Μπορεί η NAC να προστατεύσει τα νεφρά κατά την αγγειογραφία;

Η N-ακετυλοκυστεΐνη επέδειξε οφέλη για άτομα με προϋπάρχουσα νεφρική βλάβη που υποβάλλονται σε εξετάσεις στεφανιαίας αγγειογραφίας με κίνδυνο περαιτέρω νεφρικής βλάβης από τη σκιαγραφική ουσία ενέσιμης χορήγησης. Τεκμηριώθηκαν νεφροπροστατευτικά αποτελέσματα.

Βρίσκεται η NAC σε διαιτητικές πηγές;

Ενώ το αμινοξύ κυστεΐνη από το οποίο προέρχεται η N-ακετυλοκυστεΐνη βρίσκεται στις περισσότερες τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες, η N-ακετυλοκυστεΐνη δεν προέρχεται από διαιτητικές πηγές. Απαιτείται συμπλήρωση για βέλτιστα θεραπευτικά επίπεδα.

Μειώνει η NAC τις παροξύνσεις της ΧΑΠ;

Η από του στόματος ακετυλοκυστεΐνη μειώνει τον ρυθμό παροξύνσεων στη χρόνια βρογχίτιδα. Μελέτη της Σουηδικής Εταιρείας Πνευμονικών Παθήσεων που οργανώθηκε έδειξε μειωμένη συχνότητα και σοβαρότητα των αναπνευστικών επεισοδίων. Μυκολυτικά αντιφλεγμονώδη αντιοξειδωτικά οφέλη.

Μπορεί η NAC να βοηθήσει με τον νευροεκφυλισμό;

Το οξειδωτικό στρες και η παραγωγή ελευθέρων ριζών στον νευρικό εκφυλισμό έχουν τεκμηριωθεί. Η υπόθεση των ριζών για τον νευροεκφυλισμό έχει προταθεί. Οι αντιοξειδωτικές ιδιότητες της NAC προστατεύουν έναντι οξειδωτικής βλάβης σε νευροεκφυλιστικές νόσους όπως το Πάρκινσον και το Αλτσχάιμερ.

Ποιες ελεύθερες ρίζες δεσμεύει η NAC;

Αντιοξειδωτική δράση της N-ακετυλοκυστεΐνης: αντίδραση με υπεροξείδιο του υδρογόνου, υδροξύλια ρίζα, υπεροξείδιο, υποχλωριώδες οξύ. Ευρέος φάσματος δέσμευση ελευθέρων ριζών και εξουδετέρωση πολλαπλών δραστικών ειδών οξυγόνου.

N-acetylocysteina

Μπαίνοντας στον εικοστό πρώτο αιώνα, μια από τις μεγαλύτερες απειλές για την υγεία μας είναι οι ρύποι. Αμέτρητες τοξικές χημικές ουσίες ρυπαίνουν ό,τι τρώμε, πίνουμε και αναπνέουμε. Η μάχη κατά των τοξινών διεξάγεται κυρίως στο ήπαρ. Παρά το γεγονός ότι είναι ο μεγαλύτερος αδενικός οργανισμός, το ήπαρ εξακολουθεί να φέρει δυσανάλογο βάρος στην αποβολή των τοξινών από το σώμα. Οι ρύποι που δεν μπορούν να επεξεργαστούν και να αποβληθούν αποθηκεύονται στους λιπώδεις ιστούς, πρώτα στο ήπαρ και στη συνέχεια σε άλλα μέρη του σώματος. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια βλάβη στο ήπαρ.

Ένα Ισχυρό Αντιοξειδωτικό

Η N-ακετυλοκυστεΐνη, που προέρχεται από το απλό αμινοξύ κυστεΐνη, παρέχει σημαντική προστασία από ένα ευρύ φάσμα σύγχρονων τοξινών. Αυτές περιλαμβάνουν το ακρολεΐνιο (που βρίσκεται στον καπνό των τσιγάρων και στις εξατμίσεις αυτοκινήτων), το παρακουάτ (ένα τοξικό ζιζανιοκτόνο) και τις παρενέργειες της κυκλοφωσφαμίδης, της αδριαμυκίνης (και τα δύο αντικαρκινικά φάρμακα) και της αλοθάνης (ένα αναισθητικό).

