Comment les humains vieillissants peuvent ralentir et inverser l'athérosclérose

13155 Vues
Cet article vous a-t-il intéressé?

Sources Scientifiques

Qu'est-ce que la PON-1 et pourquoi est-elle importante ?

La PON-1 (paraoxonase-1) est une enzyme présente sur le HDL qui protège contre l'athérosclérose en inhibant l'oxydation du LDL. De faibles niveaux de PON-1 prédisent la mortalité cardiovasculaire, particulièrement chez les patients hémodialysés qui ont 30% d'activité PON-1 en moins.

De combien la grenade peut-elle réduire la plaque artérielle ?

Dans une étude de 3 ans chez des patients atteints de sténose carotidienne, la grenade a inversé le rétrécissement de 30% tandis que le placebo s'est aggravé de 9%. L'oxydation du LDL a chuté de 90% et la pression artérielle a diminué de 12%.

Comment la grenade stimule-t-elle la PON-1 ?

La grenade régule positivement les gènes PON-1, augmente l'activité PON-1 de 24% chez les diabétiques, régule positivement les gènes PON-2 dans les macrophages, et stabilise la liaison de PON-1 avec le HDL.

Que se passe-t-il avec la PON-1 dans les maladies rénales ?

Les patients atteints de maladie rénale chronique sous hémodialyse ont 30% d'activité PON-1 en moins, causant une diminution de 127% de la fonction antioxydante du HDL. Une PON-1 plus faible prédit la mortalité cardiovasculaire et toutes causes confondues.

Quels autres bénéfices la grenade apporte-t-elle ?

La grenade augmente le statut antioxydant plasmatique de 130%, réduit les anticorps LDL oxydé de 19%, diminue la pression artérielle de 12%, et améliore le flux sanguin cérébral chez les patients atteints de sténose carotidienne.

  • Jus de grenade (consommation de 3 ans) inverse le rétrécissement de l'artère carotide de 30% tandis que le placebo s'aggrave de 9%
  • Supplémentation en grenade réduit l'oxydation du LDL de 90% chez les patients athéroscléreux
  • Polyphénols de grenade augmentent le statut antioxydant plasmatique de 130% et réduisent les anticorps LDL oxydé de 19%
  • Consommation de grenade diminue la pression artérielle systolique de 12% sur une année
  • Extrait de grenade augmente l'activité sérique PON-1 de 24% chez les patients diabétiques
  • Amélioration de PON-1 fournit une amélioration de 127% de la fonction HDL pour les patients avec 30% d'activité PON-1 réduite
  • La grenade régule positivement les gènes PON-2 dans les macrophages via l'activation PPAR gamma
  • La grenade stabilise PON-1 liaisons moléculaires avec HDL, prévenant la dégradation enzymatique

Protocole d'Amélioration PON-1

Étape 1 : Évaluation de Base

Obtenir une échographie carotidienne, bilan lipidique avec LDL oxydé, pression artérielle, test PON-1. Patients avec maladie rénale évaluer PON-1 réduite de 30%.

Étape 2 : Supplémentation en Grenade

Jus de grenade quotidien ou extrait standardisé en polyphénols. Chronologie : réduction PA de 12% à 12 mois, augmentation PON-1 de 24% à 3-6 mois, inversion plaque de 30% sur 1-3 ans.

Étape 3 : Optimiser la Fonction HDL

Maintenir HDL>50 mg/dL. La grenade améliore la fonction HDL de 127% chez les patients défaillants.

Étape 4 : Surveiller les Marqueurs

Suivre : anticorps LDL oxydé (objectif de réduction 19%), statut antioxydant (augmentation 130%), oxydation LDL (réduction 90%). Résultats en 6-12 mois.

Étape 5 : Gestion des Risques

Continuer les médicaments. Surveiller PA (réduction de 12% peut nécessiter ajustement). Sténose carotidienne : répéter imagerie à 12 mois.

Étape 6 : Maintenance

Utilisation quotidienne soutenue essentielle. Étude de 3 ans a montré amélioration continue. Combiner avec régime méditerranéen, exercice, pas de tabac.

  • Patients avec sténose de l'artère carotide à risque d'AVC (ICD-10: I65.2 - Occlusion et sténose de l'artère carotide)
  • Patients avec athérosclérose documentée (ICD-10: I70.9 - Athérosclérose généralisée)
  • Maladie rénale chronique sous hémodialyse avec PON-1 réduite (ICD-10: N18.6 - Maladie rénale terminale)
  • Patients avec LDL oxydé élevé (ICD-10: E78.00 - Hypercholestérolémie pure)
  • Patients hypertendus (ICD-10: I10 - Hypertension essentielle)
  • Patients post-AVC/AIT (ICD-10: I63.9 - Infarctus cérébral)
  • Diabétiques avec complications vasculaires (ICD-10: E11.5 - Diabète de type 2 avec complications circulatoires)
  • Patients sous thérapie anticoagulante sans supervision due au contenu en vitamine K
  • Patients pré-chirurgicaux (dans les 2 semaines) due aux effets anti-plaquettaires
  • Allergie à la grenade ou sensibilité aux Punicacées
  • Utilisateurs de médicaments enzymatiques CYP sans consultation
  • Pression artérielle très basse (systolique <90mmHg)
  • Premier trimestre de grossesse sans guidance médicale
  • Troubles hémorragiques actifs

Étude Grenade de 3 Ans : Patients avec sténose carotidienne : la grenade a inversé le rétrécissement de 30%, le placebo s'est aggravé de 9%. L'oxydation LDL a chuté de 90%. Les anticorps LDL oxydé ont diminué de 19%, le statut antioxydant plasmatique a augmenté de 130%. PA systolique réduite de 12% sur un an.

Citation : Aviram M, Rosenblat M, Gaitini D, et al. Pomegranate juice consumption for 3 years by patients with carotid artery stenosis reduces common carotid intima-media thickness, blood pressure and LDL oxidation. Clin Nutr. 2004 Jun;23(3):423-33.

Amélioration PON-1 : Patients diabétiques : la grenade a augmenté l'activité sérique PON-1 de 24%. Études 2007 : la grenade a régulé positivement les gènes PON-2 dans les macrophages via les voies PPAR gamma et AP-1.

Citations : Rosenblat M, Hayek T, Aviram M. Anti-oxidative effects of pomegranate juice (PJ) consumption by diabetic patients on serum and on macrophages. Atherosclerosis. 2006 Aug;187(2):363-71. | Shiner M, Fuhrman B, Aviram M. Macrophage paraoxonase 2 (PON2) expression is up-regulated by pomegranate juice phenolic anti-oxidants via PPAR gamma and AP-1 pathway activation. Atherosclerosis. 2007 Dec;195(2):313-21.

PON-1 et Mortalité : Les patients avec maladie rénale sous hémodialyse ont 30% d'activité PON-1 en moins, produisant une diminution de 127% de la fonction antioxydante HDL. Une PON-1 plus faible prédit la mortalité cardiovasculaire et toutes causes.

Citation : Ikeda Y, Suehiro T, Itahara T, et al. Human serum paraoxonase concentration predicts cardiovascular mortality in hemodialysis patients. Clin Nephrol. 2007 Jun;67(6):358-65.