Ridurre il rischio di cancro al seno

Il cancro al seno è la neoplasia maligna più comune che colpisce le donne e la principale causa di morte per cancro nelle donne in tutto il mondo.1

Molti fattori di rischio aumentano la probabilità di sviluppare il cancro al seno.

I fattori modificabili che aumentano il rischio includono una dieta povera, uno stile di vita sedentario e l'obesità.2

Al contrario, l'assunzione di cibi e bevande salutari ha mostrato benefici protettivi.3-10

Adottare i giusti cambiamenti nello stile di vita può ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno nelle donne.11,12

Rischi non modificabili

Circa uno su tre nuovi tumori diagnosticati ogni anno nelle donne è il cancro al seno.13

Alcune forme sono facilmente curabili. Ma i tipi più avanzati e aggressivi possono essere mortali. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni del cancro al seno metastatico è di circa il 30%.14

Alcuni fattori di rischio per lo sviluppo del cancro al seno, come il sesso femminile e l'età avanzata, non possono essere modificati. Altri fattori di rischio non modificabili includono:1

• Genetica: le donne con mutazioni ereditarie dei geni BRCA1 o BRCA2 hanno un rischio maggiore di cancro al seno. Nelle donne che hanno un parente di primo grado a cui è stato diagnosticato un cancro al seno, questo rischio raddoppia.15
• Razza/etnia. Il rischio di sviluppare un cancro al seno è più alto tra le donne bianche non ispaniche, mentre il tasso di mortalità per cancro al seno è più alto nelle donne afroamericane.1

Fattori di rischio che puoi modificare

I fattori di rischio modificabili possono essere alterati, riducendo il rischio di sviluppare il cancro al seno. Tra questi rientrano i seguenti.16,17

Bere e fumare

L'eccessivo consumo di alcol è collegato al rischio di cancro al seno.1 L'alcol può indurre maggiori squilibri di estrogeni nelle donne, esponendo il tessuto mammario a maggiori effetti stimolatori dell'ormone che favoriscono la crescita del tumore.18,19

Sebbene le sigarette siano note per causare il cancro ai polmoni, anche le sostanze chimiche tossiche nel fumo possono contribuire al cancro al seno. Il fumo attivo, soprattutto nelle donne in postmenopausa, è associato a un rischio del 16% più alto di sviluppare il cancro al seno.20 Oltre a questo, anche nelle non fumatrici, il fumo passivo aumenta significativamente il rischio di cancro al seno.1,20

Stile di vita sedentario

Ci sono sempre più prove che la quantità di attività fisica ha una significativa associazione con il rischio di cancro al seno.11,20,21

Nelle donne in post-menopausa, quelle con un livello più elevato di esercizio fisico regolare hanno un rischio significativamente più basso di sviluppare il cancro al seno.22 Un ampio studio osservazionale ha mostrato che le donne più attive avevano una riduzione del 25% del rischio di cancro al seno rispetto alle donne che avevano meno attività fisica.23

Un altro studio osservazionale ha mostrato una riduzione del 15% del rischio di cancro al seno nelle donne con un livello di attività fisica equivalente a una camminata veloce per un'ora al giorno, rispetto alle donne la cui attività era pari a meno di un'ora di camminata a settimana.24

Uno studio osservazionale ha valutato l'associazione tra attività fisica nelle donne ad alto rischio prima e dopo la diagnosi e risultati di sopravvivenza. Ha scoperto che le donne che erano fisicamente attive prima e dopo la diagnosi avevano un rischio ridotto del 41% di recidiva del cancro e un rischio ridotto del 49% di morte per cancro.2

Essere in sovrappeso

Il rischio di sviluppare un tumore al seno è significativamente più alto nelle donne in sovrappeso o obese. Le donne in sovrappeso tendono anche a sviluppare forme più aggressive di tumore al seno e hanno tassi maggiori di mortalità e recidiva del tumore.1

Dieta povera

Il consumo eccessivo di cibi altamente lavorati, grassi, carne rossa e zuccheri raffinati è associato a un rischio maggiore di cancro al seno.

Una dieta sana ricca di verdure, frutta, legumi, cereali integrali e proteine ​​magre è associata a un rischio inferiore.1

Uno studio ha scoperto che per ogni aumento del 10% di cibi altamente lavorati nella dieta, c'è un aumento dell'11% del rischio di sviluppare il cancro al seno.26

Nutrienti protettivi

Alcuni alimenti, bevande e nutrienti sono associati a ruoli protettivi contro il cancro al seno. Aumentare la loro assunzione può ridurre il rischio e migliorare i risultati nelle donne a cui è già stato diagnosticato un cancro.

Tè verde

Le catechine, polifenoli che promuovono la salute e che si trovano nelle foglie di tè, dimostrano attività antitumorale. Una meta-analisi ha mostrato una riduzione del 27% nella recidiva del cancro al seno tra coloro che bevevano più di tre tazze di tè verde al giorno rispetto ai non bevitori.27

È stato dimostrato che i polifenoli del tè verde come l'epigallocatechina gallato (EGCG) riducono la densità del seno nelle donne più giovani dopo 12 mesi di integrazione con estratto di tè verde.28

Questo è importante perché il tessuto mammario denso è un fattore di rischio indipendente di incidenza del cancro al seno e rende più difficile la diagnosi precoce con la mammografia standard.29

In uno studio che ha coinvolto circa 500 donne con la forma aggressiva di cancro al seno triplo negativo, sono state raccolte informazioni di follow-up sul consumo di tè a 18, 36 e 60 mesi dalla diagnosi.

