La graine de citrouille soulage l'incontinence urinaire de la vessie hyperactive

Une plainte courante et frustrante que nous entendons chez Life Extension est de savoir comment arrêter l'incontinence urinaire.

Notre frustration a été que malgré des recherches agressives, nous n'avons pas pu identifier une solution sûre à ce problème qui afflige tant de femmes vieillissantes (et d'hommes dans une moindre mesure).

Encore plus nombreuses sont les demandes que nous recevons de personnes cherchant à soulager leurs fréquentes envies urinaires diurnes et nocturnes.

Dans une percée découverte par des scientifiques japonais, il a été démontré qu'une combinaison d'extraits naturels de plantes réduit les épisodes d'incontinence jusqu'à 79 %1, la miction diurne jusqu'à 39 %2 et la miction nocturne jusqu'à 60 %.2

Cet article discutera des résultats de la recherche sur les femmes matures qui ont trouvé un soulagement significatif après avoir pris ce nouveau supplément pendant seulement six à huit semaines.

De plus, cet article discutera de données plus limitées obtenues lorsque des hommes souffrant d'urgences urinaires nocturnes ont reçu ce même extrait de plante.

La fréquence urinaire devient plus fréquente avec l'âge, près de la moitié des personnes de plus de 60 ans déclarant souffrir de nycturie (deux épisodes ou plus de miction pendant la nuit).

L'incontinence urinaire est définie comme une perte involontaire d'urine. Elle représente un problème social et d'hygiène majeur dans la population vieillissante. Environ 48 % des femmes et 17 % des hommes de plus de 70 ans souffrent d'incontinence urinaire.4

L'hyperactivité vésicale touche un adulte sur six de plus de 40 ans et se définit comme un besoin urgent de vider la vessie pendant la journée et la nuit, ainsi que l'incontinence. Les personnes atteintes d'hyperactivité vésicale doivent aller fréquemment aux toilettes, laisser échapper de l'urine dans leurs vêtements et déclarer se sentir déprimées, stressées et privées de sommeil.

Cause sous-jacente des misères urinaires

Chez les femmes, l'incontinence d'effort (perte involontaire d'urine lors d'une activité physique comme les éternuements ou l'exercice) est généralement causée par un affaiblissement du sphincter de la vessie et des muscles du plancher pelvien. Le rétrécissement (atrophie) des tissus où la vessie et l'urètre se rencontrent contribue également au problème. On pense que les changements hormonaux survenant après la ménopause sont une cause sous-jacente de ces changements anatomiques du sphincter de la vessie qui conduisent à l'incontinence urinaire.

Chez les femmes ménopausées, la diminution des taux d'androgènes (testostérone) affaiblit le plancher pelvien et les muscles du sphincter, tandis qu'un déficit en œstrogènes induit une atrophie de l'urètre.

La médecine traditionnelle n'offre que des thérapies médiocres pour traiter l'incontinence urinaire. Les médicaments couramment utilisés pour cette condition sont coûteux et sujets aux effets secondaires. Seule une petite proportion de la population touchée cherche un traitement car la plupart des gens considèrent leurs symptômes urinaires comme une conséquence du vieillissement normal.

Heureusement, une approche sûre, naturelle et peu coûteuse a été développée et a démontré des avantages remarquables dans les essais cliniques humains.

Fraction hydrosoluble de graines de citrouille

Les graines de citrouille étaient traditionnellement utilisées par les tribus amérindiennes pour "faciliter le passage de l'urine". Une encyclopédie européenne à base de plantes a mentionné pour la première fois l'utilisation des graines de citrouille pour traiter les problèmes urinaires en 1578. Les régulateurs de la santé allemands approuvent les graines de citrouille comme traitement de la vessie irritable.

L'huile de pépins de courge a été incluse dans les produits utilisés pour soulager les difficultés urinaires. Bien que certains effets aient été démontrés lors de l'utilisation de la fraction liposoluble (huile) de la graine de citrouille, c'est la partie hydrosoluble qui a démontré des effets symptomatiques impressionnants dans des études récentes.

