Nährstoffintervention bei Glaukom

Das Glaukom ist die zweithäufigste Ursache für Erblindung.¹ Es entwickelt sich oft ohne Symptome weiter, bis es ihm gelingt, den Sehnerv zu schädigen.² Bis zu 50% der Menschen mit Glaukom sind nicht diagnostiziert, ³ und bis zu einer von zehn Personen im Alter von 80 Jahren oder älter sind davon betroffen.

Ermutigende Nachrichten zeigen, dass einige der zugrunde liegenden ursächlichen Faktoren des Glaukoms durch natürliche Eingriffe verhindert und sogar rückgängig gemacht werden können, was den Millionen gefährdeten Menschen für diese weit verbreitete, schwächende Erkrankung neue Hoffnung gibt.

In diesem Artikel fassen wir eine kürzlich veröffentlichte Studie zusammen, in der beschrieben wird, wie proprietäre, standardisierte Extrakte aus französischer maritimer Kiefer Rinde und Heidelbeere die zugrunde liegenden Mechanismen, die zum Glaukom führen, wirksam bekämpfen können. In einer Gruppe von Menschen bekämpften diese Nährstoffe einen der Hauptfaktoren des Glaukoms, den erhöhten Augendruck, mit einer Verringerung um bis zu 24%. Noch mehr beeindruckende Ergebnisse ergaben sich, wenn dieselben Nährstoffe mit der Standardtherapie kombiniert wurden.⁴

In einer kürzlich durchgeführten Studie haben Forscher eine Nährstoffintervention gefunden, die uns einen Schritt näher an die Eroberung des visionären Glaukoms führt, die zweit häufigste Erblindungsursache weltweit.¹ Das Glaukom ist eine Gruppe von Krankheiten, die still und ohne Warnung Sehensverlust verursachen können, der aus einer Schädigung des Sehnerves des Auges resultiert.²

Für Millionen von Menschen, die von dieser verheerenden Krankheit betroffen sind, ist die Hoffnung nicht weit entfernt. Die aufschlussreiche Studie, von der in der Mai 2010-Ausgabe von Clinical Ophthamology ⁴ berichtet wurde, betraf 79 Personen, bei denen der Augeninnendruck, der auch als IOP bekannt ist, erhöht wurde. Der dauerhafte und progressive IOP wurde als der wichtigste Faktor angesehen, der mit der Entwicklung der häufigsten Art der Krankheit in Verbindung steht - Offenwinkelglaukom, das bei mehr als acht von zehn Glaukompatienten diagnostiziert wurde.⁵

In der letzten Studie hatten die Probanden einen hohen Augeninnendruck, zeigten jedoch bei vollständiger Augenuntersuchung noch keine Anzeichen eines Offenwinkelglaukoms. In die Studie wurden keine Probanden mit altersbedingter Augenerkrankung oder anderen generalisierten oder systemischen Erkrankungen einbezogen.⁴

Die Probanden erhielten nach dem Zufallsprinzip entweder eine orale Nährstoffverbindung, die sowohl einen standardisierten Extrakt aus französischer maritimer Kiefer Rinde enthielt, als auch einen Extrakt aus phenolischer Heidelbeere (Vaccinium myrtillus), eine medizinische Standardtherapie mit Latanoprost (Xalatan®) Augentropfen oder sowohl die Nährstoffverbindung als auch die Latanoprostropfen 24 Wochen lang.⁴

Latanoprost ist ein synthetischer Wirkstoff, der entwickelt wurde, um das Messaging-Molekül Prostaglandin F2α (PGF2α) in Struktur und Funktion zu spiegeln. Unter anderem bewirkt PGF2α, dass sich glatte Muskelzellen wie die in Blutgefäßen und Augen entspannen oder zusammenziehen. Prostaglandine werden in der medizinischen Therapie des Glaukoms eingesetzt, um den Augeninnendruck zu senken. Latanoprost und andere von PGF2α abgeleitete verschreibungspflichtige Augentropfen sind jedoch zum Teil aufgrund von Komplikationen im Zusammenhang mit ihrer kurz- und längerfristigen Anwendung keine akzeptablen präventiven Mittel, um die Entwicklung des Glaukoms für viele Menschen mit erhöhtem Augeninnendruck oder anderen prädisponierenden Bedingungen zu stoppen. Diese letzte Einschränkung der verschreibungspflichtigen Medikamente hat dazu beigetragen, Aufregung für diese Studie zu erzeugen, da diese orale Nährstoffverbindung, die Kiefer Rinde / Heidelbeere enthält, nicht mit der Art von Nebenwirkungen in Verbindung gebracht wurde, die bei Prostaglandin-Typ-Medikamenten, z.B. Entzündung, beobachtet werden.⁶