Le donne che hanno consumato tè per cinque anni dopo la diagnosi hanno avuto un rischio ridotto del 46% di recidiva combinata e mortalità per cancro al seno e un rischio di mortalità complessiva inferiore del 43%, rispetto alle non bevitrici di tè.30

Due meta-analisi di studi clinici hanno dimostrato un rischio ridotto del 14%-18% di cancro al seno nelle donne che consumavano quantità maggiori di tè rispetto a quelle che ne consumavano meno.31,32

Flavonoidi

I flavonoidi sono composti derivati ​​dalle piante con numerosi benefici per la salute, tra cui attività antinfiammatoria e antitumorale.4,7,33-38

Oltre alle catechine del tè verde, anche l'apigenina,38 la fisetina,35 e la quercetina6 hanno dimostrato attività antitumorale nei modelli preclinici.

Selenio

Il minerale selenio è stato studiato per decenni per il suo potenziale di aiutare a prevenire o gestire il cancro.

Una meta-analisi di 18 studi osservazionali che includevano migliaia di donne ha scoperto che quelle con livelli corporei più elevati di selenio hanno un rischio inferiore di sviluppare il cancro al seno.39

Nelle donne con cancro al seno, quelle nel quartile più alto di assunzione alimentare di selenio avevano un rischio ridotto del 31% di morte per la malattia rispetto al quartile più basso.40

In un altro studio, l'82% delle donne nel quartile più alto di livelli sierici di selenio aveva un tasso di sopravvivenza a cinque anni, mentre solo il 68% delle donne nel quartile più basso ha raggiunto una sopravvivenza a cinque anni. Il rischio di mortalità per le pazienti nel quartile più basso di selenio sierico era 2,5 volte maggiore rispetto a quelle in tutti gli altri quartili.41

Composti crociferi

L'assunzione di verdure crocifere, tra cui broccoli, cavolo riccio, cavolo cappuccio e cavoletti di Bruxelles, è associata a un rischio inferiore di cancro al seno.8,10

Questi alimenti forniscono nutrienti che hanno dimostrato una potente attività antitumorale in studi preclinici, tra cui sulforafano,8 I3C (indolo-3-carbinolo),5,10 e DIM (3,3'-diindolilmetano).5,10

La concentrazione di sulforafano presente nei germogli di broccoli è fino a 100 volte superiore a quella delle piante mature. I composti in diverse parti delle cellule dei broccoli si mescolano insieme per rilasciare sulforafano per l'assimilazione nel flusso sanguigno.42

Vitamina D

Diversi studi dimostrano che mantenere livelli più alti di vitamina D protegge dallo sviluppo del cancro al seno e migliora la sopravvivenza nelle donne con cancro.43-46

In un'analisi, le donne con livelli di vitamina D pari o superiori a 60 ng/mL avevano un rischio di cancro al seno inferiore dell'82% rispetto alle donne con bassi livelli di vitamina D.44

Livelli elevati di vitamina D nel sangue nelle pazienti con cancro al seno sono associati a un rischio di mortalità inferiore del 42% rispetto a livelli più bassi nel sangue.43

Una meta-analisi ha scoperto che ogni aumento di 4 ng/mL nei livelli di vitamina D nel sangue diminuiva il rischio di morte per cancro al seno del 6%.47 Ciò implica che aumentare i livelli di 25-idrossivitamina D nel sangue da 30 ng/mL a 50 ng/mL potrebbe ridurre il rischio di morte di circa il 30%.

Altri nutrienti

La curcumina della curcuma e il resveratrolo dell'uva rossa e di altre piante bloccano con successo lo sviluppo e la diffusione del cancro al seno nei modelli animali e cellulari.9,48

Studi preclinici hanno anche scoperto che la curcumina può rendere le cellule del cancro al seno più sensibili ai farmaci chemioterapici.9,49

I carotenoidi, pigmenti presenti in molti frutti e verdure, hanno attività antitumorale.50 Tra questi rientrano licopene, astaxantina, luteina e zeaxantina.

Uno studio che ha seguito oltre 32.000 donne per più di 20 anni ha scoperto che livelli ematici più elevati di carotenoidi erano associati a un rischio di cancro al seno inferiore fino al 28%. Nelle donne che hanno sviluppato il cancro, quelle con i livelli di carotenoidi più elevati avevano meno probabilità di soffrire di recidiva o morte.51

Mantenere livelli adeguati di questi nutrienti e apportare altri cambiamenti allo stile di vita può aiutare a ridurre il rischio di cancro al seno.

Riepilogo

Evitare di fumare, ridurre l'assunzione di alcol, migliorare la dieta, perdere peso e aumentare l'esercizio fisico può ridurre significativamente il rischio di cancro al seno.

Garantire un'adeguata assunzione di vitamina D, verdure crocifere, selenio e altri nutrienti può anche aiutare a ridurre il rischio, secondo studi biomedici pubblicati.

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