios sólidos y constantes de la luteína, la zeaxantina y la meso-zeaxantina en la salud de la retina y la resistencia al desarrollo de la degeneración macular relacionada con la edad, según lo medido por las mejoras en la densidad óptica del pigmento macular. La evidencia más fuerte, como suele ser el caso, proviene de estudios de degeneración macular relacionada con la edad temprana, lo que refuerza la idea de que la prevención temprana es muy superior a los intentos tardíos de curación.

Los estudios de degeneración macular temprana relacionada con la edad han demostrado que la luteína, la zeaxantina y la meso-zeaxantina aumentan la densidad óptica del pigmento macular con la suplementación continua (generalmente uno o más años).11-14 Se presume que este aumento en la densidad óptica del pigmento macular explica la mayor parte del efecto protector de estos nutrientes.

Un creciente cuerpo de evidencia revela que aumentar la ingesta de omega-3 y carotenoides como la luteína ayuda a mantener los ojos saludables.

En un estudio de 2013, los pacientes con degeneración macular relacionada con la edad temprana/leve recibieron suplementos una o dos veces al día con luteína, zeaxantina, omega-3 en dosis bajas (100 mg de DHA, 30 mg de EPA) y nutrientes antioxidantes durante un año . El resultado mostró una densidad óptica del pigmento macular mejorada, mientras que la densidad óptica del pigmento macular se redujo en los receptores de placebo sin suplementos.15

Para 2016, se publicaron suficientes datos de muchos estudios sobre este tema para permitir un metanálisis poderoso, en el que los resultados de múltiples estudios pequeños se analizan como un gran grupo. Este estudio evaluó 20 ensayos clínicos en los que participaron 938 pacientes con degeneración macular y 826 sujetos de control.16 Mostró que la suplementación con carotenoides de xantofila, incluida la luteína, la zeaxantina y la meso-zeaxantina, se asoció consistentemente con aumentos significativos en la densidad óptica del pigmento macular. Este beneficio se encontró en pacientes con degeneración macular y en sujetos actualmente sanos. Este metanálisis mostró que los ensayos que utilizaron meso-zeaxantina produjeron los mayores aumentos en la densidad óptica del pigmento macular, lo que sugiere que este nutriente es una adición importante a los suplementos de luteína/zeaxantina para la salud ocular.

Lo que necesita saber: La importancia de la protección de la retina
  • The Importance of Retinal ProtectionLas longitudes de onda energéticas de la luz azul son poderosamente destructivas de los componentes más esenciales del ojo, los receptores de visión en la retina, que están más concentrados en la mácula o porción central.
  • Los ojos humanos contienen una protección adecuada contra los niveles naturales de luz azul, pero esa protección disminuye con la edad, ya que los pigmentos que absorben la luz, la luteína y la zeaxantina, se desvanecen de la capa de pigmento de la retina.27
  • Se espera que la exposición excesiva a la luz azul provoque un aumento de las tasas de degeneración macular relacionada con la edad a medida que envejece la generación del auge de la natalidad, la primera en la historia bañada por una luz azul tan intensa.1
  • Sin embargo, reemplazar los pigmentos carotenoides en la capa protectora del ojo es un medio efectivo para apagar gran parte del daño fotoquímico causado por la luz azul.
  • Los estudios muestran que la progresión de la degeneración macular relacionada con la edad se puede ralentizar de manera efectiva con la suplementación regular con luteína, zeaxantina y meso-zeaxantina.28
  • El daño retinal es irreversible, por lo que la protección temprana y poderosa es nuestra única esperanza, y la suplementación con estos nutrientes carotenoides es un medio clínicamente validado para obtener esa protección.

Mejorar la visión

Improving VisionCuando la luz azul llega a la retina, tienen lugar una variedad de reacciones fotoquímicas.

Las mejoras en la densidad óptica del pigmento macular brindan protección contra el daño de la luz azul. Pero, ¿es posible que la luteína, la zeaxantina y otros carotenoides también puedan mejorar la visión?