Des scientifiques japonais ont breveté une méthode pour obtenir les constituants solubles dans l'eau de la graine de citrouille, qui sont absorbés beaucoup plus efficacement dans la circulation sanguine.

Actions anabolisantes de l'extrait de graines de citrouille

L'incontinence urinaire s'aggrave après la ménopause. Alors que les problèmes de ménopause sont généralement associés à un déficit en œstrogène, de faibles niveaux de testostérone et de progestérone sont également des coupables sous-jacents.

L'extrait de pépins de courge soluble dans l'eau exerce un effet anabolisant (fabrication de tissus) sur les muscles du plancher pelvien via plusieurs mécanismes. En inhibant l'enzyme aromatase, il peut rendre plus de testostérone disponible pour renforcer les muscles pelviens.5

Deuxièmement, cette fraction de pépins de courge soluble dans l'eau se lie au récepteur des androgènes sur les cellules musculaires pelviennes, induisant ainsi un effet de renforcement. Ceci est important car les récepteurs aux androgènes sont exprimés dans le plancher pelvien et les voies urinaires inférieures chez l'homme.6 En favorisant l'activité androgénique, l'extrait de graines de citrouille soluble dans l'eau peut jouer un rôle important dans l'intégrité structurelle du plancher pelvien féminin et les troubles des voies urinaires inférieures.5

Augmentation de la synthèse d'oxyde nitrique

L'oxyde nitrique est une molécule impliquée de manière critique dans les fonctions des voies urinaires inférieures. Pour que les muscles de la miction se détendent lorsque la vessie est pleine, l'oxyde nitrique est nécessaire. Lorsque la synthèse d'oxyde nitrique est inhibée, il en résulte une hyperactivité de la vessie et une réduction du volume de la vessie.

Le double mécanisme de renforcement des muscles du plancher pelvien, tout en augmentant la synthèse d'oxyde nitrique5, aide à expliquer comment l'extrait de graines de citrouille soluble dans l'eau atténue l'incontinence urinaire dans trois études distinctes sur des femmes vieillissantes.1-3

Extrait d'isoflavones de soja

Les extraits de soja fournissent des phyoestrogènes standardisés qui sont potentiellement efficaces pour améliorer les symptômes gériatriques liés au déficit en œstrogènes.

L'ingestion d'extrait de soja standardisé a été supposée diminuer l'atrophie des tissus où la vessie et l'urètre se rencontrent et ainsi atténuer les envies urinaires fréquentes et l'incontinence.

Étude expérimentale chez le rat

Une étude a été réalisée pour évaluer les effets de l'extrait de graines de citrouille soluble dans l'eau chez des rats anesthésiés afin de déterminer la fonctionnalité de la vessie.7

Tels que mesurés par un cystométrogramme, les paramètres de la vessie ont montré une amélioration spectaculaire de 54,5 % chez les rats recevant de l'extrait de citrouille soluble dans l'eau par rapport à d'autres agents.

Lorsque la «fréquence d'excrétion» a été mesurée, une réduction de 60% de la fréquence d'excrétion urinaire s'est produite après l'administration d'extrait de pépins de citrouille soluble dans l'eau. Aucune amélioration n'a été observée dans le groupe ayant reçu un solvant inactif.

Les conclusions de l'étude ont montré que l'extrait de citrouille soluble dans l'eau augmente considérablement la capacité maximale de la vessie tout en diminuant la fréquence des mictions.

Première étude humaine sur les femmes ménopausées

Une étude portant sur 39 femmes incontinentes (âgées de 55 à 79 ans) utilisant des extraits hydrosolubles de graines de citrouille et d'isoflavones de soja a été menée sur une période de six semaines.1 L'objectif était d'évaluer les effets sur la fréquence des mictions diurnes et nocturnes et le nombre d'épisodes d'incontinence.

Après six semaines, le nombre de mictions nocturnes est passé de 3,3 à 2,0… une amélioration de 39 %. Les mictions diurnes sont passées de 8,0 à 6,7 après six semaines… une amélioration modeste de 16 %.