Η έρευνα δείχνει ότι εκτός από την παροχή προστασίας από τις τοξίνες, η N-ακετυλοκυστεΐνη είναι ένας επιλεκτικός ενισχυτής του ανοσοποιητικού συστήματος, βελτιώνοντας τα συμπτώματα και αποτρέποντας τις υποτροπές κοινών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, όπως η χρόνια βρογχίτιδα.[1] Η N-ακετυλοκυστεΐνη μπορεί επίσης να προστατεύσει τον ιστό των πνευμόνων από άλλες καταστάσεις μέσω της αντιοξειδωτικής της δράσης.[2]

Από τους πιο επιβλαβείς ρύπους στο ανθρώπινο σώμα είναι οι δραστικοί ενδιάμεσοι οξυγόνου. Πιο συχνά αποκαλούνται "ελεύθερες ρίζες", αυτά είναι τα τοξικά απόβλητα του φυσιολογικού κυτταρικού μεταβολισμού. Αν δεν ελεγχθούν, οι ελεύθερες ρίζες διακόπτουν τη διαδικασία κυτταρικής αναγέννησης, προκαλώντας τελικά βλάβη στα κύτταρα. Οι μηχανισμοί που προκαλούνται από τις ελεύθερες ρίζες έχουν επίσης προταθεί ότι συμβάλλουν στην ανάπτυξη αρκετών νευροεκφυλιστικών ασθενειών,[3,4] και θεωρούνται σημαντικός παράγοντας στη διαδικασία γήρανσης του σώματος.

Τα αντιοξειδωτικά "συλλαμβάνουν" τις ελεύθερες ρίζες, τις εξουδετερώνουν αποτελεσματικά και συμβάλλουν στη βελτίωση της λειτουργίας του ήπατος. Τα αντιοξειδωτικά μπορούν επίσης να βελτιώσουν την ποιότητα των τροφίμων και τη σταθερότητα τους, εμποδίζοντας την οξείδωση από τις ελεύθερες ρίζες κατά την επεξεργασία και αποθήκευσή τους.[5] Η N-ακετυλοκυστεΐνη είναι ένα ζωτικής σημασίας αντιοξειδωτικό που έχει αποδειχθεί ότι μειώνει την παραγωγή υπεροξειδίου του υδρογόνου (H2O2) και καταστρέφει τις ισχυρές υδροξυλικές ρίζες.[6]

Επιπτώσεις στην Γλουταθειόνη

Η εικόνα δίπλα δείχνει κρυστάλλους γλουταθειόνης. Η γλουταθειόνη είναι ένα φυσικό τριπεπτίδιο που αποτελείται από τα αμινοξέα γλουταμινικό οξύ, γλυκίνη και κυστεΐνη, και είναι ένα σημαντικό αντιοξειδωτικό.

Εκτός από αυτές τις ωφέλιμες ιδιότητες, η N-ακετυλοκυστεΐνη βοηθά το σώμα να μετατρέψει και να συνθέσει τη γλουταθειόνη, μια ένωση αμινοξέων που αποτελείται από γλυκίνη, L-γλουταμινικό οξύ και L-κυστεΐνη, η οποία βρίσκεται σε κάθε κύτταρο. Ενώ η γλυκίνη και το L-γλουταμινικό οξύ είναι άφθονα στη διατροφή μας, η ποσότητα γλουταθειόνης που μπορεί να παράγει το σώμα μας είναι περιορισμένη από τα αποθέματα κυστεΐνης, που μερικές φορές είναι σε έλλειψη. Συμπληρώματα με N-ακετυλοκυστεΐνη βοηθούν έτσι το σώμα να παράγει γλουταθειόνη σε πιο ωφέλιμα επίπεδα.

Τα ενδοκυτταρικά επίπεδα γλουταθειόνης επηρεάζουν την ικανότητα των φαγοκυττάρων του πνεύμονα—λευκών αιμοσφαιρίων που καταπίνουν και καταστρέφουν βακτήρια και κυτταρικά υπολείμματα—να κάνουν σωστά τη δουλειά τους. Η ικανότητα της γλουταθειόνης να "συλλαμβάνει" τις ελεύθερες ρίζες βελτιώνει τη λειτουργία των κυττάρων, ενώ βοηθά το ήπαρ να απομακρύνει χημικές ουσίες (όπως φάρμακα και ρύπους) που είναι ξένες προς το σώμα.

Η γλουταθειόνη θεωρείται συχνά το πιο σημαντικό αντιοξειδωτικό του σώματος λόγω της θέσης της μέσα στο κύτταρο, η οποία ενισχύει την ικανότητά της να εξουδετερώνει τις ελεύθερες ρίζες. Αυξημένα επίπεδα γλουταθειόνης έχουν δείξει θετικά αποτελέσματα σε άτομα με σοβαρά εξαντλημένα ανοσοποιητικά συστήματα, όπως οι ασθενείς με HIV[7,8]. Τα φυσιολογικά επίπεδα γλουταθειόνης δείχνουν επίσης υποσχόμενα αποτελέσματα στη θεραπεία διαφόρων πνευμονικών διαταραχών.[9]

Άλλα Οφέλη

Η εικόνα δίπλα δείχνει το λιπιδικό διπλοστιβάδιο της κυτταρικής μεμβράνης (μπλε) να υφίσταται ζημιά από τις ελεύθερες ρίζες οξυγόνου (κόκκινα και λευκά σύμπλοκα).

