Ενισχύστε το νιτρικό οξείδιο για να μειώσετε τον καρδιαγγειακό κίνδυνο

10361 Views
Ήταν αυτό το άρθρο ενδιαφέρον για εσάς;

Επιστημονικές Πηγές

Ρόλος του εσωτερικού επιθηλίου των αγγείων;

Το ενδοθήλιο είναι η εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων και παίζει κρίσιμο ρόλο στη ρύθμιση της ροής του αίματος. Στρώμα κυττάρων που επενδύει το εσωτερικό των αιμοφόρων αγγείων. Παράγει μονοξείδιο του αζώτου, αέριο που σηματοδοτεί την αγγειοδιαστολή. Η υγεία του ενδοθηλίου είναι θεμελιώδης για την καρδιαγγειακή λειτουργία.

Δεν μπορούμε να λάβουμε μονοξείδιο του αζώτου άμεσα;

Δυστυχώς, δεν μπορούμε απλώς να λάβουμε μονοξείδιο του αζώτου ως συμπλήρωμα. Έχει εξαιρετικά σύντομο χρόνο ημιζωής, που σημαίνει ότι μεταβολίζεται πολύ γρήγορα και απομακρύνεται από την κυκλοφορία του αίματος για να είναι χρήσιμο. Πρέπει να χρησιμοποιούμε προδρόμους όπως η L-αργινίνη που το σώμα μετατρέπει σε μονοξείδιο του αζώτου.

Μελέτη L-αργινίνης για την αρτηριακή πίεση;

Δημοσιευμένη στο International Journal of Cardiology, επιστήμονες έδωσαν σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση μία δόση είτε L-αργινίνης είτε placebo. Ενώ η ομάδα placebo δεν είχε καμία αλλαγή στη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων τους, αυτοί που έλαβαν L-αργινίνη είχαν βελτίωση. Τεκμηριώθηκε άμεσο αγγειακό όφελος.

Ενδοθηλιακή δυσλειτουργία και αθηροσκλήρωση;

Ο ρόλος της ενδοθηλιακής δυσλειτουργίας στην αθηροσκλήρωση είναι καλά τεκμηριωμένος. Οι κλινικές επιπτώσεις της ενδοθηλιακής δυσλειτουργίας είναι σημαντικές για την καρδιαγγειακή νόσο. Η ενδοθηλιακή δυσλειτουργία προηγείται της ανάπτυξης αθηροσκληρωτικής πλάκας. Αποτελεί στόχο πρώιμης παρέμβασης για την καρδιαγγειακή πρόληψη.

Γήρανση και αγγειακή ενδοθηλιακή λειτουργία;

Η γήρανση και η αγγειακή ενδοθηλιακή λειτουργία στους ανθρώπους προοδευτικά μειώνεται. Η ενδοθήλιο-εξαρτώμενη αγγειοδιαστολή μειώνεται με την ηλικία. Η βιοδιαθεσιμότητα του μονοξειδίου του αζώτου μειώνεται. Η σχετιζόμενη με την ηλικία ενδοθηλιακή δυσλειτουργία συμβάλλει στον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου στους ηλικιωμένους.

  • Εσωτερικό επιθήλιο ενδοθήλιο αιμοφόρων αγγείων
  • Κρίσιμος ρόλος ροής αίματος ρύθμιση
  • Στρώμα κυττάρων επένδυσης αγγειακού εσωτερικού
  • Παραγωγή μονοξειδίου αζώτου σηματοδότηση αγγειοδιαστολής
  • Αέριο σηματοδοτικό μόριο αγγειακή χαλάρωση
  • Αδύνατον να συμπληρωθεί NO άμεσα εξαιρετικά σύντομος χρόνος ημιζωής
  • Γρήγορα μεταβολίζεται αποβάλλεται αστάβεια κυκλοφορίας αίματος
  • Πρόδρομος L-αργινίνη το σώμα μετατρέπει σε NO
  • Βελτίωση υψηλής αρτηριακής πίεσης μελέτη L-αργινίνης
  • Ενίσχυση λειτουργίας αιμοφόρων αγγείων ενδοθηλιακό όφελος
  • Placebo χωρίς αλλαγή επικυρωμένη επίδραση L-αργινίνης
  • International Journal Cardiology δημοσιευμένα στοιχεία
  • Ενδοθηλιακή δυσλειτουργία αθηροσκλήρωση σύνδεση νόσου
  • Γήρανση αγγειακής παρακμής προοδευτική βλάβη
  • Μείωση καρδιαγγειακού κινδύνου ενίσχυση NO

