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Préserver et restaurer la fonction cérébrale, partie 1
La protection de la santé du cerveau est essentielle pour que la poursuite d’une vie plus longue ait un sens. Selon la sagesse actuelle, un certain degré de déficience cognitive est presque inévitable avec l'âge.1-6 C'est-à-dire, à moins que des mesures ne soient prises pour l'en empêcher.7-12
Des scientifiques du Texas ont récemment déclaré: «À mesure que l'espérance de vie augmente dans le monde entier, les pandémies de déficience cognitive et de démence deviennent un problème majeur de santé publique." 2 Une autre équipe de chercheurs a tenté d'injecter de l'humour dans ce sujet qui fait réfléchir:
«Les aspects cognitifs du vieillissement représentent un défi de taille pour notre situation sociale, car les membres de la génération du baby-boom s’enfoncent dans une spirale collective vers un« moment senior »5.
La nouvelle encourageante est que les scientifiques ont découvert des méthodes pour préserver et même restaurer la structure et la fonction neurologiques. Ces armes puissantes donnent aux adultes vieillissants un contrôle sans précédent sur leur santé cognitive.
Des données récentes indiquent que près de 9,4% des Européens de plus de 65 ans souffrent d'une forme de démence13. Un rapport de Grande-Bretagne indique que l'incidence des déficiences cognitives peut augmenter considérablement avec l'âge14.
Des troubles cognitifs ont été détectés chez 18,3% des sujets au Royaume-Uni dans une étude portant sur plus de 15 000 personnes âgées, dont environ la moitié avaient entre 75 et 79 ans.14 Des chercheurs français ont récemment déclaré: «Dans la plupart des pays, la prévalence de la démence varie entre 6 et 8% chez les personnes âgées de 65 ans et plus. Il augmente ensuite considérablement avec chaque décennie suivante, atteignant environ 30% de la population âgée de plus de 85 ans. »15
Malheureusement, ces statistiques ne permettent pas d’estimer l’incidence de la déficience cognitive légère (MCI). Plus subtil que la démence, le MCI est également sans aucun doute plus répandu. Le MCI, défini comme un état intermédiaire entre le vieillissement normal et la démence, est caractérisé par «des déficits cognitifs acquis, sans diminution significative des activités fonctionnelles de la vie quotidienne». 16 En Australie, une petite étude a tenté d'identifier la prévalence du MCI sans démence chez les personnes âgées âgées de 70 à 79 ans vivant dans la communauté. Un tiers des sujets ont présenté des signes évidents de la maladie.17
Des chercheurs allemands ont étudié plus de 1 000 adultes âgés de 75 ans et plus. «Les troubles cognitifs légers sont très fréquents chez les personnes âgées», ont-ils conclu. Les taux de prévalence allaient de 3% à 36%, selon les critères de diagnostic appliqués. Au cours d'une trentaine de mois, jusqu'à 47% des personnes identifiées avec le MCI ont progressé vers la démence.18
Stratégies de protection du cerveau
Le déclin cognitif n'est pas inévitable avec l'âge. Il est possible de vivre plus longtemps et en meilleure santé, mais il est essentiel de préserver la santé du cerveau pour atteindre cet objectif. Divers facteurs conspirent pour nous priver de notre acuité mentale à mesure que nous vieillissons. Des études récentes suggèrent que l’inflammation (déterminée par des taux élevés de protéines réactives à l’interleukine-6 ou C), une hypertension artérielle, une insuline sanguine élevée, un excès de poids ou l’obésité, une raideur artérielle et la maladie de plus en plus courante appelée syndrome métabolique (caractérisé une série de conditions anormales telles que la résistance à l'insuline, l'obésité, l'hypercholestérolémie et l'hypertension) sont tous des facteurs de risque indépendants de démence.19-24 La santé psychologique, y compris l'anxiété et la dépression, a récemment été impliquée en tant que facteur de risque. 25
La stratégie idéale pour préserver la fonction cérébrale commence par la prévention des maladies pouvant contribuer au déclin cognitif et à la démence. Une bonne nutrition, y compris des suppléments diététiques, et un mode de vie sain peuvent dissiper bon nombre de ces problèmes. En tant que première étape pour assurer la santé du cerveau, maintenez votre tension artérielle et votre poids sous contrôle, évitez le syndrome métabolique et le diabète, et obtenez un traitement contre la dépression ou les troubles anxieux. Cependant, beaucoup plus peut et devrait être fait pour protéger le cerveau vieillissant.