In der Studie zeigten alle drei Behandlungsgruppen eine Verbesserung oder Erniedrigung ihres Augeninnendrucks, der sorgfältig unter Protokoll gehalten wurde und dreifach gemessen wurde, um das Risiko zufälliger Variationen oder Fehler zu verringern. Anfänglich sahen die Probanden, die die verschreibungspflichtigen Augentropfen erhielten,  beginnend mit vier Wochen Behandlung, den schnellsten Abfall ihres Augendrucks von 28%. Die Gruppe, die die Kiefer Rinden / Heidelbeer Verbindung erhielt, zeigte einen statistisch signifikanten Abfall des Augeninnendrucks, beginnend mit der sechsten Behandlungswoche, die sich während des gesamten Untersuchungszeitraums fortsetzte, auf eine Abnahme von 24% nach 16 Wochen. Während sich der Druckabfall dem Grad der intraokularen Drucksenkung näherte, der mit Latanoprostabfällen einherging, erreichte die Gruppe, die allein mit der Kiefer-Rinden- / Heidelbeer-Verbindung behandelt wurde, nicht das gleiche Niveau der Drucksenkung, die nur mit Latanoprost allein erreicht wurde.⁴

Die aufregendsten Ergebnisse kamen jedoch aus der Gruppe, die beide Mittel verwendete. Diese Gruppe zeigte auch nach vier Wochen einen statistisch signifikanten Druckabfall von 28%. Der Druckabfall nach 24 Wochen war jedoch bei beiden Mitteln mit 40% weitaus höher als bei denjenigen, die das verschreibungspflichtige Medikament allein erhielten (28%). Die Kiefernrinden- / Heidelbeer-Verbindung und die synthetischen verschreibungspflichtigen Augentropfen schienen in Synergie zusammenzuarbeiten, um die Senkung des Augeninnendrucks zu verstärken, besser als jeder der beiden Wirkstoffe allein.⁴

Während diese Studie keine Kontrollgruppe umfasste, wurde in einer früheren kontrollierten Studie an 38 Probanden mit hohem Augeninnendruck, jedoch ohne Anzeichen eines Glaukoms, der Blutfluss im Auge in einer Gruppe gemessen, die die Kiefer-Rinden- / Heidelbeer-Verbindung für sechs Monate einnahm, und Probanden, die dies nicht taten. ⁷ Nach drei Monaten zeigte die Gruppe, die die Kiefer-Rinden- / Heidelbeer-Verbindung einnahm, eine statistisch signifikante 13%  Abnahme des Augeninnendrucks und eine Verbesserung des Augenblutflusses in drei verschiedenen Blutgefäßen gegenüber den zu Studienbeginn ermittelten Ausgangswerten und im Vergleich zu unbehandelten Kontrollen.

Abgesehen von einer strengen und regelmäßigen Augenuntersuchung durch einen ausgebildeten Fachmann gibt es derzeit keine anerkannte Präventionsstrategie für das Glaukom, und sicherlich keine, die für große Bevölkerungen verallgemeinernd oder sicher sein kann. Angesichts der Notwendigkeit, Wege zu finden, um das Fortschreiten dieser Krankheit zu verhindern, sind die Ergebnisse dieser Studie sehr vielversprechend und erfordern umfangreichere Studien in breiteren Bevölkerungsgruppen.

