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Mejorar los beneficios de la vitamina K para salvar vidas

11243 Views Posted on: 2019-09-10
Posted by: Ireneusz Adamczyk

Estudios recientes han ampliado nuestra comprensión de la vitamina K. Hace tiempo que sabemos que es esencial para la densidad ósea junto con la salud del corazón.1-3

Un estudio encontró que las personas de 55 años o más con la mayor ingesta de vitamina K tenían una tasa de muerte por enfermedad coronaria un 57 % más baja durante 10 años, y una tasa de muerte por cualquier causa un 26 % más baja.4

Un estudio de 2017 mostró que las personas con la ingesta más alta de vitamina K tenían un 22 % menos de fracturas óseas.5

Se han descubierto más formas de optimizar los beneficios de la vitamina K.

Esto ha permitido a los investigadores crear una fórmula de vitamina K biológicamente más activa.

Lo que necesitas saber

  • Vitamin K La vitamina K es una vitamina esencial que se encuentra en dos formas generales, K1 y K2.
  • Las investigaciones han revelado que la vitamina K es importante no solo para la coagulación de la sangre, sino también para la salud ósea y cardiovascular.
  • La investigación también ha ayudado a aclarar las dosis ideales de vitamina K1 y K2 necesarias para optimizar la salud de los huesos y el corazón.
  • Debido a la escasa biodisponibilidad y el alto contenido de grasa de los alimentos que contienen la mayor cantidad de vitamina K, es problemático obtener la cantidad adecuada de vitamina K en la dieta.

Vitamina K en los Alimentos

Los científicos han identificado diferentes formas y cantidades de vitamina K que se encuentran en los alimentos. Este trabajo proporciona información crucial sobre los tipos de vitamina K que deberíamos consumir. También revela limitaciones al depender de los alimentos para suministrar los tipos y niveles de vitamina K asociados con la salud ósea y cardiovascular máxima.

Formas de vitamina K

La vitamina K en los alimentos se presenta en dos formas generales:

  1. Vitamina K1 (o filoquinona), que se encuentra principalmente en vegetales de hojas verdes.
  2. La vitamina K2, que se encuentra en el natto o la soya fermentada, y en productos de origen animal como huevos, carne, leche y queso.6
La vitamina K2 tiene varios subtipos indicados por un número, como MK-4, MK-6 y MK-7.
MK significa menaquinonas, que son formas de vitamina K que varían en su estructura orgánica.
Un estudio epidemiológico mostró que algunas formas de menaquinona, como MK-7 y MK-9, parecen ser las más poderosas para prevenir la enfermedad coronaria.7
MK-7 es una forma de vitamina K de acción prolongada que ha estado disponible como suplemento dietético durante muchos años. MK-9 ha estado disponible recientemente en forma de suplemento.

Límites de la ingesta dietética de vitamina K

Los estudios muestran que hay problemas al depender de la dieta para suministrar todas estas formas de vitamina K.

La vitamina K1 en los alimentos tiene una biodisponibilidad baja.8 Esto significa que incluso si come una gran cantidad de vegetales de hojas verdes, es posible que no absorba las cantidades adecuadas de vitamina K1.

La vitamina K2 se encuentra en las concentraciones más altas en muchos alimentos que las personas tratan de limitar, como los alimentos con alto contenido de grasas saturadas.9 Se tendría que consumir grandes cantidades de queso para alcanzar los niveles óptimos de K2 respaldados por ensayos clínicos en humanos. Y las versiones bajas en grasa de estos alimentos a menudo tienen mucho menos contenido de vitamina K2, o incluso ninguno.9

La suplementación es una forma más eficiente y práctica de aumentar la ingesta de vitamina K. Pero, ¿cuáles son las dosis óptimas de los distintos tipos de vitamina K que deberíamos consumir a diario?

Nuevos estudios, nueva dosificación

Varios ensayos clínicos recientes en humanos han demostrado que la suplementación adecuada con vitamina K puede tener un impacto significativo en la salud ósea y cardiovascular.

