Benfotiamina - ochrona przed glikacją i wysokim poziomem cukru we krwi. Część 1

Od dziesięcioleci europejscy lekarze przepisują pacjentom chorującym na cukrzycę rozpuszczalną w tłuszczu formę witaminy B1 o nazwie benfotiamina, leczącą neuropatię i pomagającą zapobiec powikłaniom, takim jak: ślepota, zaburzenia pracy nerek, atak serca i amputacja kończyn.

Benfotiamina blokuje destruktywne biochemiczne ścieżki, które umożliwiają wysokim poziomom cukru we krwi uszkadzać nerwy i małe naczynia krwionośne.

Benfotiamina hamuje również tworzenie się końcowych produktów zaawansowanej glikacji, zarówno u cukrzyków jak i ludzi starzejących się w prawidłowy sposób. Glikacja nie tylko powoduje uszkodzenia nerek, nerwów i siatkówki u diabetyków, ale jest również czynnikiem, przyczyniającym się znacznie się do powstania chorób sercowo-naczyniowych i innych zaburzeń związanych z wiekiem, nawet u osób nie mających problemu z cukrzycą.[1]

Ten artykuł to omówienie badań nad benfotiaminą - sposobu, w jaki chroni przed niebezpieczeństwem podniesionego poziomu cukru we krwi i toksycznych reakcji glikacji.

 AGE, RAGE i uszkodzenia tkanek

Cząsteczki cukru, w nadmiernej ilość lub utrzymujące się przez długi okres czasu, sieją spustoszenie w ludzkich tkankach. Wraz ze wzrostem zachorowań na cukrzycę typu 2 przez ostatnie 20 lat, dowiedzieliśmy się, że istnieje bliski związek między poziomem cukru we krwi i wieloma chronicznymi zaburzeniami, które poprzednio łączono jedynie z procesem starzenia się. Wydaje się, że poziom cukru we krwi wiąże się bezpośrednio z długością życia. Innymi słowy, u diabetyków problemy zdrowotne rozwijają się szybciej z powodu chronicznie podniesionych poziomów cukru, ale nawet osoby nie chorujące na to schorzenie cierpią w końcu na uszkodzenia tkanek, związane z interakcją między poziomem cukru we krwi i białkami tkanek.

Badania przeprowadzone na pacjentach z cukrzycą wykazały, że przedłużona ekspozycja tkanek na podniesione poziomu glukozy doprowadza do produkcji klasy molekuł o nazwie końcowe produkty zaawansowanej glikacji (AGE).[2] Są to białka i lipidy, które zostały związane do określonych cząsteczek cukru, znajdujących się w dużej koncentracji we krwi diabetyków.[3] Końcowe produkty zaawansowanej glikacji dobrze są znane ze swojej destrukcyjnej aktywności u cukrzyków, gdzie przyczyniają się do powstania m.in. chorób naczyniowych, zaburzeń pracy nerek, uszkodzeń wzroku [4] oraz uszkodzeń nerwów znanych jako obwodowa neuropatia cukrzycowa.[5] U pacjentów cierpiących na ten rodzaj neuropatii, AGE bezpośrednio uszkadzają istotne komponenty komórek nerwowych,[6] redukując zdolność do odczuwania symptomów ostrzegawczych, takich jak ból i napięcie.

Osoby z obwodową neuropatią nie dostrzegają potrzeby zmiany swojej wagi, by pozwolić na równomierną dystrybucję przepływu krwi do takich miejsc jak np. pośladki lub stopy.[7] Nieodpowiedni przepływ krwi do takich obszarów może z kolei doprowadzić do obumarcia tkanki (nekrozy), wywołania odleżyn, które wywołują infekcje.[8] Ponieważ AGE osłabia również funkcje odpornościowe, te infekcje u podatnych pacjentów z cukrzycą, szybko mogą stać się zagrożeniem dla kończyn czy nawet życia. W rzeczywistości amputacja często może być jedynym rozwiązaniem (infekcje stopy są najpowszechniejszą przyczyną hospitalizacji i amputacji u osób z cukrzycą).[9]

Szybkie nabieranie doświadczeń związane z populacją diabetyków nauczyło nas, że uszkodzenia tkanek związane z AGE (końcowymi produktami zaawansowanej glikacji) dotyczą określonego chemicznego receptora - RAGE -“receptora AGE”, który reaguje na obecność molekuł AGE poprzez wywoływanie stanów zapalnych.[10]