Die vielversprechenden Ergebnisse der Studie vom Mai 2010 tragen ebenfalls zu einer Reihe von Beweisen bei, die auf eine größere Rolle der Prävention bei der Aufrechterhaltung des Sehvermögens und der Augengesundheit hinweisen.⁸ Diese Strategie erkennt an, dass empfindliches Augengewebe bei Angriffen durch Umweltgifte, freie Radikale und andere betroffen ist. Mit Alterung, Schädigung und oxidativem Stress verbundene zelluläre Nebenprodukte können durch ernährungsphysiologische oder andere therapeutische Mittel unterstützt oder geschützt werden.⁹ Die natürliche Prävention nimmt im Kampf gegen das Glaukom eine zusätzliche Dimension ein, da Augenärzte erkennen, dass ein hoher IOP nicht das bestimmende Merkmal zur Diagnose eines Glaukoms oder zur Vorhersage, ob sich die Krankheit verschlimmern wird, ist .¹⁰ Es stellt sich heraus, dass 25-50% der Menschen mit Glaukom intraokulare Druckmessungen haben, die im normalen Bereich liegen.¹¹ Darüber hinaus kann bis zu einer von zehn mit Glaukom behandelten Patienten behandelt werden. Standardmedizinische oder chirurgische Therapien können sich immer noch zu einem Glaukom entwickeln.¹²

Warum Kiefer Rinden und Heidelbeere-Extrakte?

Es wird angenommen, dass viele verschreibungspflichtige Augentropfen, einschließlich Prostaglandin-Analoga oder Ähnliche wie Latanoprost, den Augeninnendruck senken, indem sie den Flüssigkeitsausfluss erhöhen.¹³ In einigen Studien wurde vermutet, dass Latanoprost Glaukompatienten helfen kann, indem er die Selbstregulierung des Auges unterstützt, anstatt den Blutdruck des Augenkreislaufs selbst zu beeinflussen.¹⁴

Die zwei aktiven Komponenten der Kiefernrinden- / Heidelbeer-Verbindung können auf molekularer Ebene wirken, um den Zufluss von wässrigem Humor zu verringern, den mikrovaskulären Tonus und die Integrität zu verbessern, den Widerstand in der für die Flüssigkeitsdrainage verantwortlichen Augenregion zu vermindern und möglicherweise zu einem besseren Flüssigkeitsausfluss beitragen . Jede Komponente der Kiefer-Rinden- / Heidelbeere-Verbindung wurde aufgrund ihres Wirkungsbereichs ausgewählt, der besonders geeignet erscheint, um das komplexe Gleichgewicht auf Augenhöhe der Augen zu unterstützen.⁴

Französische Seekiefe Rinde ist ein starkes Antioxidans, das reich an Proanthocyanidinen ist, die für ihre Fähigkeit schädliche freie Radikale abzufangen und zu neutralisieren bekannt sind. Die biologischen Wirkungen von französischer maritimer Kiefer Rinde erstrecken sich auch auf die Fähigkeiten des natürlichen Wirkstoffs, um das antioxidative Netzwerk der Zelle und die damit verbundenen Gene zu regulieren, sowie die Genexpression zu dämpfen, die mit den von Kernfaktor-kappaB (NF-kB) abhängigen Pfaden innerhalb der Zellen zusammenhängt haben gezeigt, dass sie zu entzündungshemmenden Wirkungen führen.^15,16

Menschenstudien haben auch gezeigt, dass die französische maritime Kiefernrinde die vaskuläre Endothelfunktion verbessern kann¹⁷, was die empfindliche Schicht kritischer Auskleidungszellen in Blutgefäßen betrifft, die weitreichende Auswirkungen auf Gefäßtonus, Integrität, Entzündung, Antioxidationsschutz und Reparatur haben. Störungen der endothelialen Funktion wurden ebenfalls als beitragende Faktoren für die Entwicklung oder das Fortschreiten des Glaukoms bezeichnet¹⁸, was die Verwendung von französischer Seekieferrinde weiter unterstützt.

Die Mikrozirkulation scheint auch von den Antithrombozytenwirkungen der französischen Kiefer Rinde zu profitieren, die die Bildung von Blutgerinnseln hemmen. Andere Studien untermauern das Versprechen der Prävention von Schwellungen der Beine und der Bildung von Blutgerinnseln bei gefährdeten Personen, die auf langen Flügen reisen.^19,20

Das Interesse an den Vorteilen der französischen Seekiefer Rinde wuchs mit unserem Verständnis der Schäden, die durch freie Radikale verursacht wurden. Mitochondrial-assoziierte oxidative Schäden wirken sich auf das Drainagesystem der Augen aus, dessen Gewebeintegrität für die Aufrechterhaltung des normalen Abflusses und des Drucks der Augenflüssigkeit wesentlich ist.²¹ Dieses Verständnis der Rolle, die eine fehlerhafte mitochondriale Funktion bei der Entwicklung eines Glaukoms spielt, wies die Forscher auf mögliche Lösungen für die Ernährung hin.