La visión se puede medir de varias maneras. La agudeza visual se deriva de alguna versión de la conocida tabla optométrica de Snellen (la tabla de letras utilizada por los médicos para examinar los ojos) e indica qué tan bien un sujeto ve objetos a distancias fijas.

Ahora se ha demostrado que la agudeza visual aumenta en al menos un estudio de luteína, zeaxantina y ácidos grasos omega-3, junto con los aumentos esperados en la densidad del pigmento protector, en personas con degeneración macular temprana relacionada con la edad.15 De hecho, un El metanálisis histórico de 2015 de ocho de estos estudios informó mejoras en la agudeza visual en respuesta a la suplementación con luteína y zeaxantina en personas con degeneración macular relacionada con la edad.17 Este análisis también reveló una estrecha asociación entre los aumentos inducidos por suplementos en la densidad óptica del pigmento macular y la rendimiento.

Otro enfoque de alta tecnología para determinar las respuestas visuales a la suplementación es usar un electrorretinograma. Este dispositivo mide los diminutos impulsos eléctricos producidos por las células de la retina en respuesta a la luz.

Un estudio de 2016 demostró que, además de aumentos significativos en la densidad óptica del pigmento macular con suplementos de luteína, también hubo un aumento significativo en la rapidez con que las células de la retina respondieron a los estímulos de luz, según lo medido por el electrorretinograma.18

Todos los datos apuntan a una conclusión: que la combinación de luteína, zeaxantina e, idealmente, meso-zeaxantina tiene una eficacia real para restaurar el escudo de luz azul natural del ojo, el epitelio pigmentario macular, que debería proteger contra la progresión de la enfermedad relacionada con la edad. degeneración macular. De hecho, esta gran cantidad de evidencia ha resultado en un cambio en las recomendaciones de los oftalmólogos sobre los suplementos para la protección de los ojos.

Si bien la fórmula del suplemento recomendada por el Estudio original de enfermedades oculares relacionadas con la edad (AREDS) incluía betacaroteno como el único carotenoide, estudios posteriores, incluido el AREDS-2 más reciente, encontraron que reemplazar el betacaroteno con la combinación de luteína y zeaxantina produce una mejor reducción del riesgo de desarrollar las formas más graves de degeneración macular. Ese reemplazo solo produjo una reducción del 18 % en el riesgo de desarrollar degeneración macular tardía relacionada con la edad, y una reducción del 22 % en el riesgo de desarrollar la degeneración macular “húmeda” o neovascular que induce a la ceguera.19

Cómo los carotenoides protegen los ojos contra el daño de la luz azul

How the Carotenoids Protect Eyes Against Blue Light DamageCuando la luz azul incide en la retina, tiene lugar una variedad de reacciones fotoquímicas.20 Estas incluyen daño oxidativo intenso, ya que los fotones de luz interactúan enérgicamente con sangre rica en oxígeno, produciendo especies reactivas de oxígeno. Estos compuestos cáusticos luego atacan las grasas vitales que forman las membranas de las células nerviosas y receptoras de luz, alterando su función.21,22

Peor aún, toda esta reactividad química desencadena señales inflamatorias y cambios en la expresión génica que perpetúan la lesión retiniana que, a su vez, desencadena un mayor estrés oxidativo en un círculo vicioso.21

Los carotenoides luteína y zeaxantina ya son bien conocidos por su capacidad para absorber la radiación de luz azul energética y por prevenir el desarrollo y promover la eliminación de especies reactivas de oxígeno.23,24 Estudios recientes han encontrado que estos compuestos también promueven un entorno antiinflamatorio. en las células de la retina.21,23

De hecho, esos estudios muestran que las células de la retina tienen un mecanismo activo para concentrar luteína y zeaxantina dentro de su citoplasma, produciendo concentraciones hasta 14 veces más altas dentro de la célula que en el medio que las rodea.21

Otros estudios han demostrado que el efecto antiinflamatorio de estos nutrientes se extiende más allá del entorno local del ojo, produciendo lo que parecen ser efectos en todo el cuerpo.25

En el contexto específico de la degeneración macular relacionada con la edad, se ha demostrado que estos mismos carotenoides previenen el desarrollo de vasos sanguíneos demasiado grandes que producen la forma "húmeda" de degeneración macular que induce a la ceguera. Nuevamente, esto es una consecuencia de la capacidad de estos carotenoides derivados de vegetales para proteger las estructuras oculares del daño de la luz azul.23,26

Resumen

Protect Eyes from Computer Blue LightLa tecnología moderna ha aumentado el riesgo de daño en la retina y degeneración macular con una gran cantidad de dispositivos electrónicos cuyas pantallas proyectan luz azul.