Le nombre d'épisodes d'incontinence, cependant, a plongé à un nombre remarquablement bas. Avant de recevoir l'extrait hydrosoluble de graines de citrouille et de soja, ces femmes connaissaient en moyenne 7,3 épisodes d'incontinence par jour. Après six semaines d'utilisation de ce supplément, les épisodes quotidiens d'incontinence n'étaient en moyenne que de 1,5… une diminution étonnante de 79 % de l'incontinence urinaire !

Lorsque ces femmes ont été interrogées sur les effets qu'elles ont remarqués en réponse à la prise d'extrait de graines de citrouille et de soja soluble dans l'eau, il y a eu une amélioration subjective de 73 % dans la catégorie la plus élevée "remplie". Lorsque le taux d'amélioration globale a été évalué, qui comprenait le degré de satisfaction après avoir dormi, 81,8 % des femmes ayant eu deux à quatre épisodes de mictions nocturnes ont déclaré qu'elles étaient « nettement améliorées ».

Deuxième étude sur les femmes ménopausées

Une étude portant sur 50 femmes incontinentes (âgées de 35 à 84 ans) a été menée à l'aide du même supplément d'extrait de graines de citrouille et de soja soluble dans l'eau pour évaluer l'effet sur les épisodes d'incontinence d'effort.3

Avant l'administration du supplément de graines de citrouille et de soja, ces femmes avaient en moyenne 2,1 événements d'incontinence par jour. Après avoir pris le supplément pendant six semaines, les événements d'incontinence sont tombés à une moyenne de seulement 0,7 par jour… une diminution remarquable de 67 % des épisodes d'incontinence induits par le stress !

Troisième étude humaine

Un test de consommation de 10 femmes (âgées de 45 à 65 ans) a été réalisé en utilisant le même supplément hydrosoluble de graines de citrouille et d'extrait de soja.2

Après huit semaines, les mictions diurnes sont passées de 9,3 à 5,6… une réduction de 39 %. Les mictions nocturnes sont passées de 2,0 à 0,8… une réduction de 60 %.

Avant de commencer le supplément de graines de citrouille et de soja, il y avait en moyenne 2,3 épisodes d'incontinence par jour. Après huit semaines, la fréquence des épisodes d'incontinence est tombée à seulement 1,0 par jour… une réduction de 57 % !

Les graines de citrouille et le soja améliorent la qualité de vie des femmes

En raison d'une société vieillissante croissante, le nombre de personnes souffrant de dysfonctionnement de la miction a atteint un niveau record.

Dans trois études distinctes sur des femmes vieillissantes, des extraits hydrosolubles de graines de citrouille et de soja ont rapidement réduit le nombre d'épisodes d'incontinence et le nombre de mictions diurnes et nocturnes (micturitions).1-3

Il a été démontré que l'effet bénéfique augmentait statistiquement avec la durée de chaque étude, indiquant qu'une amélioration constante pouvait se produire lorsqu'il était utilisé plus de six à huit semaines.

Cet extrait exclusif de graines de citrouille et de soja soluble dans l'eau peut améliorer de manière significative l'incontinence urinaire chez les femmes ménopausées et ainsi améliorer la mobilité et la qualité de vie des personnes concernées.

L'élargissement bénin de la prostate met en danger la santé des hommes

Les femmes ne sont pas les seules à souffrir de troubles urinaires liés à l'âge. Environ 60 % des hommes de plus de 50 ans souffrent d'une hypertrophie bénigne de la prostate.8

La plainte la plus courante exprimée en réponse à la prolifération de la prostate est des réveils nocturnes fréquents pour uriner. Les médecins d'aujourd'hui considèrent à tort qu'il s'agit d'un problème de qualité de vie et ne le traitent pas comme une maladie potentiellement mortelle.

Une urgence urinaire nocturne persistante nuit à la capacité de dormir correctement. La privation chronique de sommeil augmente considérablement le risque de maladies connexes courantes telles que la crise cardiaque,

Des chercheurs japonais ont breveté un extrait de graines de citrouille soluble dans l'eau qui réduit les symptômes urinaires induits par la prostate et dont il a été cliniquement prouvé qu'il aide à améliorer le sommeil.1

Ce nouvel extrait peut être envisagé lorsque les symptômes urinaires ne sont pas efficacement corrigés par les thérapies botaniques et/ou pharmaceutiques existantes.

Misères urinaires induites par la prostate

Si seulement la glande prostatique était située dans une zone anatomique différente, son élargissement ne créerait pas autant de souffrance. Pour que l'urine quitte la vessie, elle doit passer par l'urètre, qui est entouré par la prostate. Lorsque la prostate grossit, le débit urinaire est altéré et l'urgence urinaire est augmentée, même lorsqu'il reste peu d'urine résiduelle dans la vessie.

Deux enzymes sont impliquées dans la prolifération du tissu prostatique. L'une de ces enzymes s'appelle l'aromatase, qui convertit la testostérone en estradiol. L'autre enzyme est appelée 5-alpha réductase, qui convertit la testostérone en dihydrotestostérone.

L'estradiol et la dihydrotestostérone sont tous deux impliqués dans la stimulation de l'élargissement indésirable de la prostate. Heureusement, il existe des nutriments et des médicaments qui peuvent inhiber l'aromatase et la 5-alpha réductase. L'ingestion régulière de ces nutriments et/ou médicaments peut souvent réduire de manière significative les symptômes urinaires associés à l'hypertrophie bénigne de la prostate.

Pour trop d'hommes, cependant, il reste des symptômes urinaires résiduels qui provoquent une excitation nocturne due aux habitudes de sommeil profond dont le corps a besoin pour se régénérer.

Comment la testostérone bénéfique peut se décomposer en métabolites qui causent une maladie de la prostate

Fraction hydrosoluble de graines de citrouille

Depuis plusieurs décennies, l'huile de pépins de courge est incluse dans les produits vendus pour soulager les problèmes de prostate. Bien que certains effets aient été démontrés lors de l'utilisation de la fraction liposoluble (huile) de la graine de citrouille, c'est la partie hydrosoluble qui a démontré des effets mécanistes et symptomatiques impressionnants dans des études récentes.

Inhibition de la 5-alpha réductase

L'enzyme 5-alpha réductase convertit la testostérone en un puissant métabolite favorisant la croissance de la prostate appelé dihydrotestostérone. Les composés qui inhibent la 5-alpha réductase se sont révélés efficaces pour réduire le volume de la prostate, soulager les symptômes urinaires de l'hypertrophie de la prostate et même réduire le risque de cancer de la prostate.16-19

La fraction soluble dans l'eau de la graine de citrouille a été testée in vitro (étude de cellules en tube à essai) et l'extrait de graine de citrouille a été efficace pour inhiber l'activité de la 5-alpha réductase de 50 %.20

Inhibition de l'aromatase

L'enzyme aromatase convertit la testostérone en estradiol. Le rôle des œstrogènes dans le développement et la progression de l'hypertrophie bénigne de la prostate est clairement défini. Les études animales ont initialement conduit à l'hypothèse que les œstrogènes peuvent stimuler la croissance de la prostate, entraînant une hyperplasie de la glande. Un grand nombre de recherches humaines ultérieures confirment les découvertes initiales.21-26

L'œstrogène stimule la prolifération des cellules stromales dans la prostate qui causent tant d'inconforts urinaires associés à l'élargissement de la prostate. Une étude publiée cette année documente un mécanisme spécifique par lequel l'estradiol provoque une prolifération rapide des cellules stromales de la prostate.27

Une autre étude publiée cette année a fourni des éclaircissements supplémentaires sur la façon dont l'œstradiol augmente la prolifération des cellules stromales et comment les composés anti-œstrogènes bloquent cet effet indésirable. Les chercheurs ont conclu que « … ces découvertes appuient l'hypothèse selon laquelle les œstrogènes jouent un rôle dans la pathogenèse de l'HBP, une maladie caractérisée principalement par une prolifération stromale. »23