Standardisierter Heidelbeere-Extrakt liefert die andere Hälfte des Doppelsafts der Nährstoffzusammensetzung. In vielen Studien wurde effiziente antioxidative und Radikalfänger-Aktivität von Heidelbeeren und anderen verwandten Beerenfrüchten demonstriert, zusammen mit genetischen Signalisierungsfähigkeiten, die ihre Verwendung bei der Gesundheitsförderung und der Prävention von Krankheiten begünstigen.²² Heidelbeeren haben einen positiven Einfluss auf die Stärkung der Abwehrsysteme gegen schädlichen oxidativen Stress gezeigt. In der Forschung mit Geweben aus der pigmentierten Netzhautschicht hat die Heidelbeere einen starken Einfluss auf die vorteilhaften Genwege, die an der antioxidativen Reaktion beteiligt sind.²³ Neben den zahlreichen Forschungsergebnissen, die die Vorteile der Heidelbeere in vaskulären Modellen der Krankheit und der Atherosklerose zeigen, haben Heidelbeeren²⁴ ihre schützenden Wirkungen auch bei anderen Modellen für entzündliche Augenerkrankungen wie Uveitis gezeigt, wobei ein größerer Schutz durch die Erhöhung der Extraktdosis oder die sogenannte Dosisreaktion geboten wird.²⁵

Wie tritt Glaukom auf?

Der Sehnerv ist eine kritische Struktur im hinteren Teil des Auges, die als Verbindung zwischen dem, was unsere Augen sehen, und dem, was das Gehirn als Sehvermögen versteht, dient. Zu einem gesunden Sehnerv gehören Nervenfilamente oder Axone, die von retinalen Ganglienzellen ausstrahlen, oder die spezialisierten Nervenzellen, die elektrische Signale sammeln und übertragen, die unsere Augen als Farben, Licht, Formen, Größen, Muster und andere Bilder, die das Gehirn als Sehvermögen übersetzt, bombardieren .

Der häufig mit einem Glaukom verbundene Sehfehler ist Tunnelsicht, ein sehr reales Phänomen, das auftritt, wenn etwa 40% der Nervenfasern im Sehnerv sterben. Bei dieser Art von dauerhaftem Sehverlust sterben Nervenfilamente ab, da jeder mit einer Mutterzelle verbunden ist, die als retinale Ganglienzelle oder RGC (Retinal Ganglion Cell) bekannt ist. Diese RGCs sind anfällig für Verletzungen durch freie Radikale, die aus einer Überstimulation von Rezeptoren resultieren, insbesondere den N-Methyl-D-Aspartat (NMDA) -Rezeptor-Typen für Glutamat. Obwohl Glutamat einer der wichtigsten stimulierenden neuronalen Biochemikalien oder Neurotransmitter des Gehirns ist, muss Glutamat durch gesundes Gewebe reguliert oder beseitigt werden, um Folgeschäden zu vermeiden. Wenn die Nervenfilamente absterben, verdünnt sich der Rand des speziellen Nervengewebes im Auge, der als Neuralrand bezeichnet wird, und der Becher, in dem der Sehnerv liegt, wird größer. Wenn dies geschieht, kann eine Person bemerken, dass sie an den Rändern ihres Sichtfelds, das als periphere Sicht bekannt ist, weniger sehen kann.^26,27 Da der Verlust der peripheren Sicht fortschreitet, kann diese Person möglicherweise nur das sehen, was sich im Zentrum seines oder ihres Gesichtsfeldes befindet, was als Tunnelsicht bekannt ist.

Ist ein Heilmittel für Glaukom in Sicht?
Es gibt kein Heilmittel für Glaukom. Die Krankheit in den meisten Fällen vermeidbar, wenn Veränderungen, die mit einem Glaukom verbunden sind, frühzeitig erkannt werden und eine ordnungsgemäße Behandlung erfolgt. Ebenso wichtig ist, dass die Behandlung von der Person mit der Erkrankung getreu durchgeführt wird, wobei ein qualifizierter medizinischer Praktiker die erforderlichen Maßnahmen ergreift. Da Glaukom eine schmerzlose Erkrankung ist, wird es häufig nicht diagnostiziert, bis der Sehverlust nicht durch chirurgische Eingriffe oder andere Therapien wiederhergestellt werden kann. Etwa die Hälfte der Menschen mit Glaukom in den USA wissen nicht, dass sie an dieser Krankheit leiden. Heutzutage wurde bei mehr als 2,2 Millionen Amerikanern Glaukom diagnostiziert, eine Zahl, die bis Ende dieses Jahrzehnts auf drei Millionen anwachsen wird.²⁹