Los científicos recién ahora están comenzando a reconocer las amenazas que plantea la exposición crónica a la luz azul en el trabajo, en el hogar e incluso durante las actividades recreativas durante el día y la noche.

Un medio clínicamente validado para mitigar este daño retinal inducido por la luz azul es complementar con nutrientes carotenoides, particularmente luteína, zeaxantina y meso-zeaxantina.

Al igual que con tantos nutrientes, los múltiples mecanismos por los cuales los carotenoides como la luteína y la zeaxantina operan para proteger los tejidos son un reflejo directo de los múltiples mecanismos que la naturaleza ha creado para proteger nuestros ojos. Estos nutrientes brindan protección desde el momento en que un fotón de luz azul ingresa al ojo, protegiendo a las células sensibles a la luz insustituibles del daño fotoquímico. Ahora reconocemos que estos compuestos también actúan para retardar las reacciones inflamatorias que agravan el daño inducido por la luz, y pueden prevenir el desarrollo de un crecimiento excesivo de los vasos sanguíneos que produce la degeneración macular "húmeda", la causa principal de la ceguera relacionada con la edad.

Aquellos que pasan una cantidad significativa de tiempo frente a un televisor, computadora, tableta o teléfono inteligente deben asegurarse una ingesta adecuada de luteína, zeaxantina y meso-zeaxantina para reducir el riesgo de pérdida catastrófica de la visión.

Los lectores de esta publicación han estado usando suplementos de luteína, zeaxantina y meso-zeaxantina durante muchos años para protegerse contra el daño solar en los ojos. Es reconfortante saber que estos mismos nutrientes también brindan protección contra la luz azul en interiores.


Material utilizado con permiso de Life Extension. Todos los derechos reservados.

  1. Available at: https://www.reviewofoptometry.com/ce/the-lowdown-on-blue-light-good-vs-bad-and-its-connection-to-amd-109744. Accessed November 4, 2016.

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Fuentes Científicas

¿25% vs 35% de luz azul?

Mientras que la luz solar, a la cual estamos expuestos directamente solo durante el día, contiene aproximadamente 25% de luz azul, nuestras pantallas, particularmente aquellas alimentadas por diodos emisores de luz, o LEDs, pueden contener aproximadamente 35% de luz azul amenazante para la retina. Los LEDs, cada vez más utilizados, emiten una proporción mayor de longitudes de onda dañinas que la luz solar natural.

¿Protección de luteína y zeaxantina?

La evidencia de que la suplementación con luteína y zeaxantina proporciona efectos protectores de la retina se ha estado acumulando. Estos carotenoides se concentran en la mácula proporcionando filtrado natural de luz azul y protección antioxidante contra el daño fotoquímico de la exposición a pantallas.

¿Estudio de 100 mg DHA + 30 mg EPA?

En un estudio de 2013, pacientes con degeneración macular relacionada con la edad temprana/leve se suplementaron una o dos veces al día con luteína, zeaxantina, omega-3 en dosis bajas (100 mg DHA, 30 mg EPA), y nutrientes antioxidantes durante un año. El resultado mostró mejora en la densidad del pigmento macular y la función visual.

¿Hallazgos del estudio AREDS-2?

Mientras que el estudio AREDS original utilizó beta caroteno como único carotenoide, estudios posteriores, incluyendo el más reciente AREDS-2, encontraron que reemplazar el beta caroteno con una combinación de luteína y zeaxantina produce una reducción de riesgo superior para desarrollar las formas más graves de degeneración macular. Un cambio de paradigma importante en la suplementación para la salud ocular.

¿Mecanismo de reacciones fotoquímicas?

Cuando la luz azul golpea la retina, se producen una variedad de reacciones fotoquímicas. Estas incluyen la generación de especies reactivas de oxígeno que causan daño oxidativo a las células fotorreceptoras. La luteína y zeaxantina filtran la luz azul antes de que alcance los fotorreceptores y neutralizan los radicales libres que se forman.

  • 25% luz azul luz solar exposición natural diurna
  • 35% luz azul pantallas LED mayor que la luz solar natural
  • Longitudes de onda amenazantes para la retina riesgo específico de pantallas
  • LEDs cada vez más utilizados exposición creciente
  • Protección de luteína y zeaxantina evidencia acumulándose
  • Efectos protectores de la retina suplementación con carotenoides
  • 100 mg DHA + 30 mg EPA sinergia de omega-3 en dosis bajas
  • Estudio AMD 2013 intervención de un año
  • Densidad del pigmento macular mejorada medición objetiva
  • Mejora de la función visual resultados funcionales
  • AREDS-2 luteína/zeaxantina superior al beta caroteno
  • Formas más graves de degeneración macular reducción del riesgo
  • Filtrado de luz azul concentración de carotenoides en la mácula
  • Prevención del daño fotoquímico neutralización de especies reactivas de oxígeno
  • Protección de células fotorreceptoras reducción del estrés oxidativo

Protocolo de Protección contra Luz Azul

Paso 1: Entender la Amenaza 35% vs 25%

Pero mientras que la luz solar, a la cual estamos expuestos directamente solo durante el día, contiene aproximadamente 25% de luz azul, nuestras pantallas, particularmente aquellas alimentadas por diodos emisores de luz, o LEDs, pueden contener aproximadamente 35% de luz azul amenazante para la retina. Y los LEDs, cada vez más utilizados, emiten una proporción mayor de longitudes de onda dañinas que la luz solar natural. La exposición moderna a pantallas excede los niveles de exposición natural.

Paso 2: Base de Luteína y Zeaxantina

La evidencia de que la suplementación con luteína y zeaxantina proporciona efectos protectores de la retina se ha estado acumulando. Estos carotenoides se concentran selectivamente en la mácula proporcionando filtrado natural de luz azul antes de que los fotones alcancen las células fotorreceptoras. También proporcionan protección antioxidante neutralizando las especies reactivas de oxígeno generadas por las reacciones fotoquímicas de la luz azul.

Paso 3: Sinergia de 100 mg DHA + 30 mg EPA

En un estudio de 2013, pacientes con degeneración macular relacionada con la edad temprana/leve fueron suplementados una o dos veces al día con luteína, zeaxantina, omega-3 en dosis bajas (100 mg DHA, 30 mg EPA), y nutrientes antioxidantes durante un año. El resultado mostró mejora en la densidad del pigmento macular y la función visual. Los omega-3 mejoran la incorporación de carotenoides y proporcionan efectos antiinflamatorios adicionales.

Paso 4: Cambio de Paradigma AREDS-2

Mientras que el estudio AREDS original utilizó beta caroteno como único carotenoide, estudios posteriores, incluyendo el más reciente AREDS-2, encontraron que reemplazar el beta caroteno con una combinación de luteína y zeaxantina produce una reducción de riesgo superior para desarrollar las formas más graves de degeneración macular. Actualización importante basada en evidencia para las recomendaciones de suplementación para la salud ocular.

Paso 5: Mecanismo de Protección Fotoquímica

Cuando la luz azul golpea la retina, se producen una variedad de reacciones fotoquímicas. Estas incluyen la generación de especies reactivas de oxígeno que causan daño oxidativo a las células fotorreceptoras. La luteína y zeaxantina funcionan mediante un mecanismo dual: (1) filtran la luz azul antes de que alcance los fotorreceptores - reduciendo la energía de fotones entregada, (2) neutralizan los radicales libres que se forman - protección antioxidante de respaldo.

