Η αθόρυβη επιδημία της έλλειψης ιωδίου

19017 Views
Ήταν αυτό το άρθρο ενδιαφέρον για εσάς;

Επιστημονικές Πηγές

Πόσο σοβαρή είναι η έλλειψη ιωδίου;

Οι Εθνικές Έρευνες Υγείας και Διατροφής (NHANES) αποκάλυψαν 50% μείωση στα επίπεδα ιωδίου και τετραπλασιασμό της έλλειψης ιωδίου την περίοδο μεταξύ 1971 και 1994. Δώδεκα τοις εκατό του αμερικανικού πληθυσμού παρουσιάζει τώρα έλλειψη. Το μήνυμα δημόσιας υγείας για περιορισμό της χρήσης αλατιού αποτελεί τη βάση της σταδιακής και ύπουλης επιστροφής της έλλειψης.

Το πείραμα του Δρ. Marine του 1916;

Η σύνδεση μεταξύ βρογχοκήλης και έλλειψης του ιχνοστοιχείου ιώδιο επιβεβαιώθηκε όταν οικογενειακός γιατρός διεξήγαγε πείραμα σε μαθήτριες το 1916. Παρά τις αντιρρήσεις των ντόπιων κατοίκων, ο Δρ. David Marine χορήγησε αυτό που τώρα αναγνωρίζουμε ως πολύ μεγάλη δόση: 170-340 mg (170.000-340.000 mcg) ιωδιούχου νατρίου δύο φορές ετησίως για 2,5 χρόνια.

Τι γίνεται με την υγεία του μαστού;

Η ανεπαρκής πρόσληψη ιωδίου όχι μόνο βλάπτει τη θυρεοειδή λειτουργία, αλλά συνδέεται και με αυξημένους κινδύνους καρκίνου του μαστού και ινοκυστικής νόσου του μαστού, μαζί με κόπωση και αύξηση βάρους. Ορισμένες αρχές υποστηρίζουν ότι η μεγαλύτερη πρόσληψη ιωδίου είναι υπεύθυνη για τη μειωμένη επίπτωση ινοκυστικής νόσου του μαστού, καρκίνου του μαστού και θυρεοειδών νοσημάτων στην Ιαπωνία. Οι αποδείξεις για τη σύνδεση μεταξύ ιωδίου και ινοκυστικής νόσου του μαστού είναι οι ισχυρότερες.

Γιατί επέστρεψε η έλλειψη;

Από τη δεκαετία του 1950 έως τη δεκαετία του 1970, οι περισσότεροι Αμερικανοί χρησιμοποιούσαν φιλελεύθερα την αλατιέρα. Η εμφανής έλλειψη ιωδίου έγινε σε μεγάλο βαθμό παρελθόν, οι βρογχοκήλες έγιναν σπανιότητα. Σύμφωνα με τις οδηγίες του FDA, περίπου μισό κουταλάκι ιωδιούχου αλατιού ημερησίως (3.000 mg που περιέχουν 1.150 mg νάτριο) παρείχε επαρκές ιώδιο. Το μήνυμα δημόσιας υγείας για περιορισμό της χρήσης αλατιού δημιούργησε σταδιακή επιστροφή της έλλειψης.

Σύνδεση με τη θυρεοειδή λειτουργία;

Η έλλειψη ιωδίου αποδεικνύεται ότι αποτελεί κίνδυνο όχι μόνο για βρογχοκήλη και χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών (υποθυρεοειδισμός), αλλά και για ινοκυστική νόσο του μαστού και καρκίνο του μαστού. Η έλλειψη υποδηλώνεται από εξετάσεις αίματος που επίσης υποδηλώνουν υποθυρεοειδισμό (όπως υψηλότερη θυρεοτρόπος ορμόνη, ή TSH).