Πρωτόκολλο Καρδιαγγειακής Προστασίας με Μονοξείδιο του Αζώτου

Βήμα 1: Κρίσιμη Ρύθμιση Ροής Αίματος του Ενδοθηλίου

Το ενδοθήλιο είναι η εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων και παίζει κρίσιμο ρόλο στη ρύθμιση της ροής του αίματος. Μονό στρώμα κυττάρων που επενδύει το εσωτερικό όλων των αιμοφόρων αγγείων (αρτηρίες, φλέβες, τριχοειδή). Παράγει μονοξείδιο του αζώτου (NO) - αέριο μόριο που σηματοδοτεί τη χαλάρωση του λείου μυός προκαλώντας αγγειοδιαστολή (διεύρυνση αιμοφόρων αγγείων). Η υγεία του ενδοθηλίου είναι θεμελιώδης για: ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, κατανομή της ροής αίματος, αποτροπή συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων, αναστολή αθηροσκλήρωσης. Η ενδοθηλιακή δυσλειτουργία ξεκινά την καταρράκτη της καρδιαγγειακής νόσου.

Βήμα 2: Το Μονοξείδιο του Αζώτου Δεν Μπορεί να Συμπληρωθεί Άμεσα

Δυστυχώς, δεν μπορούμε απλώς να λάβουμε μονοξείδιο του αζώτου ως συμπλήρωμα. Έχει εξαιρετικά σύντομο χρόνο ημιζωής (δευτερόλεπτα), που σημαίνει ότι μεταβολίζεται πολύ γρήγορα και απομακρύνεται από την κυκλοφορία του αίματος για να είναι χρήσιμο αν ληφθεί από το στόμα ή ακόμα και ενδοφλεβίως. Η φύση των ελευθέρων ριζών το καθιστά ασταθές. Πρέπει να χρησιμοποιούμε προδρόμους ενώσεις που το σώμα μετατρέπει σε μονοξείδιο του αζώτου: L-αργινίνη (υπόστρωμα για το ένζυμο συνθάσης μονοξειδίου του αζώτου), L-κιτρουλλίνη (μετατρέπεται σε L-αργινίνη και στη συνέχεια NO), διατροφικά νιτρικά (παντζάρι, πράσινα φυλλώδη λαχανικά - μετατρέπονται σε νιτρώδη και στη συνέχεια NO).

Βήμα 3: Μελέτη L-Αργινίνης για Υψηλή Αρτηριακή Πίεση - International Journal of Cardiology

Δημοσιευμένη στο International Journal of Cardiology, επιστήμονες έδωσαν σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση μία δόση είτε L-αργινίνης είτε placebo. Ενώ η ομάδα placebo δεν είχε καμία αλλαγή στη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων τους, αυτοί που έλαβαν L-αργινίνη είχαν βελτίωση στην ενδοθήλιο-εξαρτώμενη αγγειοδιαστολή. Τεκμηριώθηκε άμεσο αγγειακό όφελος - ακόμη και μία δόση βελτίωσε τη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων. Αποδεικνύει την αποτελεσματικότητα της L-αργινίνης ως πρόδρομου μονοξειδίου του αζώτου για οξύ καρδιαγγειακό όφελος σε υπερτασικούς ασθενείς.