Η λίστα των καταστάσεων που μπορούν να βελτιωθούν με συμπληρώματα N-ακετυλοκυστεΐνης φαίνεται να αυξάνεται κάθε χρόνο. Για παράδειγμα, πρόσφατα αποδείχθηκε ότι η N-ακετυλοκυστεΐνη μειώνει τον πολλαπλασιασμό ορισμένων κυττάρων που επενδύουν το παχύ έντερο και μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου σε άτομα με επαναλαμβανόμενους πολύποδες στο έντερο.[10] Η N-ακετυλοκυστεΐνη έχει χρησιμοποιηθεί επίσης σε σχέση με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, στηθάγχη, γαστρίτιδα και καρδιακή προσβολή (ενδοφλέβια αμέσως μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου).

Πιο πρόσφατα, ασθενείς με άλλες νευροεκφυλιστικές παθήσεις, όπως αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, πολλαπλή σκλήρυνση, διαβητική νευροπάθεια και νόσο του Αλτσχάιμερ, έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με N-ακετυλοκυστεΐνη. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι αν σημειωθεί βελτίωση στην κατάσταση των αντιοξειδωτικών, υπάρχει δυνατότητα διακοπής της εξέλιξης της νόσου και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και βελτίωσης της κατάστασης του ασθενούς. Η N-ακετυλοκυστεΐνη, με την αποδεδειγμένη ασφάλεια και τις διάφορες αντιοξειδωτικές της ικανότητες, μπορεί να είναι ένα πολλά υποσχόμενο νέο εργαλείο στη θεραπεία τέτοιων διαταραχών.

Οφέλη για το Νεφρό και το Ήπαρ

Η N-ακετυλοκυστεΐνη έχει δείξει οφέλη σε άτομα με προϋπάρχουσα βλάβη στα νεφρά που υποβάλλονται σε εξετάσεις στεφανιαίας αγγειογραφίας και διατρέχουν κίνδυνο περαιτέρω βλάβης των νεφρών από τη χρωστική ουσία που εγχέεται για την απεικόνιση των στεφανιαίων αρτηριών. Η από του στόματος χορήγηση N-ακετυλοκυστεΐνης μείωσε κατά 86% την εμφάνιση βλάβης στα νεφρά σε άτομα που υποβλήθηκαν σε αυτή τη διαδικασία.[11] Ο σχηματισμός και η επανεμφάνιση νεφρολίθων μπορεί επίσης να προληφθεί με συμπληρώματα N-ακετυλοκυστεΐνης.[12]

Η εικόνα δίπλα δείχνει υπερηχογράφημα καρκίνου του ήπατος: το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα εμφανίζεται με κόκκινο χρώμα. Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα είναι κακοήθεια που προέρχεται από τα ηπατοκύτταρα, τα επιθηλιακά κύτταρα του ήπατος.

Η στοματική συμπλήρωση με N-ακετυλοκυστεΐνη έχει χρησιμοποιηθεί ακόμη και επιτυχώς σε δύο περιπτώσεις για τη θεραπεία ενός σπάνιου συνδρόμου που είναι γνωστό ως ψευδοπορφυρία, που περιπλέκει την αιμοκάθαρση.[13] Η κατάσταση δεν έχει άλλη γνωστή θεραπεία.

Η αντιοξειδωτική δράση της N-ακετυλοκυστεΐνης βοηθά στην προστασία του ήπατος από τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες της έκθεσης σε μια ευρεία γκάμα τοξικών χημικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων αυτών που μπορούν να δηλητηριάσουν το σώμα μέσω της σωρευτικής χρήσης. Για παράδειγμα, η N-ακετυλοκυστεΐνη αντισταθμίζει την τοξικότητα της ακεταμινοφαίνης και χρησιμοποιείται τακτικά σε πολύ υψηλά επίπεδα στα νοσοκομεία για ασθενείς με δηλητηρίαση από ακεταμινοφαίνη. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της ηπατικής ανεπάρκειας από άλλες αιτίες εκτός από την τοξικότητα της ακεταμινοφαίνης, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας και της τοξικότητας άλλων φαρμάκων.[14]