Dosificación de vitamina K1

Vitamin K1 Dosing Un ensayo aleatorizado y controlado de un año de duración evaluó la suplementación con vitamina K1 en adultos con calcificación en la válvula aórtica, una de las cuatro válvulas que regulan el flujo sanguíneo a través del corazón. fracaso si progresa.11

Los sujetos recibieron 2000 mcg de vitamina K1 al día o un placebo. Aquellos que recibieron vitamina K1 se beneficiaron de una reducción en la progresión de la calcificación de la válvula aórtica, según los marcadores bioquímicos y de imágenes. La progresión de la enfermedad se redujo en más de la mitad con la suplementación con vitamina K1.10

Es un resultado notable. Uno tendría que comer casi 14 tazas de espinacas al día para lograr este nivel de ingesta de vitamina K1.12

La estenosis aórtica es un estrechamiento de la válvula aórtica del corazón. Algunas personas tienen este problema debido a un defecto congénito (es decir, válvula bicúspide), pero la mayoría lo desarrolla como resultado del envejecimiento, con calcificación y/o cicatrización fibrótica de la válvula.

La estenosis aórtica relacionada con la edad generalmente comienza en la sexta década de la vida, y el tratamiento temprano puede reducir el riesgo de progresión del estrechamiento, que puede provocar insuficiencia cardíaca si no se trata.

El único tratamiento definitivo es la cirugía, ya sea reparación valvular o reemplazo valvular. Un nuevo y emocionante enfoque llamado reemplazo de válvula aórtica transcatéter (TAVR) puede permitir el reemplazo de válvula sin necesidad de una cirugía a corazón abierto. Sin embargo, TAVR puede presentar un mayor riesgo de accidente cerebrovascular en algunos pacientes.

Dosis de vitamina K2: MK-4

Vitamin K2 Dosing: MK-4 La investigación ha ayudado a establecer niveles de dosificación que maximizan los beneficios de la forma MK-4 de vitamina K2 en la salud ósea.

Dos ensayos recientes usaron una dosis de 1,500 mcg de MK-4 por día en mujeres posmenopáusicas saludables y las compararon con un grupo que recibió un placebo.13,14 Las mujeres posmenopáusicas tienen un alto riesgo de desarrollar pérdida de densidad ósea, osteoporosis y riesgo posterior de fracturas óseas.15

Ambos estudios demostraron una mejora significativa en la densidad ósea en el grupo que recibió vitamina K2. Tenían niveles más altos de la forma activa de osteocalcina, lo que indica una mayor formación de hueso nuevo.13,14

En uno de los estudios, los sujetos que recibieron MK-4 también experimentaron una estabilización de la densidad mineral ósea del antebrazo, mientras que los del grupo placebo continuaron mostrando una pérdida progresiva de la densidad ósea durante el año del estudio.14

Dosis de vitamina K2: MK-7

Vitamin K2 Dosing: MK-7 Otro grupo de investigadores siguió a 244 mujeres posmenopáusicas saludables durante tres años y examinó los efectos de la forma MK-7 de vitamina K2 en la salud ósea y cardiovascular. Los resultados de sus hallazgos se publicaron en dos publicaciones separadas.16,17

Los participantes tomaron 180 mcg de MK-7 al día o un placebo. Una vez más, los investigadores encontraron mejoras en los marcadores de la salud tanto de los huesos como de los vasos sanguíneos en el grupo suplementado.16,17

Además, la proporción de osteocalcina inactiva a activa mejoró en un 58 %. (Solo la osteocalcina activa ayuda a sintetizar hueso). Además, el contenido mineral óseo, la densidad mineral ósea y la fuerza ósea mejoraron significativamente en el grupo que tomó MK-7.17

En términos de salud de los vasos sanguíneos, la suplementación con vitamina K2 ayudó a preservar la flexibilidad de las arterias al reducir la rigidez arterial. Mientras que los que recibieron un placebo experimentaron un empeoramiento de la rigidez arterial, los que tomaron vitamina K no solo conservaron la flexibilidad arterial, sino que también redujeron la rigidez en aproximadamente un 6 %.16

Aquellos individuos con rigidez arterial más avanzada al comienzo del estudio mejoraron más.16 Esto indica que la vitamina K no solo preserva la salud de los vasos sanguíneos, sino que también parece ser capaz de ayudar a revertir la enfermedad de los vasos sanguíneos existente.