  • 50% μείωση στα επίπεδα ιωδίου NHANES 1971-1994
  • Τετραπλασιασμός της έλλειψης ιωδίου στην ίδια περίοδο
  • 12% του αμερικανικού πληθυσμού παρουσιάζει τώρα έλλειψη συντηρητική εκτίμηση
  • Πείραμα Δρ. Marine 1916 δόσεις 170-340 mg επιβεβαίωσαν τη σύνδεση βρογχοκήλης-ιωδίου
  • Εποχή ιωδιούχου αλατιού 1950-1970 οι βρογχοκήλες έγιναν σπανιότητα
  • Μήνυμα δημόσιας υγείας μείωσης αλατιού σταδιακή ύπουλη επιστροφή της έλλειψης
  • Μείωση κινδύνου καρκίνου μαστού ανεπαρκές ιώδιο συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο
  • Σύνδεση με ινοκυστική νόσο μαστού ισχυρότερες αποδείξεις για αυτή τη σύνδεση
  • Χαμηλότερη επίπτωση στους Ιάπωνες μεγαλύτερη πρόσληψη ιωδίου συσχετίζεται με μειωμένη νόσο μαστού/θυρεοειδούς
  • Βλάβη θυρεοειδούς λειτουργίας ανεπαρκές ιώδιο πρωταρχική αιτία
  • Κόπωση και αύξηση βάρους συνδέονται με έλλειψη
  • Δείκτης ανύψωσης TSH εξετάσεις αίματος υποδηλώνουν υποθυρεοειδισμό από έλλειψη
  • Μισό κουταλάκι ιωδιούχου αλατιού ημερησίως οδηγίες FDA επαρκής πρόσληψη
  • Ιχνοστοιχείο απαραίτητο επιβεβαιωμένο από το 1916

Πρωτόκολλο Πρόληψης Έλλειψης Ιωδίου

Βήμα 1: Αναγνώριση Σιωπηλής Επιδημίας

Οι Εθνικές Έρευνες Υγείας και Διατροφής (NHANES) αποκάλυψαν 50% μείωση στα επίπεδα ιωδίου και τετραπλασιασμό της έλλειψης ιωδίου μεταξύ 1971 και 1994. Δώδεκα τοις εκατό του αμερικανικού πληθυσμού παρουσιάζει τώρα έλλειψη. Το μήνυμα δημόσιας υγείας για περιορισμό της χρήσης αλατιού αποτελεί τη βάση της σταδιακής και ύπουλης επιστροφής της έλλειψης.

Βήμα 2: Ιστορικό Πλαίσιο - Δρ. Marine 1916

Η σύνδεση μεταξύ βρογχοκήλης και έλλειψης του ιχνοστοιχείου ιώδιο επιβεβαιώθηκε όταν οικογενειακός γιατρός διεξήγαγε πείραμα σε μαθήτριες το 1916. Παρά τις αντιρρήσεις, ο Δρ. David Marine χορήγησε πολύ μεγάλη δόση: 170-340 mg (170.000-340.000 mcg) ιωδιούχου νατρίου δύο φορές ετησίως για 2,5 χρόνια. Επιβεβαίωσε οριστικά τη σχέση ιώδιο-βρογχοκήλη.

Βήμα 3: Κατανόηση του Παραδόξου Μείωσης Αλατιού

Από τη δεκαετία του 1950 έως τη δεκαετία του 1970, οι περισσότεροι Αμερικανοί χρησιμοποιούσαν φιλελεύθερα την αλατιέρα. Η εμφανής έλλειψη ιωδίου έγινε σε μεγάλο βαθμό παρελθόν, οι βρογχοκήλες έγιναν σπανιότητα. Σύμφωνα με τις οδηγίες του FDA, περίπου μισό κουταλάκι ιωδιούχου αλατιού ημερησίως (3.000 mg που περιέχουν 1.150 mg νάτριο) παρείχε επαρκές ιώδιο. Τα σημερινά μηνύματα μείωσης αλατιού δημιούργησαν επιστροφή της έλλειψης.

Βήμα 4: Σύνδεση με Θυρεοειδή Λειτουργία

Η ανεπαρκής πρόσληψη ιωδίου βλάπτει τη θυρεοειδή λειτουργία. Η έλλειψη αποδεικνύεται ότι αποτελεί κίνδυνο όχι μόνο για βρογχοκήλη και χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών (υποθυρεοειδισμός), αλλά και για ινοκυστική νόσο του μαστού και καρκίνο του μαστού. Η έλλειψη υποδηλώνεται από εξετάσεις αίματος που δείχνουν υψηλότερη θυρεοτρόπο ορμόνη (TSH).