Les scientifiques ont avancé plusieurs théories concernant les causes du déclin cognitif associé au vieillissement. Une hypothèse bien connue suggère que les sous-produits toxiques du métabolisme cellulaire, appelés radicaux libres, s’accumulent lentement dans les cellules, où ils causent des dommages cumulatifs, voire fatals26. Les cellules nerveuses (neurones) du cerveau dépendent de la phosphorylation oxydative du glucose dans les mitochondries pour répondre à leurs besoins énergétiques considérables. En conséquence, l’appétit du cerveau pour le glucose et l’oxygène est important.27 En conséquence, le cerveau est particulièrement sensible au stress oxydatif. Les radicaux libres sont produits par les mitochondries à un rythme accéléré. Les suppléments d'antioxydants sont donc particulièrement importants pour la préservation d'une fonction cognitive saine.10
Le système cholinergique à risque
L’inflammation est également impliquée dans le développement de divers troubles neurologiques, notamment la maladie d’Alzheimer et la démence vasculaire. On pense que l'inflammation déclenche une cascade d'événements conduisant à la destruction des tissus neurologiques28. Dans la maladie d’Alzheimer, la présence d’une protéine, la bêta-amyloïde (Abeta), semble déclencher une inflammation.29 On a également observé une diminution de l’acétylcholine, un important messager chimique ou neurotransmetteur, chez des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer.30 Au début, cette inflammation et ce dysfonctionnement cholinergique peuvent être ressentis comme une légère altération de la mémoire ou une confusion. Si rien n'est fait, cependant, cela conduit invariablement à un déclin cognitif et à une démence en progression. Les stratégies anti-inflammatoires ont donc un sens dans la protection de la fonction cognitive.
Les interruptions du flux sanguin cérébral ont également été impliquées dans le déclin cognitif 31,32; optimiser le flux sanguin est donc une stratégie logique pour protéger la fonction cérébrale. La démence vasculaire était autrefois considérée distinctement comme une démence de type Alzheimer, mais les scientifiques pensent maintenant que la démence vasculaire et la maladie d’Alzheimer partagent une pathologie commune, à savoir la perturbation de la fonction cholinergique. Même réduire le stress psychologique peut être utile. De nouvelles recherches montrent que les hommes plus âgés qui sécrètent les plus hauts niveaux d'épinéphrine (une hormone de stress) sont plus susceptibles de souffrir d'un déclin cognitif ultérieur34. Alors que les cellules du corps sont facilement remplacées, les nerfs et les tissus de soutien du cerveau et de la moelle épinière ne peuvent pas encore être remplacés une fois qu'ils sont endommagés ou détruits. Les cellules du cerveau et du système nerveux ne peuvent plus se diviser ni se renouveler une fois arrivées à maturité35,36.
Plusieurs facteurs liés au mode de vie contribuent au vieillissement cérébral sain, notamment l'exercice régulier et un sommeil adéquat, une stimulation mentale de routine, une attitude positive et un réseau social en santé7,37,38. Cependant, le soutien nutritionnel du cerveau vieillissant revêt également une importance primordiale. Les suppléments qui combattent l'inflammation, améliorent le flux sanguin cérébral et inversent la perte d'acétylcholine et de ses récepteurs ciblent directement les causes du déclin du cerveau lié au vieillissement.
La santé cérébrale est bénéfique pour le CPG
La glycérophosphocholine, ou CPG (anciennement appelée L-alpha glycérylphosphorylcholine, ou choline alfocerate) est naturellement présente dans toutes les cellules du corps. Son importance pour la vie et la sécurité en tant que complément est mise en évidence par sa présence substantielle dans le lait maternel humain.39,40 Découvert pour la première fois à la fin des années 90, le CPG est maintenant considéré comme essentiel au développement sain des nouveau-nés, en raison de la forte demande en choline, en particulier de la part du cerveau en développement rapide.40
Chez les adultes vieillissants, le traitement par CPG remonte à l’hypothèse, développée il ya plus de 30 ans, selon laquelle la baisse des taux d’acétylcholine - et une diminution concomitante du nombre de neurones ciblés - sont responsables de toute une série de troubles déficits.29 L'acétylcholine est un neurotransmetteur essentiel impliqué dans le contrôle musculaire, le sommeil et la cognition. Son déclin coïncide avec l’âge, et est une caractéristique de la neurodégénérescence observée dans le déclin cognitif, la démence vasculaire et la maladie d’Alzheimer. Selon l'hypothèse, en augmentant les niveaux d'acétylcholine dans le cerveau, il devrait être possible d'inverser ces déficits cognitifs et les modifications de la structure du cerveau.1
Les premières tentatives d'identification d'un précurseur approprié pour l'acétylcholine ont échoué jusqu'à ce que les scientifiques expérimentent le CPG.41-44Vendu en Europe uniquement sur ordonnance, CPG est disponible aux États-Unis en tant que complément alimentaire. Les CPG constituent un élément essentiel de la production de nouvelle acétylcholine dans le cerveau. De nombreux essais cliniques ont examiné l’efficacité et la sécurité de la CPG chez l’homme et des modèles animaux de troubles neurologiques humains45-48. Ces études, grandes et petites, contrôlées et informelles, ont démontré universellement l’efficacité, la sécurité et la tolérance. 1,49,50 Les études ont tout examiné, depuis les modifications de l'apprentissage, de la mémoire et de la structure cérébrale chez le rat, jusqu'aux déficits cognitifs chez l'homme induits par un AVC, jusqu'aux déficits de la mémoire induits et rétablis chez les animaux de laboratoire1,45-51.