Dans une étude publiée l'année dernière, des chercheurs ont évalué l'association entre les taux d'hormones sexuelles dans le sang et les symptômes courants des voies urinaires liés à la prostate. Les sujets de l'étude étaient composés de 260 hommes, âgés de 60 ans ou plus, dont les taux sanguins de testostérone, d'estradiol et d'autres hormones sexuelles ont été mesurés. Parmi ces hommes, 128 cas présentaient de deux à quatre symptômes (urine excessive la nuit, hésitation, vidange incomplète et jet faible). Les 132 hommes du groupe témoin n'avaient aucun symptôme urinaire.28

Les résultats ont montré que les personnes souffrant d'hypertrophie de la prostate avaient des concentrations d'œstradiol significativement plus élevées que les témoins asymptomatiques. Les hommes souffrant de symptômes urinaires présentaient également des taux plus élevés d'un marqueur d'un métabolite de la dihydrotestostérone (l'autre facteur documenté dans le développement de l'hypertrophie de la prostate). Après ajustements multivariés, les hommes ayant la concentration d'estradiol la plus élevée avaient une incidence 1,78 fois plus élevée de symptômes des voies urinaires. Une incidence encore plus élevée s'est produite chez les hommes présentant les taux les plus élevés d'un métabolite de la dihydrotestostérone, alors que le taux sanguin de testostérone n'a montré aucun effet sur les symptômes des voies urinaires. Les médecins qui ont mené cette étude ont conclu en déclarant : « Dans cette étude transversale représentative d'hommes américains plus âgés, l'AAG circulant, un métabolite de la dihydrotestostérone, et l'estradiol étaient associés à un risque accru d'avoir des symptômes du bas appareil urinaire. »28

Dans une étude in vitro, il a été démontré que l'extrait de graines de citrouille soluble dans l'eau réduisait les niveaux d'aromatase de 50 %.20 Cette découverte aide à expliquer davantage pourquoi l'étude clinique humaine dont nous discutons ensuite a démontré une telle efficacité dans la réduction de la fréquence urinaire nocturne (et l'amélioration du sommeil).

Étude clinique humaine

Le problème de réveil pendant la nuit dû à une envie d'uriner concerne environ 80% des hommes de 60 à 80 ans. Ce pourcentage ahurissant monte à 90% chez les hommes de plus de 80 ans.

Une étude clinique ouverte a été réalisée sur 54 hommes (âgés de 66 à 88 ans) pour évaluer les effets de l'extrait de graines de citrouille soluble dans l'eau sur la fréquence urinaire nocturne, les symptômes subjectifs et le niveau de satisfaction du sommeil. Les résultats ont montré qu'après six semaines, il y avait une réduction de 39 % de la fréquence urinaire nocturne.29

La fréquence des mictions entraîne un sommeil insuffisant pendant la nuit. Il y a eu une amélioration du niveau de satisfaction du sommeil par rapport au niveau de base chez 37 sujets qui ont pris le supplément (extrait de graines de citrouille avec extrait de germe de soja).

Dans cette étude humaine, les hommes qui prenaient déjà certains médicaments n'ont pas montré de bénéfice. Les médicaments comprenaient des antidépresseurs, des médicaments chinois, des médicaments à base d'acides aminés (acides aminés pris en grande quantité par injection), des stimulateurs des récepteurs alpha/bêta, des anticholinergiques et des anxiolytiques. La raison de cet échec peut signifier que ces médicaments ont interféré avec l'action de l'extrait de pépins de citrouille, ou qu'il y avait un effet de chevauchement.

Conclusion

La nycturie est un besoin fréquent de se lever et d'aller aux toilettes pour uriner la nuit. Un sondage mené par la National Sleep Foundation a montré que la nycturie est une cause fréquente de perte de sommeil, en particulier chez les personnes âgées.30

La nycturie peut être induite par des facteurs tels que le diabète, l'insomnie, les troubles du système nerveux ou l'hypertrophie de la prostate. La fréquence urinaire et l'incontinence sont des causes d'insomnie et s'accompagnent d'une détérioration marquée de la qualité de vie d'une personne et d'un risque accru de mortalité.

Chez les hommes vieillissants, l'hypertrophie de la prostate est la cause la plus fréquente de problèmes urinaires diurnes et nocturnes (nycturie).

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