Οδηγίες Συμπλήρωσης

Ενώ η κυστεΐνη, το αμινοξύ από το οποίο προέρχεται η N-ακετυλοκυστεΐνη, βρίσκεται στα περισσότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, η N-ακετυλοκυστεΐνη δεν προέρχεται από διαιτητικές πηγές. Τα βέλτιστα επίπεδα συμπλήρωσης είναι αβέβαια, αλλά ένα σημαντικό ποσοστό των ερευνητικών μελετών για την N-ακετυλοκυστεΐνη χρησιμοποίησε 250-1.500 mg την ημέρα. Σύμφωνα με μια μελέτη, η N-ακετυλοκυστεΐνη μπορεί να αυξήσει την αποβολή ψευδαργύρου στα ούρα,[15] οδηγώντας τους συγγραφείς της μελέτης να συστήσουν τη λήψη ψευδαργύρου και χαλκού ταυτόχρονα με τη συμπλήρωση N-ακετυλοκυστεΐνης για παρατεταμένες χρονικές περιόδους.

Η N-ακετυλοκυστεΐνη δεν έχει αποδειχθεί ότι έχει ηρεμιστικά ή διεγερτικά αποτελέσματα και η ανεκτικότητα είναι εξαιρετική για τη συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων που τη λαμβάνουν τακτικά. Ως ένα δυνητικά ισχυρό αντίδοτο στο ρυπασμένο περιβάλλον μας, η N-ακετυλοκυστεΐνη είναι ένας απλός αλλά βαθύς τρόπος για να βοηθήσει στην προστασία του σώματος από τις καταστροφές του σύγχρονου βιομηχανικού κόσμου.

Υλικό που χρησιμοποιείται με άδεια της Life Extension. Με επιφύλαξη παντός δικαιώματος.

+ Παραπομπές

Boman G, Backer U, Larsson S, Melander B, Wahlander L. Oral acetylcysteine reduces exacerbation rate in chronic bronchitis: a report of a trial organized by the Swedish Society for Pulmonary Diseases. Eur J Respir Dis. 1983 Aug;64(6):405-15.
van Schayck CP, Dekhuijzen PN, Gorgels WJ, et al. Are anti-oxidant and anti-inflammatory treatments effective in different subgroups of COPD? A hypothesis. Respir Med. 1998 Nov;92(11):1259-64.
Gotz ME, Kunig G, Riederer P, Youdim MB. Oxidative stress: free radical production in neural degeneration. Pharmacol Ther. 1994;63(1):37-122.
Olanow CW. A radical hypothesis for neurodegeneration. Trends Neurosci. 1993 Nov;16(11):439-44.
Yu L. Free radical scavenging capacity of wheat extracts. Paper presented at: IFT 2001 Annual Meeting; June 23-27; New Orleans, LA.
Aruoma OI, Halliwell B, Hoey BM, Butler J. The antioxidant action of N-acetylcysteine: its reaction with hydrogen peroxide, hydroxyl radical, superoxide, and hypochlorous acid. Free Radic Biol Med. 1989;6(6):593-7.
Kinscherf R, Fischbach T, Mihm S, et al. Effect of glutathione depletion and oral N- acetyl-cysteine treatment on CD4+ and CD8+ cells. FASEB J. 1994 Apr 1;8(6):448-51.
Roederer M, Staal FJ, Ela SW, Herzenberg LA, Herzenberg LA. N-acetylcysteine: potential for AIDS therapy. Pharmacology. 1993;46(3):121-9.
Morris PE, Bernard GR. Significance of glutathione in lung disease and implica- tions for therapy. Am J Med Sci. 1994 Feb;307(2):119-27.
Estensen RD, Levy M, Klopp SJ, et al. N-acetylcysteine suppression of the proliferative index in the colon of patients with previous adenomatous colonic polyps. Cancer Lett. 1999 Dec 1;147(1-2):109-14.
Shyu KG, Cheng JJ, Kuan P. Acetylcysteine protects against acute renal damage in patients with abnormal renal function undergoing a coronary procedure. J Am Coll Cardiol. 2002 Oct 16;40(8):1383-8.
Fan J, Shen SJ. The role of Tamm-Horsfall mucoprotein in calcium oxalate crystallization. N-acetylcysteine—a new therapy for calcium oxalate urolithiasis. Br J Urol. 1994 Sep;74(3):288-93.
Vadoud-Seyedi J, de Dobbeleer G, Simonart T. Treatment of haemodialysis-associated pseudoporphyria with N-acetyl-cysteine: report of two cases. Br J Dermatol. 2000 Mar;142(3):580-1.
Ben-Ari Z, Vaknin H, Tur-Kaspa R. N-acetylcysteine in acute hepatic failure (non-paracetamol-induced). Hepatogastroenterology. 2000 May- Jun;47(33):786-9.
Brumas V, Hacht B, Filella M, Berthon G. Can N-acetyl-L-cysteine affect zinc metabolism when used as a paracetamol antidote? Agents Actions. 1992 Jul;36(3-4):278- 88.