Dowiadujemy się, że występuje nie tylko u diabetyków, którzy są wystarczająco długo wystawieni na jego działanie. Okazuje się, że problemy związane z AGE pojawiają się u wszystkich.[11] Niepokojące jest to że, reakcje AGE/RAGE występują nawet u ludzi nie cierpiących na rozpoznaną cukrzycę lub insulinoodporność, chociaż zaburzenia te nasilają proces.[12] Wraz z wiekiem, nawet prawidłowe poziomy cukru we krwi, w określonym czasie produkują AGE, który oddziałuje na RAGE, indukując śmiertelne stany zapalne w naczyniach krwionośnych, nerwach, wątrobie i innych ważnych tkankach.[13] Pojawiające się badania obecnie wykazują związek między poziomami AGE we krwi osób nie chorujących na cukrzycę i  głównymi czynnikami ryzyka postania miażdżycy i chorób serca.[14]

Naukowcy spekulują nawet, że te zmiany związane z AGE mogą ostatecznie przyczynić się do zmniejszenia długości życia [15] — sugerując, że zapobiegając temu, moglibyśmy spektakularnie przedłużyć życie ludzi!

Tiamina — naturalna witamina przeciwdziałająca AGE/RAGE

Jednym z najważniejszych naturalnych związków chemicznych przeciwdziałających AGE  jest witamina B1 - tiamina i jej naturalna pochodna, benfotiamina. Tiamina jest znaną substancją odżywczą, która pełni niezliczone role w całym organizmie, takie jak utrzymywanie zdrowych, prawidłowych funkcji komórek nerwowych.[16] Wykazano, że w istotny sposób zakłóca ona proces AGE/RAGE.[17]

W 1996 włoski naukowiec przeprowadzający badania laboratoryjne, poddał kultury komórkowe działaniu wysokiego poziomu glukozy w połączeniu zarówno z suplementacją tiaminy jak i bez niej.[18] Naukowcy zbadali zdolność komórek do prawidłowego funkcjonowania, a także do produkcji cząsteczek AGE. Wysoki stan glukozy zahamował normalną reprodukcję komórek i metaboliczną aktywność — ale suplementacja tiaminy znacznie zmniejszyła całkowitą formację AGE, zwiększyła przeżywalność komórek i przywróciła reprodukcyjną aktywność do normalnych poziomów.[19] Odkrycia te oraz wyniki innych badań laboratoryjnych doprowadziły do przeprowadzenia prób nad wysoką dawką tiaminy, zapobiegającej powstaniu, wywołanych przez glikację, uszkodzeń komórek nerwowych [20] oraz innych tkanek (takich jak wątroba), które odgrywają kluczową rolę w rozwoju marskości.[21]

Naukowcy z Toronto wykazali, że suplementacja tiaminy, zapobiega uszkodzeniom glikacji w kulturach komórek wątroby.[22] Ujawnili również, że komórki wątroby, w których występuje niedobór tiaminy, są podatne na uszkodzenia przy znacznie niższych poziomach produktów glikacji niż zdrowe komórki, co sugeruje, że niedopuszczanie do niedoboru tiaminy może być istotną strategią zapobiegającą marskości.

Niedawno, indyjscy naukowcy wykazali, że tiamina posiada potencjalne przeciwnowotworowe właściwości.[23] Odkryli, że jest jedną z witamin B, które blokują produkcję przez cząsteczki AGE wolnych rodników, co z kolei zapobiega niebezpiecznym uszkodzeniom DNA, które mogą prowadzić do powstania nowotworu.

Te obiecujące wyniki suplementacji tiaminy skłaniają do zadania naturalnego pytania: dlaczego zwykłe stosowanie wysokiej dawki tiaminy nie zapobiega formowaniu się AGE u diabetyków i być może również u osób nie cierpiących na tę chorobę? Odpowiedź związana jest z przyswajalnością — nie wszystkie korzystne cząsteczki są jednakowo dobrze wchłaniane z układu pokarmowego, a kiedy już zostaną zaabsorbowane, to w znacznym stopniu mogą ulec przemianie metabolicznej i/lub słabo przedostawać się do tkanek. Substancje odżywcze rozpuszczalne w wodzie – takie jak tiamina, są dobrze wchłaniane, ale niestety w niewielkim stopniu docierają do lipidów (olej i woda nie mieszają się zbyt dobrze) — więc nie są zbyt dobrze przyswajane do tkanek, które się składają z lipidów (tłuszczów). Dzieje się tak po części dlatego, że same błony komórkowe są złożone głównie z cząsteczek lipidowych.