Vitamina K y coagulación: lo que necesita saber

Vitamin K and Clotting: What You Need to KnowAunque la vitamina K es fundamental para el proceso normal de coagulación de la sangre, la suplementación con vitamina K no está asociada con un mayor riesgo de coagulación anormal y dañina, como la asociada con un ataque cardíaco y un accidente cerebrovascular.

Incluso estudios con dosis muy altas de vitamina K han demostrado su seguridad, sin ningún evento adverso.10,22,23

Pero hay una advertencia extremadamente importante que se debe tener en cuenta al comenzar a tomar un suplemento de vitamina K.

Los medicamentos anticoagulantes potentes, como la warfarina (nombre de marca Coumadin®) y otros medicamentos relacionados, actúan bloqueando las vías dependientes de la vitamina K, lo que reduce la capacidad del cuerpo para producir varios factores importantes de coagulación de la sangre. Estos medicamentos se usan en pacientes que tienen un alto riesgo de coagulación anormal y peligrosa. Por ejemplo, pueden usarse en pacientes que reciben tratamiento por fibrilación auricular, enfermedad de las válvulas cardíacas, trombosis venosa profunda y/o embolia pulmonar.

La vitamina K actúa como antagonista del efecto anticoagulante de la warfarina y fármacos similares. Por lo tanto, tomar niveles más altos de vitamina K puede interferir con el efecto clínico deseado y aumentar la probabilidad de coagulación en estos pacientes.

Los pacientes que toman warfarina (Coumadin®) o medicamentos relacionados deben consultar a su médico antes de tomar cualquier suplemento de vitamina K.

Pero la vitamina K no interactúa de ninguna manera con los anticoagulantes orales más nuevos/novedosos como Xarelto® (rivaroxabán), Pradaxa® (dabigatrán) o Eliquis® (apixabán). Estos anticoagulantes orales más nuevos funcionan al inhibir la coagulación venosa a través de la trombina o el factor Xa, independientemente de la vitamina K. La suplementación con vitamina K se puede usar de manera segura con estos medicamentos ya que no existe la posibilidad de interacción. Además, existen antídotos disponibles para el sangrado con los medicamentos más nuevos. El sangrado peligroso o potencialmente mortal con Pradaxa® puede revertirse con Praxbind® (idarucizumab). Recientemente (mayo de 2018), se aprobó Andexxa® (andexanet alfa) para revertir el sangrado potencialmente mortal con Xarelto® y Eliquis®.

Nuevos subtipos de vitamina K2

Las fuentes alimenticias de vitamina K2 también brindan una variedad de otras formas de MK, incluidas MK-6 y MK-9. Aunque aún no se han realizado ensayos clínicos para la mayoría de estas formas, los estudios observacionales sugieren muchos beneficios.

Por ejemplo, un estudio siguió a un grupo de más de 16,000 personas para evaluar el impacto de la ingesta de formas específicas de vitamina K en el riesgo de enfermedad coronaria.7 Se encontró que aquellos que consumían niveles más altos de vitamina K reducían su riesgo de enfermedad cardíaca. Gran parte de este efecto podría atribuirse a las formas MK más largas, como MK-7 y MK-9.

El estudio también encontró que el riesgo de enfermedad coronaria se redujo en un 9% por cada 10 mcg adicionales de vitamina K2 consumidos por día en personas de 49 a 70 años.7

El papel de la vitamina K en los huesos y los vasos sanguíneos

Vitamin K's Role in Bones and Blood Vessels El efecto de la vitamina K sobre la producción de factores de coagulación de la sangre cruciales para la coagulación normal ha sido bien entendido. Pero la investigación ha revelado recientemente su impacto en los huesos y los vasos sanguíneos.