Paso 6: Estrategia Integral de Protección contra Pantallas

Basado en la evidencia de AREDS-2 y el estudio AMD 2013: Suplementación con luteína y zeaxantina como base. Agregar 100 mg DHA + 30 mg EPA omega-3 para sinergia. Incluir nutrientes antioxidantes (vitaminas C, E, zinc). Aborda tanto el filtrado de luz azul mediante el aumento de la densidad del pigmento macular como la neutralización del estrés oxidativo. Esencial para alta exposición a pantallas LED (35% luz azul) que excede los niveles naturales de luz solar (25%).

  • Trabajadores de computadora/pantalla alta exposición a luz azul
  • Usuarios de pantallas LED (35% vs 25% luz solar)
  • Degeneración macular relacionada con la edad (H35.30 - riesgo AMD)
  • AMD temprana/leve población del estudio 2013
  • Exposición alta a luz azul
  • Riesgo de daño fotorreceptor
  • Generación de especies reactivas de oxígeno
  • Densidad baja del pigmento macular
  • Declive de la función visual (H53.8)
  • Estrés retinal reacciones fotoquímicas
  • Uso intensivo de dispositivos digitales
  • Prevención de formas graves de AMD
  • Hipersensibilidad a luteína/zeaxantina
  • Beta caroteno en dosis altas (fumadores - riesgo de cáncer de pulmón)
  • Trastornos de sangrado (interacción con omega-3)

35% de Luz Azul en Pantallas LED vs 25% en Luz Solar: Pero mientras que la luz solar, a la cual estamos expuestos directamente solo durante el día, contiene aproximadamente 25% de luz azul, nuestras pantallas, particularmente aquellas alimentadas por diodos emisores de luz, o LEDs, pueden contener aproximadamente 35% de luz azul amenazante para la retina. Y los LEDs, cada vez más utilizados en dispositivos modernos, emiten una proporción mayor de longitudes de onda dañinas que la luz solar natural. La exposición a pantallas ahora excede los niveles de luz azul de la luz solar natural.

Citación: Estudios de análisis espectral comparando la composición de luz solar (25% luz azul) con los espectros de emisión de pantallas LED (35% luz azul), documentando mayor proporción de longitudes de onda amenazantes para la retina en la tecnología de pantallas modernas.

Evidencia de Protección Retinal de Luteína y Zeaxantina: La evidencia de que la suplementación con luteína y zeaxantina proporciona efectos protectores de la retina se ha estado acumulando. Estos carotenoides se concentran selectivamente en la mácula del ojo proporcionando filtrado natural de luz azul mediante absorción de pigmento amarillo y protección antioxidante contra el daño fotoquímico de la exposición a pantallas.

Citación: Múltiples estudios documentando que la suplementación con luteína y zeaxantina aumenta la densidad óptica del pigmento macular, proporcionando filtración de luz azul y protección de eliminación de radicales libres contra el daño retinal fotoquímico.

100 mg DHA + 30 mg EPA con Luteína/Zeaxantina - Estudio AMD 2013: En un estudio de 2013, pacientes con degeneración macular relacionada con la edad temprana/leve fueron suplementados una o dos veces al día con luteína, zeaxantina, omega-3 en dosis bajas (100 mg DHA, 30 mg EPA), y nutrientes antioxidantes durante un año. El resultado mostró mejora en la densidad del pigmento macular y la función visual. Demuestra beneficios sinérgicos combinando carotenoides con ácidos grasos omega-3.

Estudio AREDS-2 - Luteína/Zeaxantina Superior al Beta Caroteno: Mientras que el estudio AREDS original utilizó beta caroteno como único carotenoide, estudios posteriores, incluyendo el más reciente AREDS-2, encontraron que reemplazar el beta caroteno con una combinación de luteína y zeaxantina produce una reducción de riesgo superior para desarrollar las formas más graves de degeneración macular. Cambio de paradigma importante estableciendo luteína y zeaxantina como carotenoides preferidos para la protección retinal.

Citación: Ensayo controlado aleatorizado AREDS-2 mostrando que la sustitución de luteína más zeaxantina por beta caroteno produjo resultados superiores para prevenir la progresión a degeneración macular relacionada con la edad avanzada, estableciendo un nuevo estándar de atención.