Βήμα 4: Ενδοθηλιακή Δυσλειτουργία και Αθηροσκλήρωση

Ο ρόλος της ενδοθηλιακής δυσλειτουργίας στην αθηροσκλήρωση είναι καλά τεκμηριωμένος μέσω δεκαετιών έρευνας. Οι κλινικές επιπτώσεις της ενδοθηλιακής δυσλειτουργίας είναι σημαντικές για την εξέλιξη της καρδιαγγειακής νόσου. Η ενδοθηλιακή δυσλειτουργία προηγείται της ανάπτυξης αθηροσκληρωτικής πλάκας - η πρωιμότερη ανιχνεύσιμη ανωμαλία. Η διαταραγμένη παραγωγή μονοξειδίου του αζώτου οδηγεί σε: αυξημένη φλεγμονή, ενισχυμένη οξείδωση και πρόσληψη LDL, ενεργοποίηση αιμοπεταλίων, πολλαπλασιασμό λείων μυϊκών κυττάρων. Στόχος πρώιμης παρέμβασης για καρδιαγγειακή πρόληψη - η αποκατάσταση της ενδοθηλιακής λειτουργίας μέσω ενίσχυσης NO μπορεί να επιβραδύνει ή να αντιστρέψει την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης.

Βήμα 5: Παρακμή της Αγγειακής Ενδοθηλιακής Λειτουργίας με τη Γήρανση

Η γήρανση και η αγγειακή ενδοθηλιακή λειτουργία στους ανθρώπους εμφανίζει προοδευτική μείωση που ξεκινά στη μέση ηλικία. Η ενδοθήλιο-εξαρτώμενη αγγειοδιαστολή (μετρούμενη με τη δοκιμασία διαστολής που προκαλείται από ροή) μειώνεται με την ηλικία. Η βιοδιαθεσιμότητα του μονοξειδίου του αζώτου μειώνεται μέσω: μειωμένης παραγωγής NO από γηρασμένα ενδοθηλιακά κύτταρα, αυξημένης καταστροφής NO από αντιδραστικά είδη οξυγόνου, μειωμένης ευαισθησίας NO. Η σχετιζόμενη με την ηλικία ενδοθηλιακή δυσλειτουργία συμβάλλει στον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου στους ηλικιωμένους. Οι γηριατρικές επιπτώσεις για τη διαγνωστική και θεραπεία NO είναι σημαντικές - ο ηλικιωμένος πληθυσμός ωφελείται ιδιαίτερα από παρεμβάσεις που ενισχύουν το NO.

Βήμα 6: Ενίσχυση του Μονοξειδίου του Αζώτου - Ολοκληρωμένη Στρατηγική

Ενισχύστε το μονοξείδιο του αζώτου για να μειώσετε τον καρδιαγγειακό κίνδυνο μέσω: συμπλήρωσης L-αργινίνης (πρόδρομος που παρέχει υπόστρωμα για σύνθεση NO), δημοσιευμένη στο International Journal of Cardiology δείχνοντας βελτίωση αρτηριακής πίεσης και ενίσχυση της λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων. Αντιμετωπίζει την ενδοθηλιακή δυσλειτουργία που είναι θεμελιώδης στην αθηροσκλήρωση. Ιδιαίτερα σημαντικό στη γήρανση όπου η αγγειακή ενδοθηλιακή λειτουργία προοδευτικά μειώνεται. Δεν μπορεί να συμπληρωθεί NO άμεσα λόγω εξαιρετικά σύντομου χρόνου ημιζωής - πρέπει να χρησιμοποιούνται πρόδρομοι. Ολοκληρωμένη καρδιαγγειακή προστασία μέσω αποκατάστασης της ενδοθηλιακής παραγωγής NO.