Au début de 2001, une analyse rétrospective des données cliniques publiées portant sur 4 054 patients a conclu que, dans l’ensemble, la CPG améliorait les conditions cliniques des patients. Sur les 10 études consacrées aux troubles de la démence, la majorité étaient des essais contrôlés comparant l'efficacité de la CPG à un placebo ou à un médicament de référence. La Dre Lucilla Parnetti, coauteure de l'analyse, a écrit: «L'administration de [CPG] a considérablement amélioré l'état clinique des patients. . . les résultats étaient supérieurs ou équivalents à ceux observés dans les groupes témoins sous traitement actif et supérieurs à ceux observés dans les groupes placebo. ”1
Les premiers essais cliniques sur la CPG utilisaient des doses quotidiennes de 1200 mg. Après une période initiale de deux à quatre semaines à cette dose, certaines personnes réduisent leur dose à 600 mg par jour. Une dose quotidienne de 300 mg peut être appropriée pour les jeunes en bonne santé.
Les CPG fonctionnent d'une manière à peu près similaire aux médicaments sur ordonnance inhibiteurs de la cholinestérase tels que le donépézil (Aricept®) et la rivastigmine (Exelon®), qui sont utilisés pour lutter contre les déficits en acétylcholine chez les patients atteints de démence vasculaire et d'Alzheimer52. Cependant, CPG s'attaque au problème de l'acétylcholine insuffisante sous un angle différent. Plutôt que d'interférer avec l'enzyme qui décompose l'acétylcholine, la CPG fournit au corps un moyen de fabriquer une nouvelle acétylcholine.
La phosphatidylsérine maintient les membranes des cellules du cerveau
La phosphatidylsérine, un composant naturel et intégral de chaque membrane cellulaire, est une arme puissante dans la lutte contre le vieillissement du cerveau. La phosphatidylsérine est vendue en Europe et au Japon en tant que médicament réglementé, où elle est souvent prescrite pour lutter contre la perte de mémoire et les déficits d'apprentissage. Disponible en tant que complément nutritionnel aux États-Unis, la phosphatidylsérine est un composant clé de nombreuses formules améliorant la fonction cérébrale.
Le corps fabrique de la phosphatidylsérine pour assurer son approvisionnement continu, soulignant l’importance de ce phospholipide naturel. Malheureusement, le vieillissement ralentit la production de cet élément essentiel à la santé du cerveau.
La phosphatidylsérine aide le cerveau à utiliser efficacement son carburant. En stimulant le métabolisme du glucose et en stimulant la production d'acétylcholine, il a été démontré que la phosphatidylsérine supplémentaire améliorait l'état des patients présentant une altération de la mémoire ou un déclin cognitif associé à l'âge.8,64-67 Les essais cliniques menés auprès de petits groupes de patients présentant un déclin cognitif ont montré des améliorations significatives avec la supplémentation en phosphatidylsérine, en particulier chez les patients en phase précoce. Les examens d'imagerie cérébrale effectués par tomographie par émission de positons (TEP) ont permis de vérifier que l'absorption du glucose des patients prenant de la phosphatidylsérine augmentait considérablement par rapport aux sujets bénéficiant d'un soutien social ou d'un entraînement cognitif, mais non de phosphatidylssérine68.
Un vaste essai multicentrique a examiné l'utilisation de la phosphatidylsérine pour lutter contre les effets d'un déclin cognitif modéré à grave lié à l'âge. Les patients étaient issus de 23 unités de médecine générale ou de gériatrie. Par rapport aux patients qui ont reçu des pilules placebo factices, les patients supplémentés en phosphatidylsérine ont présenté des améliorations comportementales significatives, notamment une socialisation accrue, une motivation accrue et un esprit d'initiative69.
La phosphatidylsérine est généralement sans danger et bien tolérée, aucune interaction médicamenteuse significative n’est signalée.70
Matériel utilisé avec la permission de Life Extension. Tous les droits sont réservés.
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