Se han descubierto varias proteínas tanto en los huesos como en los vasos sanguíneos que dependen de la vitamina K. Esto significa que requieren niveles adecuados de vitamina K para funcionar.2,3

La vitamina K es esencial para producir osteocalcina activa, una hormona ósea involucrada en la formación de hueso nuevo y que a menudo se usa como marcador bioquímico de la salud general del esqueleto.

La vitamina K apoya la deposición de calcio en los huesos.

En los vasos sanguíneos, la vitamina K tiene el efecto contrario de ayudar a prevenir el depósito excesivo de calcio. La calcificación en las arterias es común en la vejez y se asocia con rigidez arterial, placa aterosclerótica y mayor riesgo de enfermedades cardíacas y renales.3

La vitamina K y la enfermedad cardiovascular

Vitamin K and Cardiovascular Disease Varios otros estudios han demostrado los beneficios de la vitamina K para la salud cardiovascular.2-4,7,18

Un estudio de la ingesta de vitamina K en 564 mujeres posmenopáusicas encontró que los niveles más altos de vitamina K2 estaban asociados con la protección contra la calcificación de la arteria coronaria.18 Las que tenían la ingesta más alta tenían una tasa de calcificación un 20 % más baja que las que tenían la ingesta más baja.

Y en un estudio que siguió a 4.807 adultos de 55 años o más, durante un máximo de 10 años,4 se demostró que varios resultados cardiovasculares negativos eran menos comunes en aquellos sujetos con la ingesta más alta de vitamina K2, en comparación con aquellos con la ingesta más baja.

La tasa de nuevos diagnósticos de enfermedad coronaria durante el seguimiento fue un 41 % más baja en aquellos con la mayor ingesta de vitamina K2. Más dramáticamente, la muerte por enfermedad coronaria fue un 57 % menor en aquellos con la mayor ingesta, y la muerte por cualquier causa fue un 26 % menor.4

Riesgo de fractura reducido

Reduced Fracture Risk Varios otros estudios han encontrado que varias formas de suplementos de vitamina K mejoran el estado de osteocalcina de los participantes, un marcador importante de la formación de hueso nuevo y la salud ósea en general.13,14,17,19-22

Pero es importante preguntarse si la tasa de fracturas óseas se reduce con una mayor ingesta dietética de vitamina K.

Un estudio publicado en la revista Medicine en 2017 investigó precisamente esa pregunta.5 Los investigadores realizaron un metanálisis extenso, reuniendo datos de cerca de 81 000 personas. En general, encontraron que había una tasa de fracturas un 22 % más baja en las personas con la mayor ingesta de vitamina K, lo que confirma un efecto protector de la vitamina K contra las fracturas.

Además, los científicos encontraron una relación dosis-respuesta, con una tasa de fractura un 3% menor por cada 50 mcg de vitamina K consumidos por día.5

Resumen

La vitamina K es un nutriente esencial que está siendo reconocido por más beneficios para la salud que simplemente ayudar a la coagulación de la sangre.

La investigación científica demuestra que la ingesta adecuada de vitamina K es crucial para la salud óptima de los huesos, las válvulas cardíacas y los vasos sanguíneos.

Nuevos estudios revelan la importancia de nuevas formas de vitamina K que están asociadas con un riesgo reducido de resultados relacionados con la edad.

Usando este conocimiento, los científicos han creado una fórmula de vitamina K de amplio espectro, con compuestos beneficiosos MK-6 y MK-9, junto con K1, MK-4 y MK-7.

Material utilizado con permiso de Life Extension. Todos los derechos reservados.

  1. Akbari S, Rasouli-Ghahroudi AA. Vitamin K and Bone Metabolism: A Review of the Latest Evidence in Preclinical Studies. Biomed Res Int. 2018;2018:4629383.

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