Kritische Bedeutung eines gesunden Flusses

Der Druck innerhalb eines Kanals ist eine Funktion der Fluidzufluss- und Abflussrate sowie der Widerstandsfaktoren. Der Widerstand kann sich innerhalb der Kanalwände selbst aufbauen, wie dies bei Versteifungen der Blutgefäßwände und bei hohem Blutdruck der Fall ist, oder in netzartigen Strukturen, durch die Flüssigkeit wie im Auge eintritt oder austritt. Wässriger Humor ist die Bezeichnung für die klare Flüssigkeit, die im vorderen Teil des Auges zirkuliert. In einem Augenbereich, der als Drainagewinkel bezeichnet wird, durchläuft diese Flüssigkeit eine maschenähnliche Struktur, das trabekuläre Geflecht aus Zellen und Stützgewebe oder Matrix. Wenn der Abfluss träge oder blockiert ist oder der Flüssigkeitsfluss durch das Geflecht durch einen erhöhten Widerstand beeinträchtigt wird - aufgrund von weniger Zellen, stärkerem Matrixaufbau oder beidem -, verursacht die Flüssigkeitsunterstützung einen Druckaufbau im Auge, der zu einem erhöhten Augeninnendruck oder zu einem erhöhten Augeninnendruck führt.

Unter den vielen Antioxidans- und Ernährungsprodukten, die im Hinblick auf ihr Potenzial zur Verhinderung von Veränderungen im Zusammenhang mit dem Glaukom untersucht werden, gehört Resveratrol, ein natürlicher Pflanzenstoff, der in Traubenschalen, Samenkörnern, Schokolade, Erdnüssen und Beeren vorkommt. Gewebekulturexperimente verwendeten Schweinegeflechtzellen in einer sauerstoffarmen Umgebung, um oxidativen Stress zu erzeugen und freie Radikale und reaktive Sauerstoffspezies (ROS) zu erzeugen. Die chronische Verabreichung von Resveratrol²⁸ war mit einer signifikanten Senkung von Entzündungsindikatoren, oxidativen Schäden und altersbedingten degenerativen Markern in trabekulären Netzzellen verbunden. Die experimentellen Ergebnisse im Duke Eye Center veranlassten die Ermittler, eine mögliche Rolle für Resveratrol oder andere ähnliche diätetische Mittel in Betracht zu ziehen, um Veränderungen zu verhindern, die mit der Entwicklung oder dem Fortschreiten des Offenwinkelglaukoms, der häufigsten Art der Sehstörung, verbunden sind.

Zusammenfassung

Glaukom stellt ein Risiko für alle, von Neugeborenen bis zu älteren Menschen, dar. Selbst bei Standardbehandlungen kann der Druck im Inneren des Auges weiter ansteigen oder Glaukom voranschreiten, was oft mit einem progressiven und irreversiblen Sehverlust oder Erblindung endet.

Mit einem besseren Verständnis der vielen Faktoren, die mit der Entwicklung der Krankheit verbunden sind, haben sich Forscher mit Antioxidationsmitteln für die Ernährung und anderen damit zusammenhängenden Maßnahmen bei der Zellsignalisierung und -abwehr befasst, um die Integrität empfindlicher Augengewebe zu unterstützen und den gesunden Fluss von Augenflüssigkeiten oder wässrigen Humor zu unterstützen.

In Studien an Menschen konnte gezeigt werden, dass ein aus zwei Wirkstoffen bestehender französischer Extrakt aus maritimer Kiefer Rinde und Heidelbeere den Druck im Auge selbst senkt, und in Kombination mit den üblichen verschreibungspflichtigen Augentropfen sogar noch mehr. Zukünftige Studien können die Fähigkeit dieses Wirkstoffs im Kampf gegen den mit Glaukom verbundenen Sehverlust und Erblindung zeigen.

Mit Genehmigung von Life Extension verwendetes Material. Alle Rechte vorbehalten.