Dlatego, witamina rozpuszczalna w wodzie, taka jak tiamina ma określoną maksymalną dawkę, poza którą dodatkowe ilości są po prostu wydalane z moczem.[24] Widocznie, dla osiągnięcia korzystnych efektów przeciwdziałających AGE i związanych z redukcją markerów zapalnych, potrzebny jest lepszy sposób na dostarczenie tiaminy do tkanek. Na szczęście, rozpuszczalny w tłuszczu kuzyn tiaminy - benfotiamina jest dobrze przyswajalną substancją odżywczą, która jest znacznie lepiej rozprowadzona w całym organizmie.[25]

Benfotiamina: wzmocniona pochodna tiaminy

Benfotiamina lepiej niż tiamina przedostaje się przez błony komórkowe i chroni podatne na działanie AGE tkanki przed szkodliwymi reakcjami białka i lipidów z glukozą, pomagając chronić nerwy, siatkówkę, nerki i inne komórki. Badania wykazały, że benfotiamina przynosi znacznie lepsze korzyści niż tiamina. Dietetycy na Friedrich Schiller University w Niemczech, zbadali trzy preparaty tiaminy na siedmiu zdrowych osobach i ocenili przyswajalność każdego z tych związków chemicznych.[26] Po spożyciu przez badanych 100 mg benfotiaminy, dwusiarczku tiaminy lub fursultiaminy (inna pochodna tiaminy) mierzono (podczas 10 godzin próby) poziomy tiaminy we krwi, oraz czy komórki biochemicznych markerów rzeczywiście "odczuwają" wpływ tiaminy. Benfotiamina spowodowała szybsze i wcześniejsze pojawienie się tiaminy we krwi, wykazując znacznie większą przyswajalność, w porównaniu z pozostałymi obydwiema formułami. Naukowcy wywnioskowali, że w odniesieniu do terapeutycznego zastosowania benfotiamina jest najlepszą formą tiaminy.

Ci sami naukowcy otrzymali podobne wyniki w bardziej szczegółowym badaniu porównującym działanie benfotiaminy i monoazotanu tiaminy na pacjentach z końcowym stadium choroby nerek (którzy często mają niedobór tiaminy).[27] Osoby, które otrzymywały 100 mg/dzień benfotiaminy szybciej osiągały maksymalne jej poziomy niż badani spożywający standardowy suplement tiaminy. Uzyskały niemal dwukrotnie lepszy wynik, poprawiając ekspozycję tkanek po pojedynczej dawce aż o 420% w ciągu 24 godzin.

Te wyniki zostały zinterpretowane jako potwierdzenie potrzeby stosowania benfotiaminy u pacjentów, którzy wymagają wysokich wewnątrzkomórkowych koncentracji tiaminy. Późniejsze badania wykazały, że podniesiony poziom w tkankach - wywołany przez benfotiaminę - znacznie poprawił cały, istotny skład komórkowy,[28] dostarczając ostateczny dowód na temat ogólnej przewagi benfotiaminy nad tiaminą w blokowaniu tworzenia AGE (końcowych produktów zaawansowanej glikacji) i następujących reakcji RAGE. Wykazano, że benfotiamina posiada lepsze niż tiamina właściwości przeciwdziałające aktywności AGE w leczeniu chorób zwyrodnienia układu nerwowego i nowotworu,[29] jak również uszkodzeń nerek, wzroku i nerwów, często pojawiających się u pacjentów z cukrzycą.[30]

Benfotiamina — walka z AGE  i RAGE

Benfotiamina w znacznym stopniu może dotrzeć do podatnych na AGE (końcowe produkty zaawansowanej glikacji) tkanek i komórek. Szukając sposobu, w jaki benfotiamina zapobiega reakcjom AGE/RAGE, włoscy naukowcy współpracujący z World Health Organization zbadali jej wpływ na poprawę uszkodzeń komórek śródbłonka, spowodowanych przez podniesiony poziom glukozy [31] — rodzaj uszkodzeń, wywołanych przez AGE u zarówno osób zdrowych jak i cierpiących na cukrzycę. Naukowcy badali ludzkie komórki śródbłonka w warunkach normalnych i bardzo wysokich koncentracjach glukozy, następnie leczyli je benfotiaminą lub tiaminą oraz mierzyli przetrwanie i tempo prawidłowej reprodukcji komórek. Wedle oczekiwań, wysokie poziomy glukozy osłabiły replikację komórek o blisko 30 %. Leczenie tiaminą zwiększyło natomiast ich przetrwanie o prawie 80%, a benfotiaminą o blisko 90%! Benfotiamina zmniejszyła również produkcję AGE w warunkach podniesionego poziomu glukozy (160% normy) do prawidłowych poziomów znajdujących się u zdrowych, wystawionych na glukozę komórek. Naukowcy spekulowali, że te spektakularne efekty były wynikiem zdolności benfotiaminy do pomagania komórkom w skutecznym zużywaniu glokozy, zmniejszając w ten sposób poziom jej produktów ubocznych, które są najaktywniejsze w tworzeniu AGE.

Materiał wykorzystany za zgodą Life Extension. Wszelkie prawa zastrzeżone.