Βήμα 5: Προστασία Υγείας Μαστού

Η ανεπαρκής πρόσληψη ιωδίου συνδέεται με αυξημένους κινδύνους καρκίνου του μαστού και ινοκυστικής νόσου του μαστού, μαζί με κόπωση και αύξηση βάρους. Ορισμένες αρχές υποστηρίζουν ότι η μεγαλύτερη πρόσληψη ιωδίου είναι υπεύθυνη για τη μειωμένη επίπτωση ινοκυστικής νόσου του μαστού, καρκίνου του μαστού και θυρεοειδών νοσημάτων στην Ιαπωνία. Οι αποδείξεις για τη σύνδεση μεταξύ ιωδίου και ινοκυστικής νόσου του μαστού είναι οι ισχυρότερες.

Βήμα 6: Στρατηγική Συμπληρώματος

Για εκείνους που περιορίζουν την πρόσληψη αλατιού για λόγους αρτηριακής πίεσης ή καρδιαγγειακούς, είναι απαραίτητη η άμεση συμπλήρωση ιωδίου για την αποφυγή έλλειψης. Εξετάστε την παρακολούθηση της θυρεοειδούς λειτουργίας μέσω εξέτασης TSH για την αξιολόγηση της επάρκειας του καθεστώτος ιωδίου.

  • Έλλειψη ιωδίου (ICD-10: E01.8 - Διαταραχές σχετικές με έλλειψη ιωδίου)
  • 12% αμερικανικού πληθυσμού με έλλειψη μετά το 1994 NHANES
  • 50% μείωση στα επίπεδα σε σύγκριση με το 1971
  • Βρογχοκήλη (E04.9 - Μη τοξική βρογχοκήλη, μη προσδιορισμένη)
  • Υποθυρεοειδισμός (E03.9 - Υποθυρεοειδισμός, μη προσδιορισμένος)
  • Αυξημένη TSH που υποδηλώνει θυρεοειδική δυσλειτουργία
  • Ινοκυστική νόσος μαστού (N60.19 - Διάχυτη κυστική μαστοπάθεια)
  • Κίνδυνος καρκίνου μαστού (Z80.3 - Οικογενειακό ιστορικό κακοήθους νεοπλάσματος μαστού)
  • Κόπωση (R53.83 - συσχετισμένη με έλλειψη)
  • Αύξηση βάρους (R63.5 - Παθολογική αύξηση βάρους)
  • Περιορισμός πρόσληψης αλατιού χωρίς συμπλήρωση ιωδίου
  • Υπερθυρεοειδισμός (το περίσσιο ιώδιο μπορεί να επιδεινώσει)
  • Καρκίνος θυρεοειδούς χωρίς ιατρική επίβλεψη
  • Υπερευαισθησία στο ιώδιο
  • Αυτοάνοση νόσος θυρεοειδούς (Hashimoto) χωρίς παρακολούθηση
  • Δερματίτιδα herpetiformis (το ιώδιο μπορεί να προκαλέσει)

Δεδομένα NHANES - 50% Μείωση και Τετραπλασιασμός: Η αξιολόγηση της υγείας των Αμερικανών από τις Εθνικές Έρευνες Υγείας και Διατροφής (NHANES) αποκάλυψε 50% μείωση στα επίπεδα ιωδίου και τετραπλασιασμό της έλλειψης ιωδίου την περίοδο μεταξύ 1971 και 1994. Δώδεκα τοις εκατό του αμερικανικού πληθυσμού παρουσιάζει τώρα έλλειψη. Το μήνυμα δημόσιας υγείας για περιορισμό της χρήσης αλατιού αποτελεί τη βάση της σταδιακής και ύπουλης επιστροφής της έλλειψης ιωδίου.

Πείραμα Βρογχοκήλης του Δρ. Marine του 1916: Η σύνδεση μεταξύ βρογχοκήλης και έλλειψης του ιχνοστοιχείου ιώδιο επιβεβαιώθηκε όταν οικογενειακός γιατρός διεξήγαγε πείραμα σε μαθήτριες το 1916. Παρά τις αντιρρήσεις των ντόπιων κατοίκων, ο Δρ. David Marine χορήγησε αυτό που τώρα αναγνωρίζουμε ως πολύ μεγάλη δόση ιωδίου: 170-340 mg (170.000-340.000 mcg) ιωδιούχου νατρίου δύο φορές ετησίως για 2,5 χρόνια. Το πείραμα καθιέρωσε οριστικά τη σχέση ιώδιο-βρογχοκήλη.

Εποχή Ιωδιούχου Αλατιού και Εξάλειψη Έλλειψης: Από τη δεκαετία του 1950 έως τη δεκαετία του 1970, οι περισσότεροι Αμερικανοί συμμορφώνονταν πρόθυμα κουνώντας φιλελεύθερα την αλατιέρα πάνω σε οτιδήποτε. Η εμφανής έλλειψη ιωδίου έγινε σε μεγάλο βαθμό παρελθόν, και οι βρογχοκήλες έγιναν σπανιότητα. Σύμφωνα με τις οδηγίες του FDA, περίπου μισό κουταλάκι ιωδιούχου αλατιού ημερησίως, ή 3.000 mg (που περιέχουν 1.150 mg νάτριο), παρείχε επαρκή πρόσληψη ιωδίου.

Σύνδεση με Καρκίνο Μαστού και Ινοκυστική Νόσο: Η ανεπαρκής πρόσληψη ιωδίου όχι μόνο βλάπτει τη θυρεοειδή λειτουργία, αλλά συνδέεται και με αυξημένους κινδύνους καρκίνου του μαστού και ινοκυστικής νόσου του μαστού, μαζί με κόπωση και αύξηση βάρους. Ορισμένες αρχές υποστηρίζουν ότι η μεγαλύτερη πρόσληψη ιωδίου είναι υπεύθυνη για τη μειωμένη επίπτωση ινοκυστικής νόσου του μαστού, καρκίνου του μαστού και θυρεοειδών νοσημάτων στην Ιαπωνία. Οι αποδείξεις για τη σύνδεση μεταξύ ιωδίου και ινοκυστικής νόσου του μαστού είναι οι ισχυρότερες.

Παραπομπές: Μελέτες τεκμηριωμένες στο World J Gastroenterol (2009), Int J Cancer (2002), Can J Surg (1993), Altern Med Rev (2006, 2008) που δείχνουν τις σχέσεις ιώδιο-υγεία μαστού και τις διαφορές του ιαπωνικού πληθυσμού.

Θυρεοειδής Λειτουργία και Δείκτες TSH: Η έλλειψη ιωδίου αποδεικνύεται ότι αποτελεί κίνδυνο όχι μόνο για βρογχοκήλη και χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών (υποθυρεοειδισμός), αλλά και για ινοκυστική νόσο του μαστού και καρκίνο του μαστού. Η έλλειψη υποδηλώνεται από εξετάσεις αίματος που επίσης υποδηλώνουν υποθυρεοειδισμό (όπως υψηλότερη θυρεοτρόπος ορμόνη, ή TSH). Η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών εξαρτάται άμεσα από την επαρκή διαθεσιμότητα ιωδίου.

Παραπομπές: Τεκμηριωμένες στο Eur J Endocrinol (1998, 2001), Endocr Pract (2003), Horm Metab Res (2005), Ann Nutr Metab (2003) που δείχνουν ανύψωση TSH και θυρεοειδική δυσλειτουργία από έλλειψη.

Περιβαλλοντικοί και Διατροφικοί Παράγοντες: Οι εκστρατείες μείωσης αλατιού για καρδιαγγειακή υγεία δημιούργησαν ακούσια την επιστροφή της έλλειψης ιωδίου. Τα σύγχρονα διατροφικά πρότυπα με μειωμένη κατανάλωση ιωδιούχου αλατιού, σε συνδυασμό με περιβαλλοντικούς παράγοντες που επηρεάζουν τη βιοδιαθεσιμότητα του ιωδίου, συμβάλλουν στη σιωπηλή επιδημία. Πολλοί δεν γνωρίζουν την έλλειψη μέχρι να αναπτυχθούν προβ