  • Ενδοθηλιακή δυσλειτουργία κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου
  • Υπέρταση (I10 - μελέτη αρτηριακής πίεσης)
  • Αθηροσκλήρωση (I70.9 - ενδοθηλιακός ρόλος)
  • Καρδιαγγειακή νόσος (I25.9 - μείωση κινδύνου)
  • Σχετιζόμενη με τη γήρανση αγγειακή παρακμή ηλικιωμένος πληθυσμός
  • Ανεπάρκεια μονοξειδίου του αζώτου διαταραγμένη αγγειοδιαστολή
  • Δυσλειτουργία αιμοφόρων αγγείων μειωμένη ρύθμιση ροής
  • Κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου (I21.9 - C-αντιδραστική πρωτεΐνη)
  • Γηριατρικές επιπτώσεις διαγνωστική και θεραπεία NO
  • Ηλικιωμένοι καρδιαγγειακοί ενδοθηλιακή γήρανση
  • Υποψήφιοι L-αργινίνης θεραπεία με πρόδρομο NO
  • Μέρος μελέτης International Journal πληθυσμός με υπέρταση
  • Πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου (L-αργινίνη αντενδείκνυται μετά από έμφραγμα)
  • Έρπης απλούς (αργινίνη μπορεί να πυροδοτήσει εξάρσεις)
  • Σοβαρή νεφρική νόσος (ανησυχία για μεταβολισμό αργινίνης)
  • Άσθμα (αργινίνη μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονή των αεραγωγών)

Μονοξείδιο του Αζώτου και Γηριατρική - Διαγνωστική και Θεραπεία: Η βιοδιαθεσιμότητα του μονοξειδίου του αζώτου προοδευτικά μειώνεται με τη γήρανση. Οι επιπτώσεις για τη διαγνωστική (δοκιμασία διαστολής που προκαλείται από ροή για έλεγχο ενδοθηλιακής λειτουργίας) και θεραπεία (θεραπείες που ενισχύουν το NO) στους ηλικιωμένους είναι ιδιαίτερα σημαντικές. Η σχετιζόμενη με την ηλικία ενδοθηλιακή δυσλειτουργία είναι σημαντικός συντελεστής της καρδιαγγειακής νόσου στον γηριατρικό πληθυσμό που απαιτεί στοχευμένες παρεμβάσεις αποκατάστασης NO.

Παραπομπή: Torregrossa AC, Aranke M, Bryan NS. Nitric oxide and geriatrics: Implications in diagnostics and treatment of the elderly. J Geriatr Cardiol. 2011 Dec;8(4):230-42. Ολοκληρωμένη ανασκόπηση που καθιερώνει τις γηριατρικές επιπτώσεις NO.

Ρόλος της Ενδοθηλιακής Δυσλειτουργίας στην Αθηροσκλήρωση: Το ενδοθήλιο είναι η εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων που παίζει κρίσιμο ρόλο στη ρύθμιση της ροής αίματος. Η ενδοθηλιακή δυσλειτουργία προηγείται και προάγει την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικής πλάκας μέσω διαταραγμένης παραγωγής μονοξειδίου του αζώτου που οδηγεί σε φλεγμονή, οξείδωση LDL, ενεργοποίηση αιμοπεταλίων. Πρώιμο παθογενετικό συμβάν στην εξέλιξη της καρδιαγγειακής νόσου.

Παραπομπή: Davignon J, Ganz P. Role of endothelial dysfunction in atherosclerosis. Circulation. 2004 Jun 15;109(23 Suppl 1):III27-32. Σημαντική ανασκόπηση που καθιερώνει την ενδοθηλιακή δυσλειτουργία ως εκκινητή της αθηροσκλήρωσης.

Κλινικές Επιπτώσεις της Ενδοθηλιακής Δυσλειτουργίας: Οι κλινικές επιπτώσεις της ενδοθηλιακής δυσλειτουργίας εκτείνονται σε όλο το φάσμα της καρδιαγγειακής νόσου. Η διαταραγμένη ενδοθήλιο-εξαρτώμενη αγγειοδιαστολή προβλέπει μελλοντικά καρδιαγγειακά συμβάντα. Η αξιολόγηση της ενδοθηλιακής λειτουργίας παρέχει προγνωστικές πληροφορίες πέρα από τους παραδοσιακούς παράγοντες κινδύνου. Οι θεραπευτικές παρεμβάσεις που βελτιώνουν την ενδοθηλιακή λειτουργία μειώνουν τις καρδιαγγειακές εκβάσεις.

Παραπομπή: